elefant

De elefant er en unormal forstørrelse av en del av kroppen forårsaket av lymfeopphopning. Oftest påvirkes bena eller ytre kjønnsorganer. Sykdommen er enten forårsaket av en orminfeksjon eller er medfødt.

Hva er elefantiasis?

De første symptomene er vanligvis rødhet og hevelse i huden rundt armer og ben. Inflammatoriske allergiske reaksjoner utløses av ormene som vokser i lymfesystemene.
© Kateryna_Kon - stock.adobe.com

Elefantiasis er en samlebetegnelse på sykdommer som er basert på en forstyrrelse av lymfedrenasje. Du kan ta betegnelsen elefantiasis bokstavelig talt hvis du ønsker å forestille deg hvordan elefantiasis ser ut. De berørte gjør virkelig et elefantlignende inntrykk.

Spesielt armer og ben påvirkes av elefantiasis. Det er en noen ganger gigantisk myk hevelse som fremdeles kan være deprimert i begynnelsen av elefantiasis. Hevelsen blir hardere med årene. Da kan ikke sykdommen reverseres.

fører til

Omtrent hver femte elefantiasispasient har en medfødt svakhet i lymfekarene. Hos friske mennesker transporterer lymfekarene kroppsvæsken som har forlatt blodkarene tilbake til hjertet som et dreneringssystem. Hvis lymfekarene derimot er mangelfulle og ugjennomtrengelige, bygger kroppsvæske seg opp og den berørte delen av kroppen svulmer opp.

Medfødt elefantiasis forekommer på ingen måte alltid ved fødselen. Det kan til og med vises etter fylte 35 år. I de fleste tilfeller av elefantiasis fører en annen sykdom til hindring av lymfekarene.

Som regel er dette envis og langvarig smittsomme sykdommer som erysipelas, herpes simplex på leppene, spedalskhet og såkalt filariasis, en tropisk sykdom. I noen tilfeller er en kreftsvulst ansvarlig for ødeleggelse av lymfekar. Lymfekar kan også bli skadet ved kirurgi.

De Elephantiosis tropica eller lymfatisk filariase vanlig i tropene. Ormene legger seg i lymfekar og lymfeknuter hos mennesker. Kvinnelige ormer legger hundrevis av egg. Insekter inntar larvene utviklet fra eggene med et blodmåltid. Larvene overføres til en annen person gjennom broddkanalen.

Du finner medisinene dine her

➔ Medisiner mot hevelse i lymfeknuter

Symptomer, plager og tegn

De første symptomene er vanligvis rødhet og hevelse i huden rundt armer og ben. Inflammatoriske allergiske reaksjoner utløses av ormene som vokser i lymfesystemene. Assosiert med anfall av feber, armer, ben, testikler og kvinnelige bryster hovner opp når pasienten generelt er uvel.

De nevnte infeksjonene må definitivt leges. Hvis det er hevelse på armer og ben, men også på andre deler av kroppen, er en undersøkelse definitivt nødvendig. Siden mange veldig forskjellige underliggende sykdommer kan føre til elefantiasis, begynner diagnosen med en detaljert fysisk undersøkelse og undersøkelse av sykehistorien. Dette resulterer vanligvis i en mistanke om at legen deretter kan undersøke.

Hvis det oppstår hevelse på armer og ben etter en tur til tropene, er det viktig at du gjør legen din oppmerksom på turen. Dette kan være en viktig indikasjon for diagnosen. Ødem på bena er vanligvis forårsaket av hjertesykdom eller venøs sykdom. Dette symptomet teller ikke som elefantiasis.

kurs

Hvis den underliggende sykdommen kan behandles i god tid, er sjansen stor for at elefantiasisen forsvinner igjen. Hvis hevelsen vedvarer eller hvis årsaken ikke kan elimineres, kan det være nødvendig å behandle livet. Elefantiasis i seg selv er en ubehagelig, men i de fleste tilfeller ellers ufarlig sykdom.

Når bør du gå til legen?

