tyreotropin

tyreotropin, også Skjoldbruskstimulerende hormon kalt, er et kontrollhormon som regulerer aktivitet, hormonell produksjon og vekst i skjoldbruskkjertelen. Det frigjøres og reguleres gjennom interaksjon med andre hormoner. Over- eller underproduksjon har vidtrekkende effekter på skjoldbruskkjertelens funksjon.

Hva er tyrotropin?

Thyrotropin er et av hormonene, dette er biokjemiske stoffer som virker på spesifikke celler eller organer og dermed deltar i reguleringen av sirkulasjonssystemet og andre funksjoner i organismen.

For tyrotropin er det regulerte organet skjoldbruskkjertelen. Fra et kjemisk synspunkt er tyrotropin et glykoprotein, dvs. et makromolekyl som består av et protein med kovalent bundne karbohydratgrupper. Dette proteinet består av to underenheter kalt alfa- og beta-underenhetene. De avviker i antall aminosyrer de inneholder.

Beta-underenheten, som inneholder 112 aminosyrer, er spesifikk for dette hormonet, mens alfa-underenheten med sine 92 aminosyrer også finnes i en lignende form i andre, relaterte hormoner. Disse relaterte hormonene inkluderer humant korionisk gonadotropin, follikkelstimulerende hormon og luteiniserende hormon.

Produksjon, utdanning og produksjon

Thyrotropin syntetiseres i tyrotropiske celler i fremre hypofysen. Dette er et område i diencephalon som blant annet er ansvarlig for å kontrollere det autonome nervesystemet. Syntese av tyrotropin kontrolleres av komplekse interaksjoner mellom forskjellige andre hormoner. Det viktigste av disse hormonene er thyroid-liberin.

Dette dannes i hypothalamus, også en viktig del av diencephalon, og passerer deretter gjennom et spesielt vaskulært system til fremre hypofysen. Avhengig av konsentrasjonen av tyroliberin, stimulerer dette produksjonen og frigjøringen av tyrotropin. Interaksjonen med skjoldbruskkjertelhormoner kan derimot føre til at dannelsen av skjoldbrusk-liberin blir undertrykt, noe som også påvirker syntesen og sekresjonen av tyrotropin.

Funksjon, effekt og egenskaper

Når den er frigjort i hypothalamus, frigjøres tyrotropin i blodomløpet. En av funksjonene er kontrollert frigjøring av lipider i fettvev. Selve målorganet er imidlertid skjoldbruskkjertelen. Her virker tyrotropin på cellene i skjoldbruskkjertelen ved å stimulere økt celledeling.

Skjoldbruskens jodopptak øker også. Denne funksjonen av tyrotropin for å øke jodopptaket av vev brukes i terapi av kreft i skjoldbruskkjertelen. Spesielle medikamenter som inneholder en kunstig produsert form av tyrotropin, det såkalte rekombinante humane tyrotropin, brukes som del av radiojodterapi. Dette betyr at radioaktivt jod absorberes raskere av de syke cellene.

Som en ytterligere effekt av tyrotropin på skjoldbruskkjertelens funksjon økes produksjonen av skjoldbruskhormonene tyroksin og triiodothyronin. Disse to perifere hormonene inneholder mye jod og er også viktige for energimetabolismen. Som reaksjonspartnere er de involvert i viktige reaksjoner som glykolyse og glukoneogenese.

Med en tilstrekkelig høy konsentrasjon undertrykker de også dannelsen av skjoldbrusk-liberin gjennom negativ tilbakemelding. Dette hemmer indirekte syntesen av tyrotropin. På den annen side, hvis konsentrasjonen av perifere skjoldbruskhormoner er lav, stimuleres dannelsen av skjoldbrusk-liberin. Dette sikrer at konsentrasjonen av skjoldbruskhormoner alltid passer til behovet, fordi produksjonen er veldig energikrevende. Denne balansen av skjoldbruskhormoner kan forstyrres av en økt eller redusert produksjon av tyrotropin.

Sykdommer, plager og lidelser

Hvis produksjonen og frigjøringen av tyrotropin er for lav, oppstår en såkalt hypofysehyreoidisme. Skjoldbruskkjertelen kan ikke lenger absorbere jod eller produsere skjoldbruskhormoner. Dette demper veksten og gjør skjoldbruskkjertelen stadig mindre. Dette kan føre til stunting. I dette tilfellet blir det referert til som sekundær hypotyreose.

Med en økt produksjon og frigjøring av tyrotropin øker derimot jodopptaket og hormonproduksjonen av skjoldbruskkjertelen patologisk. Dette er ofte forårsaket av et adenom, en godartet hevelse i vevet som er ansvarlig for den økte tyrotropinproduksjonen. Den økte produksjonen av skjoldbruskkjertelhormoner er kjent som hypofysen hypertyreoidisme eller sekundær overaktiv skjoldbrusk. Disse to sykdomsformene skal beskrives som sekundære fordi de ikke er forårsaket av endringer i selve skjoldbruskkjertelen.

Snarere skyldes de indirekte innflytelse av tyrotropin på skjoldbruskkjertelens funksjon. Begge former er sjeldnere enn den primære dysfunksjonen. Et økt nivå av tyrotropin i blodet kan også indikere en jodmangel. Etter at skjoldbruskkjertelen er fjernet på grunn av kreft, er det også viktig å sikre at produksjonen av tyrotropin holdes lav.

Dette er fordi virkemåten for å stimulere vekst av skjoldbruskkjertelen ikke avbrytes, selv om det ikke er skjoldbruskkjertelen. Som et resultat kan det dannes ondartet skjoldbruskvev, som igjen kan føre til karsinomer.