adenoids

Som adenoids eller Adenoidvegetasjoner er en forstørrelse av mandlene. De er et typisk problem i barndommen og kan føre til forskjellige helseforstyrrelser. Det er ikke uvanlig at adenoidene fjernes kirurgisk.

Hva er adenoider?

Waldeyer'sche faryngeal ring består av tungemandel, palatin mandel og svelgmandel.

Adenoid- eller adenoidvegetasjon er navnet som er gitt til utvidelsen av mandlene, som leger også bruker begrepet hyperplasi for. Forstørrede mandler kan bli et mekanisk problem ved å innsnevre nasopharynx og / eller føre til kroniske inflammatoriske forandringer som påvirker ikke bare svelget, men også lungene og mellomøret.

Det rammer nesten utelukkende barn mellom 3 og 7 år, da svelget i mandlene i mandlene regreserer med puberteten, og hos voksne har det ofte forsvunnet helt. Adenoider er ikke i seg selv en sykdom, de blir bare problematiske når de forårsaker helseproblemer. Populært kalles adenoider feilaktig polypper.

fører til

Svelget mandlene er lokalisert på taket av nasopharynx og tilhører sammen med den palatine mandlene den lymfatiske svelget ringen, som tjener til å avverge patogener som har trengt gjennom nesen og munnen.

Forsvarsfunksjonen blir overtatt av lymfefollikler, som ligger i vevet i mandlene og blir aktive så snart de kommer i kontakt med patogener.

Forstørrelsen av svelget mandlene skyldes utvidelsen og økningen i antall av de aktive lymfekollene, en komplisert immunologisk prosess som starter en ond sirkel:

Den defensive inflammatoriske reaksjonen fører til utvidelse av svelget, og forårsaker en oppbygging av sekresjon i mandelvevet, som igjen favoriserer ytterligere betennelsesreaksjoner.

Du finner medisinene dine her

Ication Medisinering for betennelse i mandlene og sår hals

Symptomer, plager og tegn

Adenoider kan forårsake forskjellige symptomer og plager i nasopharynx. Personer med mandelforstørrelse pleier å snorke og våkne oftere. Den forstyrrede søvnen kan føre til kronisk tretthet. Berørte barn er ofte ikke i stand til å konsentrere seg og prestere mindre bra på skolen enn barn uten forstørrede mandler.

Ofte er det også et nesespråk som feilaktig blir vurdert som mumling. En annen ekstern funksjon er den litt åpne munnen. Dette fenomenet oppstår også på dagtid og fremmer betennelse i munnhulen og i luftveiene. De berørte er også mer utsatt for rennende nese og hoste. I noen tilfeller kan adenoider forårsake hørselsproblemer, for eksempel hørselstap i ett eller begge ørene.

I tillegg er det økt risiko for otitis media og kronisk betennelse i nasopharynx. I verste fall utvikler kronisk bronkitt, som manifesterer seg blant annet som pustevansker, sputum, hoste, smerter i halsen og generell ubehag. Basert på denne diagnosen kan adenoidvegetasjon gjenkjennes og behandles på et tidlig tidspunkt. Unnlatelse av å fjerne adenoiden kirurgisk kan føre til utviklingsforsinkelser og problemer med språkutvikling, som ofte vedvarer til voksen alder.

Diagnose og kurs

Adenoider kan føre til en hindring av pustehinnene i nesen og utskillelse av sekresjon via nesen, snorke- og pusteproblemer eller respirasjonspauser under søvn.

På grunn av den forstyrrede søvnen blir barna kronisk slitne og ikke i stand til å konsentrere seg. De fleste puster gjennom munnen, og det er derfor de berørte barna ofte har munnen åpen.

Ved å hindre nasal pusting favoriseres kroniske betennelser i nasopharynx opp til bronkitt, og også mellomøret påvirkes, hvis normal funksjon normal nese-pust er viktig.

Resultatet er hyppige otitis media, som i verste fall kan føre til hørselstap, noe som hindrer barns taleutvikling.

Den generelle utviklingen hos barn er også svekket av de hyppige infeksjoner og søvnforstyrrelser. Diagnosen stilles gjennom en klinisk ØNH-undersøkelse der halsområdet inspiseres.

Differensialdiagnose

Sykdommer som choanal atresia og juvenil nasopharyngeal fibroma må utelukkes.

Når bør du gå til legen?

Adenoider er et naturlig fenomen og krever vanligvis ingen ytterligere medisinsk avklaring. Imidlertid, hvis helseproblemer oppstår som et resultat av de forstørrede mandlene, bør en lege bestemme årsaken og fjerne polyppene om nødvendig.

Gjengroinger av mandlene krever avklaring så snart symptomer som nesespråk, intens snorking eller infeksjon i munn og svelg oppstår. Hvis disse bivirkningene vedvarer i mer enn en måned, bør lege konsulteres.

Du bør oppsøke lege umiddelbart hvis du får influensalignende symptomer som feber eller ørepine. Det er mulig at et akutt mellomørebetennelse allerede har utviklet seg og må behandles umiddelbart. Fra da av må adenoider sees av en lege hvis de forstørrede mandlene påvirker allmenntilstanden eller har annen negativ effekt på helsetilstanden.

Symptomene som nevnes vises vanligvis mellom tre og seks år og er en indikator på forstørrede mandler. Hvorvidt behandling er nødvendig avhenger av type og intensitet av symptomene så vel som mulige tidligere sykdommer. Generelt, hvis du mistenker adenoidvegetasjon, bør du snakke med den ansvarlige barnelegen slik at ytterligere skritt kan tas.

