hyperhydrering

hyperhydrering er en økt lagring av totalt vann i organismen. Årsaken kan være kortsiktige levekår eller kroniske sykdommer. Medisinsk intervensjon krever enhver form for hyperhydrering.

Hva er hyperhydrering?

Isotonisk overhydrering manifesterer seg først og fremst gjennom nyre- og sirkulasjonsproblemer. De som rammes lider blant annet av funksjonsforstyrrelser i de indre organer og føler vanligvis en økende følelse av sykdom.
© zinkevych - lager.adobe.com

De hyperhydrering er overdreven infiltrasjon av vann i kroppen. Legene skiller mellom 3 former for patologisk overflødig vann. Grunnlaget for klassifiseringen er fordelingen av natriumkonsentrasjonen i de forskjellige væskekomponentene i organismen.

Sodium er en oppløst komponent av bordsalt i kroppen og spiller en viktig rolle i osmoregulering. Dette betyr å kontrollere kroppens vann- og mineralbalanse (elektrolyttbalanse). Legen snakker om isotonisk overhydrering når det er en unormal økning i vann og natrium i alle volum. Konsentrasjonen av vann og natrium i blodet så vel som i cellene og vevsvæsken forblir konstant.

Hypertonisk hydrering er preget av et for høyt nivå av natrium i blodet. Hvis mengden natrium og vann i blodet er for lav, er det hypotonisk overhydrering. Uavhengig av nøkkelsymptomene, er overflødig væske et kjennetegn på alle 3 former for hyperhydrering.

fører til

De hyperhydrering har ofte alvorlige årsaker. Hjertesvikt (hjertesvikt) betyr ofte at nyrene ikke lenger kan oppnå den nødvendige filtreringshastigheten. Som et resultat skilles kroppen ut for lite overflødig vann og også natrium. En annen underliggende sykdom assosiert med hyperhydrering kan være skrumplever i leveren. Begge årsakene hører til den isotoniske formen for hyperhydrering.

Hypotonisk overhydrering forekommer ofte ved akutt eller kronisk nyresvikt. Nyrene kan ikke lenger oppfylle sin funksjon for å holde det indre miljøet konstant. En mindre vanlig årsak er for høyt forbruk av lite saltvæsker. Dette inkluderer også mageskylling i tilfelle forgiftning.

Et overforsyning av salt fører til hypertonisk overhydrering. Det kan også være fra a Saltforgiftning bli snakket. Dette forekommer sjelden når for eksempel sjøvann ble brukt til å slukke tørsten eller når forbruket av andre oversaltede væsker fører til overhydrering.

Symptomer, plager og tegn

Avhengig av form, kan overhydrering forårsake forskjellige symptomer og plager. Isotonisk overhydrering manifesterer seg først og fremst gjennom nyre- og sirkulasjonsproblemer. De som rammes lider blant annet av funksjonsforstyrrelser i de indre organer og føler vanligvis en økende følelse av sykdom. Den nedsatte nyrefunksjonen fører til vektøkning og fordøyelsesproblemer.

Den isotoniske formen er assosiert med begrenset fysisk og mental ytelse. Hypertonisk overhydrering gir lignende symptomer. Pasientene lider av nyresmerter, alvorlig ubehag og andre uspesifikke symptomer. Symptomene vises vanligvis plutselig og vedvarer i flere uker til måneder.

Hvis ubehandlet, kan hypertonisk hyperhydrering utvikle seg til en kronisk tilstand. Det samme gjelder hypotonisk overhydrering, som kan manifestere seg gjennom symptomer som hodepine, kvalme, oppkast og anfall. Ofte er det også bevissthetsforstyrrelser som svimmelhet og synsforstyrrelser.

På grunn av det økte intrakranielle trykket, er det en sterk følelse av ubehag, ofte ledsaget av angrep av smerte. Hvis forløpet er alvorlig, mister pasienten bevisstheten og faller til slutt i koma. De individuelle formene for hyperhydrering har det til felles at de oppstår i forbindelse med en infusjon og øker raskt i intensitet over tid.

Diagnose og kurs

De hyperhydrering Legen gjenkjenner både den hypertoniske og den hypotoniske formen ved blodlaboratoriets verdier. Deretter økes eller senkes natriumnivået. Pasienten blir hjulpet raskt og uten komplikasjoner hvis det bare er et kortvarig overforsyning eller underforsyning av bordsalt eller vann som har lite mineraler. Dette skyldes nåværende levekår.

