Nedsatt hypofyse

De Nedsatt hypofyse er en underaktiv hypofysen. Siden messenger stoffer for andre hormonelle kjertler blir produsert i hypofysen, er det en generell hormonmangel ved insuffisiens. Årsakene er enten i hypofysen selv eller i hypothalamus.

Hva er hypofyseinsuffisiens?

I Nedsatt hypofyse Det produseres ikke nok hormoner i fremre lobe i hypofysen. Sekresjonen av stimulerende hormoner for skjoldbruskkjertelen, binyrebarken og gonadene er således begrenset. Disse hormonene er spesielt veksthormoner, LH, TSH, FSH og ACTH. Som et resultat av redusert stimulering av binyrebarken, gonadene og skjoldbruskkjertelen produseres det også færre hormoner i disse kjertlene.

De viktigste hormonene i binyrebarken er stresshormonene adrenalin og noradrenalin. De mest kjente skjoldbruskhormonene er tyroksin og kalsitonin, mens kjønnshormoner først og fremst produseres i gonadene. Hypofyseinsuffisiens er derfor assosiert med et tilsvarende antall klager. Hele hormonbalansen er ubalansert som en del av sykdommen, da sekresjonen av hypofysen regulerer frigjøring av forskjellige hormoner.

Hypofysen koma er en spesiell form for insuffisiens. En plutselig svikt i hypofysen får skjoldbruskkjertelen og binyrene til å stanse fra det ene sekundet til det neste.

fører til

Ulike fenomener er mulige årsaker til hypofyseinsuffisiens. Svulster i dette området eller i området for hypothalamus, for eksempel, kan svekke sekresjonen av hypofysehormonet. Betennelse i hypofysen eller hypothalamus kan også forårsake insuffisiens. På samme måte fører autoimmune sykdommer og hjerneslag noen ganger til hypofyseinsuffisiens.

Årsaksskader kan også tenkes. Spesielt traumatiske hjerneskader kan spille en rolle i insuffisiensen. Mange av disse traumene er fødselsstraumer som følge av en fødsels fødsel. Skader kan også oppstå som et resultat av operasjoner eller stråling av hjernesvulster. En annen årsak til hypofyseal hypofunksjon kan være hjernekrose, da det for eksempel forekommer i sammenheng med Sheehans syndrom.

I noen tilfeller er årsaken til hypofysen utilstrekkelig uklar. Dette betyr at ved dagens forskning er ikke alle forbindelser kjent, og sykdommen er ennå ikke endelig undersøkt. Hypofysen koma er vanligvis forårsaket av en ulykke eller en plutselig skade på hypofysen.

Symptomer, plager og tegn

Symptomene på hypofyseinsuffisiens er varierte. Vanligvis berøres bare den fremre lappen av insuffisiensen. Insuffisiens i hele hypofysen er mindre vanlig. Vekstlidelser som kortstatus er et av nøkkelsymptomene. Siden fettmetabolismen avtar på grunn av hormonmangel, kan det også oppstå overvekt.

Hos kvinner er disse symptomene vanligvis ledsaget av forstyrrelser i menstruasjonssyklusen, da kjønnshormonet østrogen ikke lenger produseres i tilstrekkelige mengder. Utviklingen av sekundære seksuelle egenskaper kan også hemmes på grunn av denne hormonmangelen. Ofte er det også diabetes insipidus.Med denne sykdommen er det en økt følelse av tørst. Pasienter tisser oftere.

Hvilke symptomer en pasient med hypofyseinsuffisiens har i tillegg til disse nøkkelsymptomene, kan variere betydelig. I prinsippet er de forekommende forstyrrelser resultatet av den fysiologiske effekten av den respektive hormonmangel i gonadal, binyrebark og skjoldbruskhormoner. I en hypofysen koma er det mangel på driv og en langsom puls. Kroppstemperaturen synker og de berørte mister bevisstheten.

Diagnose og sykdomsforløp

Diagnosen begynner med hypofyseal funksjon med en omfattende anamnese. På grunnlag av anamnese kan legen finne ut for eksempel behandlinger eller sykdommer som kan ha forårsaket hypofunksjonen. Legen bestemmer mengden av veksthormon, LH og FSH, det skjoldbruskstimulerende hormonet, det adrenokortikotropiske hormonet og prolaktinet i blodet.

I tillegg blir det utført en urin- eller blodprøve for å bestemme kjønnshormonene, skjoldbruskhormonene og glukokortikoidene. Legen bruker en stimuleringstest for å begrense lokaliseringen av skaden. Hvis forstyrrelsen er fra hypothalamus, resulterer stimuleringstesten i produksjon av hormoner.

Hypothalamus-budbringere som stimulerer hypofysen blir satt inn i kroppen under denne testen. En bildemetode kan bestilles for å bestemme årsaken mer presist. Prognosen for hypofysen er vanligvis gunstig, siden fenomenet nå kan behandles godt. Hypofysen koma kan imidlertid være livstruende.

komplikasjoner

Først og fremst fører hypofyseinsuffisiens til forstyrrelser i vekst og dermed til en kort status. I de fleste tilfeller dukker dette opp i ung alder. Det er også metabolske forstyrrelser, slik at de fleste pasienter også lider av overvekt og dermed av overvekt.

Hos kvinner er det menstruasjonsforstyrrelser og andre seksuelle lidelser og dermed et forsinket begynnelse av puberteten. Diabetes setter ikke inn, og det er grunnen til at de fleste pasienter lider av økt tørst. Pasientens motstandskraft synker også drastisk og fysisk anstrengelse kan føre til tap av bevissthet. Dette er ofte forbundet med blekhet og en veldig lav puls.