Leger og terapeuter i ditt område

Behandling og terapi

Adenoider kan bare fjernes ved en operasjon der den forstørrede mandelen skrelles av med et spesielt instrument. Prosedyren tar vanligvis bare noen få minutter og utføres under generell anestesi.

I motsetning til den kirurgiske fjerningen av mandlene, som medfører en viss risiko for gjenblødning, er fjerning av mandlene vanligvis mulig på poliklinisk basis. Forutsetningen er at de berørte barna ikke har noen alvorlige underliggende sykdommer eller koagulasjonsforstyrrelser, garantert pålitelig omsorg av foresatte de første 24 timene etter operasjonen, og at reisen til kirurgen ikke er for langt i tilfelle problemer.

I løpet av de første dagene er svelgeproblemer og hevelsesrelatert hindring av nesepust og øretrykk mulig. Med 0,8% av alle inngrep er gjenblødning ekstremt sjelden og krever enda mindre legehjelp. Kirurgi utføres bare hvis de berørte barna faktisk har alvorlige helseplager, ofte lider av infeksjoner, har problemer med å sove og trives, eller hvis de lider av alvorlige luftveissykdommer uavhengig av adenoider, som f.eks. B. Astma.

Operasjonen er også kontroversiell: Siden hevnmandvevet avtar etter begynnelsen av puberteten, er det ganske mulig at problemene forårsaket av adenoidene også vil forsvinne.

Outlook og prognose

Som regel er betennelse i mandlene og forkjølelsen relativt vanlig med denne sykdommen. Den berørte personen lider av influensa, hoste, rennende nese og dermed av redusert livskvalitet. Det er ikke uvanlig at sykdommen påvirker snorking og gjør den verre. I noen tilfeller kan økt snorking også føre til ubehag i et forhold og problemer med partneren.

I noen tilfeller blir også talen mindre tydelig, noe som kan føre til sosiale problemer og problemer i hverdagen. Videre er det i løpet av sykdommen trykk på ørene og dermed ofte også hørselsproblemer. Pasienten lider imidlertid ikke fullstendig hørselstap. Mellomøreinfeksjoner forekommer ofte også, noe som gjør hverdagen vanskelig. Sykdommen får ofte barn til å se slitne og utslitte ut og kan ikke lenger konsentrere seg.

I de fleste tilfeller er det mulig å fjerne adenoidene gjennom operasjoner uten ytterligere komplikasjoner eller ubehag. Symptomene forsvinner helt etter inngrepet. Postoperativ blødning kan bare forekomme i sjeldne tilfeller.

Du finner medisinene dine her

Ication Medisinering for betennelse i mandlene og sår hals

forebygging

Utviklingen av adenoider og deres sekundære sykdommer kan ikke forhindres ved forebyggende tiltak, fordi de til syvende og sist er et resultat av det normale immunforsvaret av lymfekreft. Hyppige infeksjoner i nasopharynx, mellomøreinfeksjoner, munnpusting og søvnforstyrrelser skal overtale foreldre til å avklare årsaken gjennom en medisinsk undersøkelse i ØNH og å søke råd.

ettervern

Med denne sykdommen er personen som rammes primært avhengig av en rask og fremfor alt en tidlig diagnose. Dette er den eneste måten å unngå og begrense ytterligere komplikasjoner eller klager. Hvis det ikke er noen behandling, fortsetter symptomene på denne sykdommen vanligvis å forverres.

Av denne grunn bør en lege konsulteres ved de første tegn og symptomer på denne sykdommen, slik at det ikke er ytterligere komplikasjoner eller klager. Jo tidligere legen blir kontaktet, jo bedre vil det videre sykdomsforløpet vanligvis være. Selve behandlingen utføres vanligvis ved en kirurgisk prosedyre, som vanligvis foregår uten komplikasjoner.

Etter inngrepet bør personen som rammes definitivt hvile og ta vare på kroppen sin. Anstrengelser eller stressende aktiviteter bør i alle fall unngås for ikke å belaste kroppen unødig. De berørte er stort sett avhengig av hjelp og pleie av familien eller pårørende slik at det ikke kommer ytterligere klager. Som regel reduseres ikke forventet levealder for den berørte ved vellykket behandling.

Outlook og prognose

Etter at mandlene er fjernet kirurgisk, har de fleste barn ingen ytterligere symptomer. Etter hvert skal gjenveksten av mandlene fjernes kirurgisk igjen under oppfølgingsbehandlingen. I tilfelle av tympanisk utstrømning kan det være nødvendig å behandle med langvarig tympanisk drenering.

Du kan gjøre det selv

Dannelse av adenoider kan best forhindres av et velfungerende immunsystem. En sunn livsstil er spesielt nyttig for personer med tidligere belastninger. Dette bør omfatte tilstrekkelig trening, et variert kosthold og god søvn.

Dette gir kroppen muligheten til effektivt å bekjempe virale og bakterielle patogener og dermed forhindre symptomene. Hvis det oppstår smertefulle hevelser, anbefales det å oppsøke lege så snart som mulig. Ved tidlig behandling kan det kroniske sykdomsforløpet og de tilhørende komplikasjoner unngås.

Hvis symptomene allerede eksisterer, bør de som rammes foretrekke å spise myk og kjølig mat. Dette hjelper til med å forhindre irriterende betente områder. Den sterke krydderingen av retter bør unngås, så vel som forbruket av sure produkter. Begge kan føre til sår hals. Iskrem kan derimot bidra til å lindre svelgesmerter. Siden røyking fremmer betennelse, bør det absolutt unngås.

Når du velger en drink, bør fruktjuicer unngås da syren de inneholder irriterer halsen. Antiinflammatoriske væsker som Salvie eller peppermynte te.