Kronisk nyresvikt med hypotonisk overhydrering betyr praktisk talt tap av organer med vidtrekkende konsekvenser. Isotonisk overhydrering resulterer vanligvis i dannelse av ødem. Vann rømmer fra blodkarene inn i mellomrommene mellom vevene.

Makroskopisk synlige tegn kan omfatte hovne hender eller føtter. Lungeødem, som er anerkjent ved avlytting på lungene, er livstruende fordi det merkes gjennom raslende lyder når du puster. For å bekrefte diagnosen kan legen bestille en røntgenundersøkelse. I løpet av alvorlige underliggende sykdommer som hjertesvikt eller levercirrhose, er døden ofte et resultat av isotonisk overhydrering.

komplikasjoner

Overhydrering fører til forskjellige symptomer og klager som kan føre til komplikasjoner. Først og fremst lider vedkommende av en relativt sterk vektøkning. Dette kan gjøres først uten spesiell grunn. Pasienten blir utmattet og veldig sliten.

Motstandskraften synker og vedkommende trekker seg ut av livet. I de fleste tilfeller er det også hjertebank og pustebesvær. Det er ikke uvanlig at pustevansker fører til panikkanfall og dermed bevissthetstap. Vedkommende er forvirret og koordinasjons- og konsentrasjonsforstyrrelser oppstår.

Livskvaliteten er betydelig begrenset av overhydrering, slik at normal hverdag ikke lenger er mulig for pasienten uten videre. I verste fall forekommer kramper og epileptiske anfall, der vedkommende lider av ekstrem smerte. Siden hyperhydrering er akutt i de fleste tilfeller, kan den behandles relativt raskt.

Det er ingen ytterligere komplikasjoner. Disse kan imidlertid oppstå hvis overhydrering utløses av en nyresvikt. I dette tilfellet er en donor nyre eller dialyse nødvendig for pasienten. Videre kan hjerteproblemer utvikle seg, slik at pasienten i verste fall kan dø av plutselig hjertedød.

Når bør du gå til legen?

Hvis vannretensjon eller vektøkning blir lagt merke til, kan problemet være overhydrering. Et legebesøk er indikert hvis symptomer er assosiert med tretthet eller anfall. Personer som føler seg syke og utslitte uten grunn, bør snakke med familielegen umiddelbart. Andre alarmsignaler som krever øyeblikkelig avklaring er pustebesvær, racinghjertet og forvirring. Hvis det oppstår panikkanfall, må vedkommende føres til sykehus.

Overhydrering kan vanligvis ikke gjenkjennes av de som blir rammet, og det er grunnen til at uvanlige symptomer uansett må avklares medisinsk. Tidlig undersøkelse kan ofte forhindre alvorlige komplikasjoner. Imidlertid, hvis overflødig vann blir ubehandlet, kan sekundære symptomer som sirkulasjons kollaps og nyresvikt oppstå. Personer med nedsatt nyrefunksjon er spesielt utsatt for overhydrering. Det er også en økt risiko for overflødig vann i kroppen som et resultat av hjertesvikt eller levercirrhose. Alle som tilhører disse risikogruppene, bør få symptomene og klagene raskt avklart.

Leger og terapeuter i ditt område

Behandling og terapi

EN hyperhydrering ettersom en akutt krise raskt løses. Alt som trengs er administrering av elektrolytter, dvs. væsker med et passende og fordelaktig mineralinnhold. Hvis det er akutt eller kronisk nyresvikt i forbindelse med hypoton hyperhydrering, er pasienten i utgangspunktet pålagt dialyse ("blodvask"). Hvis nyren ikke fungerer fullstendig, søkes en transplantasjon.

Administrering av diuretika (diuretika) er det første trinn legen bør ta hvis ødem har utviklet seg i løpet av isotonisk hyperhydrering. En væskebalanse gir informasjon om vannstatusen. Ofte er det nødvendig at pasienten bare drikker en liten mengde væsker, og den underliggende sykdommen må også adresseres. Hjertesvikt krever medisiner for hjertestyrking ("digitalis").