Hvis rødhet, kløe og hevelse i huden blir lagt merke til på armer og ben, bør lege konsulteres. Senest, når ytterligere symptomer på elefantiasis dukker opp, krever dette øyeblikkelig avklaring. For eksempel, hvis du opplever uvanlige angrep av feber og generell ubehag som ikke kan føres tilbake til noen annen årsak, må du definitivt diskutere dette med familielegen din. Dette gjelder spesielt hvis symptomene oppstår etter en tur til tropene eller etter å ha overvunnet kreft.

Selv om tilstanden i seg selv ikke er livstruende, kan komplikasjonene føre til alvorlige helseproblemer. Av denne grunn alene, bør du snakke med en lege hvis du mistenker elefantiasis. Hvis de nevnte symptomene oppstår i forbindelse med en annen smittsom sykdom, er det best å konsultere legen din. Det samme gjelder hvis ødem blir lagt merke til på beina. Disse kan oppstå som en bivirkning og tyder på at elefantiasis allerede er mer avansert - et øyeblikkelig legebesøk anbefales.

Leger og terapeuter i ditt område

komplikasjoner

Elefantiasis (lymfekontroll) kan ikke behandles kurativt. Tilbakeflyten av lymfevæskene og den tilhørende hevelsen kan kontrolleres ved passende terapeutiske tiltak. Hvis elefantiasis ble utløst av filaria og ormelarver, prøver legen først å drepe patogenene ved å administrere forskjellige medisiner eller holde patogenbelastningen så lav som mulig.

Komplikasjoner kan da sees i bivirkningene av de respektive medisinene. Hevelsene på ekstremitetene forårsaket av elefantiasis kan bare behandles ved å bruke kompresjonsstrømper konsekvent og ofte bruke lymfedrenasje. Hvis ingen av dem blir gjort, vil hevelsen være så massiv at pasienten vil bli betydelig begrenset i hverdagen.

Massiv hevelse på bena kan føre til tap av bevegelighet. Behandlingen av elefantiasis er veldig tidkrevende for pasienten, og til tross for betydelig innsats, ikke alltid vellykket. I tillegg tilfredsstiller ikke bruk av kompresjonsstrømper og bandasje dagens motekrav.

Som et resultat lider mange pasienter ikke bare av elefantiasis selv, men også av behandlingen. Siden ikke alle tjenester er dekket av helseforsikringene, har ofte pasienter økonomiske problemer.

Behandling og terapi

Selvfølgelig må enhver underliggende sykdom som har eksistert i måneder og år, først behandles effektivt. Hevelse på armer og ben kan lettes med spesiallagde kompresjonsstrømper.

Lymfedrenering (en spesiell massasje-teknikk) og avsvellende medisiner har også en beroligende effekt. I de senere år er det også blitt utført mikrosurgiske transplantasjoner av lymfekar med økende suksess.

Filaria og larver kan drepes med medisiner. Tilstrekkelig hygiene og desinfisering er avgjørende for å forhindre bakteriell kolonisering av sårene. Trykkbandasjer kan også redusere hevelse. En ekte kur eller terapi er ikke mulig med elefantiasis.

Outlook og prognose

Det er ingen kur mot elefantiasis. Men siden det ikke er en enhetlig sykdom, er det heller ingen enhetlig kurs. Hos mange mennesker kan imidlertid symptomene behandles på en slik måte at hevelsen går tilbake. Terapi består vanligvis av bruk av manuell lymfedrenasje. Ved hjelp av lymfedrenasje kan pasienten føre et normalt liv i de fleste tilfeller. Imidlertid, hvis behandlingen stoppes, vil lymfen umiddelbart bygge seg opp igjen, og lemmene eller kjønnsorganene vil igjen svulme enormt.

De behandlede pasientene lider av overdreven hud, som bare kan korrigeres ved plastisk kirurgi. En fullstendig rekonstruksjon av hudstrukturen er imidlertid ikke mulig. I alvorlige tilfeller av elefantiasis hjelper ikke manuell lymfedrenasje lenger. Da kan en amputasjon av det berørte lemmet være nødvendig.

Den videre prognosen avhenger av den underliggende sykdommen. Vellykket symptomatisk behandling av elefantiasis kan bare oppnås hvis den underliggende sykdommen også er vellykket behandlet. Dette gjelder spesielt i tilfelle infeksjoner som fører til elefantiasis eller genetiske årsaker til lymfeopphopning.

