Otitis media

EN Otitis media eller. Otitis media er en smertefull sykdom i mellomøret. Det kan være akutt så vel som kronisk. Utløserne er stort sett bakterier og virus. Mellomøreinfeksjon er vanlig hos små barn. Typiske tegn er ørepine, hørselstap, feber og tretthet. En mellomøreinfeksjon skal skilles fra en indre ørebetennelse.

Hva er otitis media?

Det viktigste symptomet på otitis media er alvorlige øresmerter. Et akutt mediebetennelse fører til en generell sykdomsfølelse med feber, kvalme og svakhet.
© Henrie - lager.adobe.com

EN Otitis media kalles også i medisin Otitis media utpekt. Det kan forekomme både akutt og kronisk. Et typisk tegn på et otitis media er øregrep som forekommer mest på begge sider. I tillegg anses bankende i øret, hodepine, feber og svimmelhet som akutte symptomer.

En otitis media er vanligvis utløst av bakterier, og virus er bare kjent for å være årsaken i sjeldne tilfeller. I Tyskland lider babyer og barn stort sett av denne sykdommen.

Mellomøret i seg selv er et hulrom i øret som er fylt med luft. Det er atskilt fra trommehinnen og dermed også fra den ytre hørselskanalen. I mellomøret er det også de velkjente beinhårene, ambolten, hammeren og stigbøylen. Du kan finne ut mer om hørsel her: Hørsel.

fører til

Årsakene til a Otitis media kan rettferdiggjøres på forskjellige måter. Bakterier er nesten alltid ansvarlige. Virus er også mindre vanlig. Virusene er ofte influensavirus som kan forårsake otitis media som en del av forkjølelsen. Bakteriene som allerede er nevnt inkluderer de velkjente streptokokker, pneumokokker og Haemophilus influenzae. Hos små barn og babyer er sykdommen ofte forårsaket av bakterien Staphylococcus aureus.

Som allerede nevnt utvikler det seg ofte en akutt mellomørebetennelse i løpet av en enkel forkjølelse. Patogenene trenger deretter gjennom nasopharynx inn i mellomøret. Noen ganger kan bakterier også utløse sykdommen i en trommehinne skade. En annen årsak kan også være en påsatt smittsom sykdom, som skarlagensfeber, som deretter fører patogenet til øret via blodet.

En forbindelse med sår hals bør også nevnes som den siste årsaken. Dette kan svekke ventilasjonen i mellomøret og svelget. Dette fører til oppbygging av væske, noe som kan føre til et otitis media på grunn av patogener.

Kronisk otitis media er ganske sjelden, men det kan oppstå som en del av en medfødt forstyrrelse i halsen, for eksempel ganespalte. Polypper forårsaket av kronisk otitis media gjelder også.

Symptomer, plager og tegn

Det viktigste symptomet på otitis media er alvorlige øresmerter. Et akutt mediebetennelse fører til en generell sykdomsfølelse med feber, kvalme og svakhet. Øregripen kan være ensidig eller bilateral. Berøring eller trykk på øret forårsaker også smerter i de fleste tilfeller. Smertene kan være bankende og forverres ved bevegelse.

Trommehinnen kan bule ut og være veldig rød. Områdene i og rundt øret kan også være røde og ømme. Trykkforholdene i mellomøret endrer seg på grunn av betennelsen og begrenser overføring av lyd. En otitis media forårsaker også hodepine hos noen mennesker.

På den annen side dukker et otitis media som har blitt kronisk opp med tilleggssymptomer, som alle har innvirkning på hørselen. Kronisk otitis media kan føre til tinnitus. Ofte er det en vannaktig eller purulent utflod fra øret. Betennelsesvev kan begynne å vokse og innsnevre mellomøret i verdensrommet.

Kronisk otitis media er assosiert med hørselsvansker senest. Hørselstap består av en følelse av kjedelig talemiljø og vedvarende susende støy i øret. Igjen kan begge eller bare ett øre påvirkes.