Hvis det oppstår alvorlige hjertearytmier, må kirurgen implantere en pacemaker. Den siste utveien er en hjertetransplantasjon hvis kurset er alvorlig. Årsaken til skrumplever i leveren kan ikke behandles. En tilsvarende diett med lite fett kan gi litt lettelse. Degenererende leversykdom er absolutt en av de verste årsakene til overhydrering.

Outlook og prognose

Generell helse forverres gradvis med overhydrering med mindre medisinsk behandling blir søkt. Selv om det vanligvis ikke er noen livstruende tilstand, reduseres livskvaliteten betydelig. Dette kan føre til emosjonelt stress og til slutt til psykologiske komplikasjoner.

Symptomene kan bare forbedres hvis årsaken til vannretensjonen blir funnet og behandlet. Symptomatisk behandling gis vanligvis for en kronisk underliggende sykdom. Det er ingen kur hos disse pasientene. Medisinske alternativer er ment å redusere utviklingen av den underliggende sykdommen og om nødvendig forlenge pasientens forventede levealder. Terapien er rettet mot å styrke trivselen, siden en kur ikke er mulig med dagens vitenskapelige tilnærminger.

En akutt situasjon behandles av intensivbehandling. Fullstendig lettelse av overhydrering skjer etter kort tid. Likevel må den totale diagnosen vurderes slik at en fullstendig prognose er mulig og det ikke er noen rask gjentakelse av hyperhydrering.

Hvis pasienten lider av forstyrrelser i hjerterytmen, trenger han omfattende videre medisinsk behandling. Nedsatt nyrefunksjon kan føre til organsvikt og pasientens plutselige død. Når det gjelder de fleste underliggende sykdommer, er det behov for tiltak for å sikre at overhydrering er permanent fri for symptomer.

forebygging

De hyperhydrering presenteres i profylakse som observerer generelle instruksjoner for en sunn livsstil. Eksempelvis bør ekstrem over-salting unngås, spesielt i "fornuftige" drikker om sommeren, for eksempel mineralvann med lite natrium eller lignende. Unnlatelse av å misbruke luksusmat og i stedet mye trening i frisk luft er til slutt også en forebygging mot overhydrering.

ettervern

Ved overhydrering er det vanligvis få oppfølgingstiltak tilgjengelig for de som blir berørt. Først og fremst må rask og fremfor alt tidlig oppdagelse av denne sykdommen skje slik at ytterligere komplikasjoner kan forhindres.Som regel er det ikke mulig å helbrede overhydrering uavhengig, slik at medisinsk behandling alltid må utføres først.

Jo tidligere overhydrering gjenkjennes, jo bedre er det videre sykdomsforløpet. Sykdommen kan ofte behandles relativt godt og enkelt ved å ta en spesiell løsning. Personen som rammes må sørge for riktig dosering og regelmessig inntak for å lindre symptomene.

Regelmessige kontroller og undersøkelser av lege er også veldig nyttige for å overvåke statusen. Siden overhydrering også kan ha en negativ effekt på personens hjerte, bør hjertet også overvåkes. Vedkommende skal ikke legge unødvendig belastning på kroppen sin og skal ikke utføre anstrengende aktiviteter. I noen tilfeller er de berørte derfor avhengige av hjelp og støtte fra venner og familie.

Du kan gjøre det selv

I tilfelle av overhydrering er ofte ikke selvbehandling mulig, noe som betyr at de berørte må stole på medisinsk inngrep.

Først og fremst bør vannforsyningen reduseres ved sykdommen for å unngå ytterligere ansamling av vann hvis vannet har blitt inntatt i store mengder. Ved akutte nødsituasjoner må det tilkalles en lege som kan administrere en elektrolyttløsning til den berørte personen for å balansere mineralbalansen. Bruk av vanndrivende medisiner kan også ha en positiv effekt på sykdommen og lindre symptomene. Videre har en sunn livsstil med et sunt kosthold en veldig positiv effekt på løpet av hyperhydrering. I tilfelle av et kronisk forløp er behandling av lege imidlertid uunngåelig og kan ikke erstattes av selvhjelp.

Hvis vedkommende lider av pustebesvær eller fra bevissthetstap, må en akuttlege ringes eller sykehuset må besøkes. Inntil akuttlegen kommer, må vedkommende gis nødventilasjon og plasseres i en stabil lateral stilling. Ved saltforgiftning må den som rammes drikke lite saltvann for å balansere kroppens saltbalanse.