Nedsatt hypofyse kan behandles på forskjellige måter, med behandlingsalternativet vanligvis avhengig av årsaken til sykdommen. I de fleste tilfeller må enten svulsten eller betennelsen fjernes, men det er ingen spesielle komplikasjoner. Jo tidligere sykdommen diagnostiseres og behandles, jo større er sjansene for en fullstendig kur for pasienten.

Når bør du gå til legen?

Siden hypofysen ikke forbedrer symptomene og dermed ikke helbreder seg selv, må en lege konsulteres i alle fall med denne sykdommen. Klagene kan være veldig forskjellige, slik at det ikke kan gis noen generell prediksjon om dem. Imidlertid, hvis de oppstår over lengre tid og gjør livet vanskelig for den det gjelder, bør en undersøkelse alltid utføres av en lege.

Forstyrrelser i vekst kan indikere sykdommen. Mange pasienter lider av kort status og av en forstyrret lipidmetabolisme, slik at overvekt også kan oppstå. Diabetes kan også indikere sykdommen. En lege bør konsulteres hvis pasienten har en langsom puls og nedsatt treningskapasitet.

Først og fremst kan en allmennpraktiker sees i tilfelle av hypofyseinsuffisiens. De kan undersøke symptomene og fortsette å diagnostisere sykdommen. For videre behandling er undersøkelser av andre spesialister vanligvis nødvendig.

Leger og terapeuter i ditt område

Behandling og terapi

Terapien for hypofyseinsuffisiens avhenger av årsaken til sykdommen. For eksempel må svulster fjernes i en operasjon. Avhengig av malignitet kan operasjonen kombineres med strålebehandling. I inflammatoriske prosesser administreres kortison vanligvis for å la betennelsen avta. Hvis årsaken til insuffisiens ikke kan bestemmes, brukes vanligvis hormonerstatningsterapi.

Hvilke hormoner som må tas, avhenger sterkt av omfanget av insuffisiensen. Fremfor alt er inntaket av riktig doserte glukokortikoider viktig. Doseringen av disse stresshormonene må økes så snart pasienten er under stress. Unnlatelse av å øke dosen på denne måten kan ha livstruende konsekvenser. Bare i tilfelle bør alle pasienter med glukokortikoidmangel ha et nød-ID-kort med seg.

Inntaket av veksthormoner er også ofte en del av terapien mot hypofyseinsuffisiens. Det samme gjelder administrering av kjønnshormoner. Som regel tas de manglende hormonene ved hypofyseinsuffisiens av uforklarlig årsak for livet. Bare i tilfelle mangel på prolaktin og oksytocin trenger ikke å erstatte hormoner.

forebygging

Nedsatt hypofyse kan forhindres indirekte, for eksempel ved å avklare traumatiske hjerneskader tilstrekkelig.

ettervern

Ved hypofyseinsuffisiens begynner oppfølgingstiden fire til seks uker etter operasjonsdato. Etter selve behandlingen foregår medikamentell behandling. I forbindelse med dette er det nødvendig med nøyaktig kontroll av legemiddelinnstillingen og pasientens helse. Den individuelle dosen vil bli justert over tid.

I utgangspunktet er det ingen merkbare endringer hos dem som er berørt etter noen år. Hvis tilstanden er relatert til en infeksjon, for eksempel en hypofysen betent av bakterier, er det viktig å styrke immunforsvaret. Denne typen ettervern fokuserer på å forbedre helingsprosessen og brukes også til forebygging.

Styrking av immunforsvaret kan sikres gjennom et balansert kosthold med mye naturlig mat. Regelmessig fysisk aktivitet er også nyttig. Ideelt sett vil det være hyppig veksling mellom spenningsfaser og avslapning. På denne måten kan pasientene bryte ned de akkumulerte stresshormonene spesielt godt.

Samtidig hjelper aktiv avslapning til å bekjempe de sykdomsfremkallende bakteriene. Som en del av en bedre kroppsbevissthet lærer pasienter å være oppmerksom. Dette spiller en viktig rolle i helingsprosessen. Effektiv ettervern sikrer stabil helse og bedre velvære.

Du kan gjøre det selv

Hypofysen eller hypofysen har stor innflytelse på kontrollen av forskjellige kroppsfunksjoner. Det kan sees på som et av de viktigste hormonelle kontrollsentrene i kroppen. Den utfører sin kontrollfunksjon gjennom produksjon av kontrollhormoner eller direkte effektive hormoner. Dette betyr at en hypofyseinsuffisiens, avhengig av alvorlighetsgraden, har en betydelig innvirkning på visse kroppsfunksjoner og på psyken.

En påvist hypofyseinsuffisiens bør behandles så snart som mulig i den forstand å bekjempe årsaken. Det er knapt noen kjente selvhjelpstiltak. Hvis sykdommen skyldes betennelse i hypofysen av bakterier eller andre sykdomsfremkallende bakterier, kan styrke immunforsvaret støtte helbredelsesprosessen og har en forebyggende effekt mot en ny infeksjon.

Immunsystemet kan styrkes gjennom et variert kosthold som også inkluderer naturlig mat, regelmessig trening og konstant veksling mellom spennings- og avslapningsfaser. For eksempel kan stresshormoner som kan samle seg i løpet av dagen hvis ingen aktive avslapningsfaser er blitt satt inn, reduseres mer effektivt gjennom lett trening enn gjennom avslapping i sofaen. Immunsystemet styrkes og kan bekjempe sykdomsfremkallende bakterier mye mer effektivt.

En tilpasning av atferden i hverdagen til en hypofyseinsuffisiens består i bevisst å oppfatte de eksisterende symptomene og fremfor alt å unngå farlige situasjoner som kan oppstå fra forskjellige hormonrelaterte mangler.