Forløp av sykdom

Skjematisk fremstilling av ørets anatomi i otitis media. Klikk for å forstørre.

Forløpet til en akutt Otitis media er merket som følger. Hvis sykdommen ikke behandles, leges sykdommen vanligvis på egen hånd innen 14 dager. Hvis dette ikke er tilfelle, og sykdommen fortsetter, er det mistanke om en mastoidprosess, som kan utvikle seg til mastoiditt i det videre løpet. Dette fører da til dannelse av pus i mellomøret eller beinprosessen.

Hvis dette ikke behandles av lege, kan hjernehinnebetennelse utvikle seg. Typiske tegn er også alvorlig svimmelhet og oppkast. Det er ikke uvanlig at tårer i trommehinnen (perforering) forekommer i otitis media. Den akkumulerte pusen løper deretter ut av øret og øregangen avtar.

En otitis media bør undersøkes og behandles av legen for å forhindre komplikasjoner i god tid. I tillegg kan det settes i gang tiltak for å lindre symptomer som ørepine og hodepine. I tillegg bør medisinsk behandling også brukes som en forebygging mot kronisk otitis media.

komplikasjoner

Fordi et akutt mellomørebetennelse vanligvis leges etter cirka to uker, registreres sjelden komplikasjoner. I noen tilfeller er det imidlertid fare for alvorlige følgetilværelser. Mastoiditt er en av de vanligste komplikasjonene av otitis media.

Det dukker hovedsakelig opp hos babyer og småbarn. Mastoiditt er en purulent betennelse i den benete mastoidprosessen. Betennelsen merkes gjennom en rødmet og smertefull hevelse i huden bak aurikkelen, som også stikker ut. Når det gjelder mastoiditt, er medisinsk behandling essensiell, fordi det ellers er fare for ytterligere komplikasjoner som hjernehinnebetennelse (hjernehinnebetennelse) eller en hjerneabscess, som i verste fall kan være livstruende.

Forekomst av otogen inflammatorisk ansiktslammelse (ansiktslammelse) er også tenkelig. Dette påvirker ansiktsnerven, hvis beinkanal ligger i umiddelbar nærhet av mellomøret, noe som igjen kan føre til ensidig lammelse. En annen konsekvens av akutt medie i otitis er giftig labyrintitt.

Det er forårsaket av bakterietoksiner som vandrer fra mellomøret mot det indre øret. Når sykdommen utvikler seg, kan tinnitus (støy i ørene) og hørselstap i det indre øret oppstå. Svimmelhet og forstyrrelser i balanse er også mulig.

Sinus vene trombose er også tenkelig. Det er en følge av mastoiditt. Denne komplikasjonen får blodpropp til å dannes i hjernens store oppsamlingsårer. I dette tilfellet er øyeblikkelig medisinsk behandling nødvendig.

Du finner medisinene dine her

➔ Medisiner mot ørepine og betennelse

Når bør du gå til legen?

Et otitis media kan forekomme i mange forskjellige grader av alvorlighetsgrad, slik at det i noen tilfeller ikke er nødvendig med et legebesøk. Barn under 12 år rammes mange ganger oftere enn voksne. Hvis et barn har symptomer på alvorlig otitis media, bør de oppsøke lege så snart som mulig.

I mange tilfeller forekommer ikke slik betennelse uten bivirkninger. En rennende nese, feber og andre vanlige forkjølelsessymptomer er også svært vanlige symptomer assosiert med otitis media. En slik betennelse kan motvirkes veldig bra med passende medisiner. Imidlertid, hvis du ikke tar betennelsesdempende medisiner på dette tidspunktet, risikerer du en stor risiko.

Hvis det ikke blir behandlet, kan det utvikles pus. Dette er alltid et tegn på en markant forverring av den eksisterende betennelsen. Et besøk til legen må ikke utsettes lenger, da det i verste fall kan føre til blodforgiftning.

