Etsende gel

Etsende gel brukes i tannbehandling for å forstørre tannoverflaten for bedre vedheft av tannfyllinger eller proteser. For dette formålet blir det brukt i sammenheng med emalje-etseteknikken og total-etseteknikken for å etse tannsubstansen.

Hva er etsinggel?

Etsegel består av en 37 prosent gel-lignende fosforsyreløsning og brukes til å etse tannsubstanser for feste av tannrestaureringer ved bruk av plast.

I forbindelse med limteknologi tjener løsningen til å fremme vedheft til tannemalje og dentin. Når syren påføres overflaten av tannen, løser den del opp emaljen og danner små hulrom og lacunaer. Etsegelen forstørrer derved overflaten på tannen. Den fjerner smørelaget fra dentinet slik at limet kan trenge gjennom dentinet og dermed forbedre vedheftet.

I limteknikken må det skilles mellom mikroretensjon og dentinlim-sementering. Begge prosedyrer brukes for å sementere tannlegestillinger. Mens mikroretensjon er festet til emaljen, med dentin-klebende sementering, er tannrestaureringene som plastfyllinger eller kroner forankret til tanntanninen.

Tannemalje inneholder vanligvis bare uorganiske stoffer som kalsiumhydroksylapatitt med en liten mengde organisk stoff. Dentinet består også til en høy prosentandel kalsiumhydroksylapatitt. Imidlertid er en høyere prosentandel av det organiske stoffet i form av odontoblast-prosessen og kollagenfibre fremdeles inneholdt i dentinet og skaper et smørlag på overflaten, som fjernes med etsegelen.

Former, typer og typer

Flere systemer er så langt utviklet for bruk av etsegel i sammenheng med limteknologi, idet tre-flaskesystemet fremdeles er den dominerende bruken. I tre-flaskesystemet brukes de tre komponentene balsam, grunning og lim hver for seg. Først påføres balsam (etsningsgel) på tannemalje og dentin. Etter at tannemaljen er etset, øker overflaten på grunn av dannelsen av hulrom. Da smøres laget og noe uorganisk stoff av dentinet.

Overflaten fremstilt på denne måten kan nå blandes med en grunning laget av hydroksyetylmetakrylat (HEMA). Primeren polymeriserer innenfor kollagenrammen til dentinet og gir således grunnlaget for penetrering av klebemidlet (den ikke fylte plasten) på dentinoverflaten. Etter ytterligere penetrering i dentinal tubuli, bindes dentinet og harpiksen.

I tillegg til det rådende tre-flaske-systemet er det jevnlige innovasjoner på markedet. Rundt 80 limingssystemer er nå tilgjengelig over hele verden. Med nyere flaskesystemer kombineres grunning og lim i en flaske.

Det finnes også selvetsende dentinlim. I disse systemene genereres ny syre under polymerisasjonen av grunning, slik at en enkelt påføring av stoffet er tilstrekkelig.

Struktur og funksjonalitet

Funksjonen til etsegelen er å fremme vedheft mellom tannen og plastpolymeren for å feste proteser til emaljen eller dentinen. For dette formålet er først tannemaljen etset med gel-lignende fosforsyre under mikroretensjon. Ulike uorganiske komponenter frigjøres fra emaljen og danner kavernøse fordypninger. Overflaten øker dermed.

I et andre trinn blir syretningsteknikken brukt for å tilsette en blanding av monomerer til den ru overflaten av tannen. Monomerene kommer inn i hulrommene og polymeriserer der ute. Dette skaper en tett forbindelse mellom emaljen og polymeren. Selve smeltebindingen produseres ved påføring av ytterligere monomerblandinger av bisfenolglycidylmetakrylat og trietylenglykoldimetakrylat og dens polymer. Ved hjelp av diffuse oksygenatomer skapes en solid binding gjennom radikale reaksjoner.

Med total etseteknikken er det også etset dentinet under i tillegg til emaljen. På overflaten av dentin er det et smørelag av proteinogene komponenter av dentin. Dette laget forhindrer plastpolymeren (kompositt) i å feste seg fast. Etter penetrering av tannemaljen økes overflaten ved dannelse av hulrom. Etter at smørelaget er fjernet med etsegelen, løser det uorganiske stoffer fra dentinet. Hydroksyetylmetakrylatgrunning påført etter at etsegelen er blitt vasket, trenger gjennom strukturen som er opprettet og polymeriserer der.

Deretter påføres plastløsningen, som herder der og kan kobles til protesene. Den enorme forstørrelsen av tannoverflaten gjennom effekten av etsegelen garanterer veldig god vedheft.

Du finner medisinene dine her

Medisinske og helsemessige fordeler

For å oppnå gode obligasjoner, må imidlertid noen få ting observeres. Hvis tannen er utilstrekkelig forberedt, kan protesene løsne og løsne igjen etter bare noen få uker. Tannfyllinger laget av kompositt krever også intensiv kontakt mellom tannen, vedheftelsesfremmende middel og plastfylling for best mulig vedheft. Forutsetningen er fullstendig tørking av tannen som skal behandles, for eksempel ved hjelp av en gummidam. Plast er hydrofob og vil ikke feste seg godt under påvirkning av fuktighet. Tverrbindingsreaksjonene mellom de enkelte monomerer forstyrres av fuktighet.

Med total etseteknikken er det også viktig å fjerne smørelaget fra overflaten til dentinet. Dette laget forhindrer at vedheftelsespromotoren fester seg fast til dentinet. Krympekrefter oppstår under polymerisasjonen, noe som vil føre til at fyllingen blir revet av tannen. Derfor må limet fortsatt forankres i dentinet.

En fast vedheft av protesene og fyllene er også av stor betydning for den generelle tannhelsen. Dette reduserer risikoen for infeksjoner i tennene og i tennene støtter strukturer. Den fysiologiske tyggefunksjonen kan også garanteres i lang tid. Helsen til tennene og tennene støtter strukturer har også positive effekter på generell helse.