Typer elefantiasis forårsaket av svulster har en dårligere prognose. Vellykket lymfedrenasje er ikke mulig her, og kirurgisk fjerning av svulstene ved elefantiasis øker bare spredningen av kreften i hele kroppen. Med mye hell kan bare amputasjon av det berørte lemmet redde liv.

Du finner medisinene dine her

➔ Medisiner mot hevelse i lymfeknuter

forebygging

Effektiv forebygging av elefantiasis tropica inkluderer følgende tiltak: Drap på mygg ved å spraye og gi antibiotika for å forhindre infeksjoner. I tillegg er det viktig å drepe mikrofilariene som sirkulerer i blodet med medisinsk behandling; hevelse kan reduseres ved hjelp av (4) trykkbind. I grensetilfeller hjelper bare kirurgisk fjerning av det infiserte vevet.

Kompresjonsstrømper kan bare fungere med medfødt elefantiasis hvis de faktisk er slitt. Ofte er det kosmetiske årsaker til at strømpene er i skapet. Men dette er nærsynt. Hvis hevelsen ikke behandles i tide, kan herding oppstå, som ikke lenger kan behandles. Hvis du har elefantiasis, bør du legge bena opp så ofte som mulig.

ettervern

Umiddelbar behandling av lege er alltid nødvendig for elefantiasis. Siden denne sykdommen ikke kan helbrede seg, bør lege alltid konsulteres veldig tidlig når de første tegnene vises. Som regel har pasienter med elefantiasis ingen spesielle tiltak eller alternativer for oppfølging.

Derfor er tidlig påvisning med videre behandling alltid i forgrunnen med denne sykdommen. Selve behandlingen gjøres vanligvis ved hjelp av kompresjonsstrømper. Foreldre bør sørge for at disse strømpene blir slitt regelmessig og riktig, spesielt med barn, slik at det ikke er ytterligere komplikasjoner. I noen tilfeller er kirurgiske inngrep imidlertid også nødvendige.

I dette tilfellet skal det holdes streng sengeleie i etterkant. Vedkommende må ikke anstrenge seg unødvendig og heller ikke utføre noen sportslige eller stressende aktiviteter. En fullstendig kur mot elefantiasis er ikke alltid mulig. Omsorg fra din egen familie eller venner kan også ha en positiv effekt på sykdomsforløpet. Kontakt med andre elefantiasispasienter er ikke uvanlig.

Du kan gjøre det selv

Det er viktig å behandle ødem regelmessig, spesielt i hverdagen, for å unngå smerter og sekundære sykdommer. Fremfor alt inkluderer dette fornuftig trening. Idretter som aqua-aerobic, dvs. aqua-jogging, aqua-sykling eller aqua-aerobic, støtter lymfene i å drenere bort væskene. Kurs tilbys jevnlig i svømmebassenger eller terapifasiliteter. I noen tilfeller dekker helseforsikringsselskapene også kostnadene.

Vannet utøver et trykk på kroppen som synker oppover. På denne måten kan lymfene støttes under transport. I tillegg blir leddene lettet og kalorier forbrent, noe som fører til et forsiktig vekttap og dermed også øker bevegelsesfriheten. Imidlertid må de berørte trene minst to ganger i uken for å oppnå meningsfulle resultater. Kompresjonsklær er slitt for dette. Kombinasjonen av bevegelse og trykk gjør at vevsvæsken kan renne bedre og venøst ​​blod transporteres ut av bena.

Hudpleie er også viktig ved elefantiasis. Fordi hudbarrieren ikke lenger er funksjonell på grunn av den konstante hevelsen. Dette gjør at bakterier og virus kan trenge raskere inn og forårsake infeksjoner. For å unngå dette, bør parfymerte produkter unngås. Naturlige, milde kremer og kremer med oljer og aloe vera er bra for området med ødem. Regelmessig pleie forhindrer infeksjoner. Tørr hud kan pleies med urea, melkesyre og sorbitol. Produkter med mineraloljer bør unngås.