En betennelse i øret trenger ikke alltid å behandles medisinsk og med medisiner. Imidlertid, hvis det ikke er noen betydelig forbedring etter to til tre dager, anbefales det medikamentell behandling. Det er viktig at betennelsen blir inneholdt og lindret, ellers kan en abscess dannes.

Behandling og terapi

Behandling a Otitis media bør gjøres av lege. I beste fall vil familielegen henvise pasienten til en øre-, nese- og halslege. Legen vil vanligvis utføre behandlingen ved hjelp av antibiotika. I tillegg er det nesedråper som lar pusen renne bort bedre og ventilere mellomøret.

Øreplugger brukes sjelden fordi de av anatomiske årsaker ikke kan utvikle effekten opp til mellomøret. De berørte kan lindre noen av symptomene på egen hånd med rødt lys og medisiner mot ørepine foreskrevet av legen.

Hvis trommehinnen allerede er påvirket og komplikasjoner oppstår, kan det hende at kirurgi må vurderes. Imidlertid leges den skadede trommehinnen ofte på egen hånd. Kronisk otitis media behandles kirurgisk hvis benene er utvidet. Det samme gjelder mastoiditt.

Outlook og prognose

Prognosen for et otitis media anses å være veldig god. Hos rundt fire femtedeler av alle de berørte, leges betennelsen uten konsekvenser i løpet av få dager, og det er ingen fare for varige skader eller andre problemer. Hastigheten til helbredelse påvirkes ikke av symptomatiske medisiner. Imidlertid er forskrevet antibiotika relevant og må fortsette å tas selv etter en symptomatisk fase av otitis media, avhengig av resepten. Ellers er det fare for tilbakefall.

I noen få tilfeller utvikler et kronisk otitis media seg, noe som tilsvarer langvarig og smertefullt. Terapi er også vanskeligere. Rask behandling for akutt mellomørebetennelse er derfor en prioritet.

Hvis infeksjonen går videre, for eksempel til mastoidprosessen i skallen, kan det oppstå komplikasjoner. I verste fall kommer det til hjernehinnebetennelse, hvor en god prognose her avhenger av en rask prognose og rask behandling. Ellers kan kurset bli veldig farlig.

Hos barn er det mulig at gjentatte otitis media alltid ser ut til å leges uten konsekvenser. Imidlertid kan det skje at spesielt det indre øret påvirkes av mellomøret, noe som fører til skade på strukturer som er nødvendige for hørsel. Hørselstap er mulig.

Du kan gjøre det selv

Ved akutt mediebetennelse, har smertestillende midler som ibuprofen eller paracetamol og dekongestante nesespray vist seg å være effektive. Disse hjelper til med å åpne øret trompet slik at mellomøret blir ventilert igjen. Det skal bemerkes at nesespray ikke bør tas på mer enn syv dager på grunn av tilvenningseffekten og uttørking av slimhinnene.

Løkposer anbefales som hjemmemedisiner. For å gjøre dette kuttes en løk i små biter og legges på en ren bomull eller ark. Duken rulles opp og legges på det verkende øret og festes med et bånd.Mange lider synes det er gunstig hvis løkposen blir varmet opp i mikrobølgeovnen på forhånd. Løken har betennelsesdempende og smertestillende virkning på grunn av dens antioksidant svovelforbindelser. Løkposen skal forbli på det syke øret i en halv time til en time.

Når det gjelder otitis media, hjelper varme med å kurere sykdommen raskere. Det er fornuftig å bruke en rød lampe eller en varmt vannflaske. Varme hjelper med å kondensere sekresjoner og la betennelsen avta.

Syke mennesker skal drikke så mye som mulig, hvile og beskytte det øre øret mot trekk. Flyreiser anbefales ikke på grunn av det økte trykket; Øredråper anbefales heller ikke, da de ikke kan nå mellomøret gjennom trommehinnen.