De Rydel-Seiffer tuninggaffel er en (nesten) normal innstillingsgaffel med grunnfrekvensene 64 og 128 Hz, de naturlige C- og C-vibrasjonene, som skiller seg litt fra konsertvibrasjonen som er vanlig i dag, som er basert på konsert tonehøyde a med 440 Hz. Rydel-Seiffer-innstillingsgaffelen brukes til å diagnostisere funksjonsnedsettelser av perifere nerver, samt for å diagnostisere om det er hørselshemming i mellom- eller indre øre.
Hva er Rydel-Seiffer justeringsgaffelen?
Navnet Rydel-Seiffer tuninggaffel går tilbake til Adam Rydel og Friedrich Wilhelm Seiffer, som i felleskap foreslo en metode for å måle vibrasjonsoppfatning ved hjelp av en tuninggaffel i 1903. Stemmegaffel og prosedyre er fremdeles en viktig og første diagnostisk prosedyre for påvisning av nevropati eller andre problemer i det perifere nervesystemet. I tillegg kan Rydel-Seiffer justeringsgaffel brukes til å bestemme på en enkel og sikker måte om hørselstapet er hørselstap i midten eller det indre øret.
I prinsippet er det en innstillingsgaffel i den grunnleggende svingningen c med 128 Hz, hvorved to vekter (vibrasjonsdempere), som er festet til begge ender av tappene, reduserer svingningen med en oktav til 64 Hz. Målinger av vibrasjonsfølsomhet utføres alltid med spjeld festet, dvs. med en vibrasjonsfrekvens på 64 Hz. Dempene har markeringer og en skala fra 1 til 8 hvorpå vibrasjonsintensiteten kan avleses optisk. Etter å ha revet avstemningsgaffelen tilsvarer svingningen 1 og når gradvis verdien 8 rett før svingningen dør helt bort.
Bruken av Rydel-Seiffer-tuninggaffelen er basert på kunnskapen om at i tilfelle av nevropatologiske svekkelser, kan følelsen av vibrasjon fungere som den beste tidlige indikatoren. Ved 64 Hz tilsvarer ikke C-svingningen helt konsert tonehøyde, hvis lave C-svingning svinger med 65,4 Hz.
Former, typer og typer
Alle Rydel-Seiffer innstillingsgaffler som tilbys i spesialbutikker fungerer etter samme prinsipp. Dette er alltid tuninggaffler som vibrerer ved 128 Hz når spjeldene ikke er festet og en oktav lavere ved 64 Hz når spjeldene er skrudd på.
Alle Rydel-Seiffer innstillingsgaffler som er egnet for nevropatologiske undersøkelser, har to trekanter hver, som skaper en optisk effekt som den respektive vibrasjonsintensiteten kan leses fra. Den standardiserte intensitetsskalaen varierer fra 1 (sterk vibrasjon) til 8 (svakeste vibrasjon).
Prisområdet for Rydel-Seiffer tuninggaffler, som er egnet for bruk i medisinsk diagnostikk, holdes innenfor smale grenser. Nevrologiske målinger av perifere nerver utføres bare noen gang med frekvensen redusert til 64 Hz, mens vekten fjernes for undersøkelse av hørselen.
Struktur og funksjonalitet
Rydel-Seiffer tuninggaffler er veldig like i struktur som tuninggafflene som brukes i musikk. Imidlertid har de alltid en hard gummifot som etter riving av tuninggaffelen kan plasseres på visse deler av kroppen - om mulig vinkelrett på hudoverflaten - for å måle vibrasjonsfølsomheten på det tilsvarende punktet eller en viss nerve.
De to vektene, som kan plasseres på de to ender av tuninggaffelen og skrues fast med riflede skruer, tjener ikke bare formålet med å redusere svingningen fra 128 Hz til 64 Hz, men gjør det også mulig å lese av den respektive svingningsintensiteten.
For å måle vibrasjonsfølsomheten blir tuninggaffelen revet og plassert med foten på terminalpunktet til nerven som skal undersøkes. Hvis det er mistanke om systemisk nevropati, kan foten til den revne tuninggaffelen plasseres på et av de fire tarsometatarsalleddene som for eksempel forbinder metatarsal- og tarsalben.
De såkalte Weber- og Rinne-testene, som begge blir utført med spjeldene fjernet, dvs. ved 128 Hz, brukes til å undersøke hørselshemming. Når spjeldene fjernes, kan vibrasjonsintensiteten ikke lenger leses, noe som ikke er et problem i hørselsprøvene, da dette hovedsakelig handler om kvalitative effekter.
Du finner medisinene dine her
➔ Medisiner for øreplager og hørselsproblemerMedisinske og helsemessige fordeler
Vibrasjoner merkes av de såkalte Father Pacini-kroppene. Dette er de ikke-medullære endene av perifere nerver omgitt av en medullær skjede. Nerveenderne er omgitt av lameller, innkapslet og finnes i forskjellige tettheter i det subkutane vevet. Vater-Pacini-kroppene har den høyeste følsomheten for alle mekaniseptorer, slik at de også reagerer veldig følsomt på funksjonelle restriksjoner av de følsomme nervene, for eksempel som et resultat av begynnelsen av nevropati.
Neuropatier kan for eksempel oppstå fra metabolske forstyrrelser som følge av diabetes, fra en tydelig mangel på vitamin B-12, fra nevrotoksiner, fra bakteriell betennelse i nervene eller fra kronisk alkoholmisbruk.
Påvisning og grov kvantifisering av slik nerveskade kan utføres veldig billig - og likevel nøyaktig - med liten anstrengelse ved tester med Rydel-Seiffer tuninggaffelen.
Under testene og den påfølgende diagnosen må det tas hensyn til at følelsen av vibrasjoner avtar med økende alder. Mens yngre mennesker fremdeles bør oppfatte det laveste nivået på Rydel-Seiffer-innstillingsgaffelen (8/8), er reduksjonen i følsomhet for 6/8 hos personer over 70 år.
En annen mulig anvendelse gjelder kvalitativ undersøkelse av hørselen i nærvær av hørselshemming. Hørselstap kan være forårsaket av problemer med det ytre øret (øregangen og øre trommelen), mellomøret (ossiklene) eller det indre øret (cochlea eller cochlea).
Selv om skade på det ytre øret, som en blokkert øregang eller en mangelfull trommehinne, kan diagnostiseres relativt enkelt, er skillet om det er et problem i implementeringen av den mottatte lyden via hørselsbenene til spjeldene eller om hørselshemming skyldes implementeringen av det mekaniske Stimuli basert på nervøse impulser og ledningen er vanskelig.
Den såkalte Weber-testen og den påfølgende Rinne-testen, som begge utføres med Rydel-Seiffer-innstillingsgaffelen uten vekter (dvs. ved 128 Hz), gir sikkerhet for hvilket øre som har hørselstap i det indre eller mellomøret.
.jpg)
.jpg)
