Nyresamfunn

Som Nyresamfunn kalles nyrens strukturelle enhet. Denne histologiske enheten består av en kapillær floke av kar og en såkalt Bowman-kapsel som omgir nyrekorpuskelet.

Hva er et nyrekorpuskel?

Sammen med nyrerøret, tubulus renalis, utgjør nyrecorpuscle en av de minste funksjonelle enhetene i nefronen, nyren. Hver nyre har rundt 1,4 til 1,5 millioner slike nyrekorpuskler, som utmerker seg med en vaskulær pol og en urinpol.

Nyresprutene fungerer som filtre, fordi en fjerdedel av blodet alltid går gjennom nyrene. Når urinen ledes inn i nyrebekkenet, betegnes urinen allerede som sekundær urin og er bare en prosent av det primære urinvolumet. Reabsorpsjonen av væsken styres av hormonet ADH, adiuretin.

Anatomi og struktur

Nyrecorpuscle, også kalt corpusculum renale, er en del av det såkalte nefronet og danner primær urin som et ultrafiltrat av blodet. Nyresprutene er omtrent 0,2 millimeter store og har en sfærisk form. De er lokalisert i nyrebarken. De bestående delene av nyrecorpuscle er en kapillær vaskulær kjegle som er innkapslet i en dobbeltvegget kapsel, den såkalte Bowmans kapsel.

Denne Bowman-kapselen har en omvendt kapillærball som kalles en glomerulus. Sammen skaper disse strukturene en blod-urinbarriere. Blodkomponentene presses ut av denne glomerulus i et rørsystem, som på slutten utskiller urinen. Rørsystemet begynner ved Bowman-kapsel og slutter ved nefronen, nyren. Der kommer urinen inn i nyrebekkenet, deretter urinlederne og blæren. Cortex-labyrinten er flere kilometer lang i de to nyrene.

De nesten bittesmå blodårene i nyresjene har porene som er gjennomtrengelige for vann. Så det er mulig gjennom porene å filtrere ut giftstoffene i kroppen som har oppstått i stoffskiftet. Porene tillater giftstoffer gjennom, men ikke de viktige proteiner, vitaminer eller større blodceller. Grensen for denne permeabiliteten til porene er en tilsvarende molekylvekt på 5 til 10.000.

Funksjon & oppgaver

En av de viktigste oppgavene til nyrecorpuscle er ultrafiltrering av blodet til en såkalt primær urin. Cirka en liter blod passerer gjennom nyrene hvert minutt. 20 prosent av den filtreres i minuttet. Denne mengden væske på rundt 125 millimeter per minutt, 180 liter per dag, er avgjørende for diagnosen. Det gjenspeiler funksjonen til nyrene.

Blodtrykket i glomerulære kar, som er utsatt for daglige svingninger som søvn, stress eller fysisk bekreftelse, er avgjørende for filtreringsprosessen. Nyren er i stand til å tilpasse blodtrykket til gjeldende krav. Denne prosessen kalles autoregulering av nyren og foregår ved hjelp av trykkreseptorene i blodkarene som fører til og fra nyresvingen. Hvis blodtrykket er for høyt, utvides de tilførende arteriene; hvis blodtrykket er for lavt, smalere de utgående karene i glomerulus. Siden nyren er et avgiftningsorgan, men også regulerer salt-, vann- og hormonbalansen, har oppgavene til nyrekorpusklene en veldig viktig funksjon. Etter filtrering behandles urinen videre.

Nyren støtter dannelse av røde blodlegemer og benmetabolisme. Den beskytter den menneskelige organismen mot mulig overhydrering, men også mot dehydrering og et regulert saltinnhold i kroppen. Mengden vann som utvinnes reguleres av hormonene og påvirkningene av det autonome nervesystemet vårt, men nyrenes funksjon blir også justert. Ved tubulær sekresjon skilles fremmede stoffer som medisiner, urinsyre, ammoniakk, urea og andre stoffer raskere ut.

Spesielt skilles medisinene ut ved hjelp av aktive transportører, kjent som bærere. Nedbrytningsprodukter fortsetter å sirkulere i blodet. Dette kan øke effekten av medisiner eller føre til en interaksjon med flere medisiner. Med et konstant overskudd av urinsyre i blodet, kan det bygge seg opp i leddene, noe som kan føre til urinsyregikt.

Sykdommer

Ved visse sykdommer som hypertensjon eller diabetes mellitus økes blodtrykket, men konstant blodtrykk er viktig for filtreringen som foregår i glomeruli. Autoregulering av nyren sikrer at blodtrykket er så konstant som mulig uten å påvirke nyrens filtreringsprosesser. Trykkfølerne reagerer ekstremt følsomme og griper inn for å regulere svingninger.

Hvis protein finnes i urinen, kan dette være et tegn på mulig nyresykdom. Urinkonsentrasjonen og den resulterende utvinning av salter og vann krever mye energi. Hvis nyrefunksjon er mulig, fungerer den viktige urinkonsentrasjonen ikke lenger helt, noe som krever økt urinproduksjon og ofte gjentatt tømming av blæren, noen ganger om natten. Hvis andelen av hormonet ADH, adiuretin, er for lav, kan diabetes insipidus oppstå, noe som resulterer i utskillelse av opptil 20 liter væske daglig.

Bare en viss mengde aminosyrer og glukose kan returneres. Når det er mangel på insulin, er det for mye glukose i blodet, som deretter skilles ut i urinen. Glomerulonephritis er betennelse i nyrekorpuskler der nyrevevet er betent. Årsaken er sannsynligvis at konstant kontakt mellom blodkarene i nyresjokkelen og forurensningene i blodet forårsaker en betennelsesreaksjon, eller at genetiske faktorer også er ansvarlige.