Overarmbrudd

Etter å ha falt på armen eller skulderen, bør du gjøre det Overarmbrudd tenke hvis det er en ekstra begrensning av bevegelse i tillegg til sterke smerter. Spesielt eldre mennesker tilhører risikogruppen for dette bruddet.

Hva er en brukket arm?

Et brudd i overarmen er assosiert med klare og typiske symptomer, slik at selvdiagnostisering ofte er veldig lett. I de fleste tilfeller er det alvorlig hevelse forbundet med en ødelagt overarm, som er tydelig synlig.
© logo3in1 - stock.adobe.com

En pause rett under hodet til humerusen kalles a subcapital humeral brudd utpekt. Vanligvis påvirkes også hodet på humerus med denne typen humerusbrudd. Disse bruddene er relativt vanlige etter ulykker eller fall. Pasienten faller på skulderen eller på den utstrakte armen.

Humerusen er smal på dette tidspunktet og også mindre hard enn andre steder og kan derfor bryte lettere. Hvis osteoporose er til stede i tillegg til ulykken, er det en økende risiko for dette bruddet. Hvis et overarmsbrudd oppstår uten ytre påvirkninger, kan en metastase eller en svulst være årsaken til skaden.

fører til

Årsaken til en Overarmsbrudd (underkapital humeralfraktur) er kraften som utøves på skulderen eller den utstrakte armen under en ulykke eller fall.

Idrettsutøvere skader seg mens de sykler eller sykler, men å falle mens du sykler eller går på ski kan også føre til dette bruddet.

Eldre rammes også ofte av et brudd i overarmen på grunn av deres økende utrygghet når de går og de resulterende fallene og muligens ytterligere osteoporose.

Gruppen på 60 til 80 år gamle kvinner lider særlig av dette bruddet dobbelt så ofte som menn på samme alder.

Symptomer, plager og tegn

Et brudd i overarmen er assosiert med klare og typiske symptomer, slik at selvdiagnostisering ofte er veldig lett. I de fleste tilfeller er det alvorlig hevelse forbundet med en ødelagt overarm, som er tydelig synlig. Dette er selvfølgelig også forbundet med betydelig smerte, slik at hele bevegelsessekvensen er veldig begrenset.

Det kan til og med være et åpent brudd. I et slikt tilfelle kan beinets brudd sees med det blotte øye. Selvfølgelig bør en åpen brokk behandles medisinsk og med medisiner. I noen tilfeller er kirurgi til og med nødvendig for å rette beinene og tillate en jevn helingsprosess. Imidlertid snakker man også om et overbruksbrudd hvis det er en liten sprekk i hårfestet.

En sprekk i hårfestet er en veldig liten sprekk i beinet som forårsaker betydelig mindre smerter enn et brudd. Imidlertid forårsaker en så liten sprekk i humerusen også smerter som kan vare i veldig lang tid. Berørte mennesker mistenker ofte bare spenning eller muskelbelastning.

I mange tilfeller vokser en hårsprekk i overarmen veldig raskt sammen igjen, slik at ingen medisinsk behandling er nødvendig. Hvis typiske symptomer som hevelse og blåmerker forekommer, bør imidlertid en lege konsulteres så snart som mulig.

Diagnose og kurs

EN Overarmbrudd er vanligvis merkbar gjennom begrenset bevegelse av skulder eller arm og sterke smerter. Det skadde vevet svulmer merkbart og armen holdes mot kroppen i en lettende stilling. D.

Høsten kan også føre til utvikling av et stort blåmerke på pasientens skulder og / eller armhule og på siden av pasientens bryst. Det kan vises etter noen timer eller dagen etter. En berørt pasient vil oppsøke lege bare på grunn av disse klagene. Etter en detaljert anamnese-diskusjon kan han stille en pålitelig diagnose gjennom flere røntgenbilder.

Hvis det mistenkes at årsaken til bruddet er funnet i en svulst, blir det også utført en MR-undersøkelse (magnetisk resonansavbildning). Avhengig av ulykken, kan det være nødvendig å utelukke at leddbånd ble påvirket eller at skulderen er forskjøvet ved siden av brudd på overarmen. Computertomografi (CT) brukes til dette.

komplikasjoner

Komplikasjoner på grunn av brudd i overarmen er sjelden å frykte. Sjansene for bedring anses som gode med både konservativ og kirurgisk terapi. Enda større begrensninger på bevegelse forekommer vanligvis bare i enkelttilfeller.

En av de umiddelbare konsekvensene av et humeralbrudd er hypovolemisk sjokk. Dette er hva vi snakker om når det sirkulerende blodet raskt synker. Dette truer igjen den skadde til å besvime. En annen tenkelig komplikasjon er dannelsen av tromboflebitt. Det dannes blodpropp, som blokkerer arteriene.

Trombiene har også risikoen for lungeemboli. Hvis deler av tromben løsner, er det fare for at de trenger inn i sirkulasjonen og blokkerer arterier der. Risikoen for følgesvikt er størst hvis bruddet på overarmen oppstår i området med skulderbladet og kragebeinet.

Hvis bruddet derimot oppstår i området med albuen, er risikoen for komplikasjoner lavere. Skader kan også påvirke arterier, muskler og nerver. Pseudarthrosis er en sen konsekvens av humerusbruddet.I løpet av denne prosessen konsoliderer ikke benet riktig. En fibrøs callus kan også utvikle seg.

Hvis overarmsbrudd behandles kirurgisk, er det også risiko. Disse inkluderer blodpropp, blåmerker, infeksjoner og blødning. Hvis nerver blir skadet, kan dette føre til sanseforstyrrelser eller lammelse. Videre kan allergier mot implantater oppstå.

Når bør du gå til legen?

Hvis vedkommende lider av smerter i armen eller alvorlige begrensninger i bevegelighet etter et fall eller ulykke, er det nødvendig med lege. Du bør avstå fra å ta smertestillende medisiner til du har konsultert lege. Hvis skuldrene eller armen ikke lenger kan beveges som vanlig, er medisinsk behandling nødvendig.

Hevelse på armen, misfarging av huden og sensoriske forstyrrelser må undersøkes og behandles. Blåmerker, spenning eller deformasjon av skjelettsystemet er tegn på en uregelmessighet som må diskuteres med en lege. Hvis den fysiske treningskapasiteten synker, fingerenes gripende funksjon ikke lenger kan utføres eller det oppstår unormal hjerterytme, anbefales det et legebesøk.

Hvis hverdagsoppgaver eller vanlige sportslige aktiviteter ikke lenger kan utføres, er det behov for handling. Følsomhet for trykk i arm og skulder, nummenhet eller overfølsomhet for opplevd stimuli er ytterligere tegn på nedsatt helse.

Et legebesøk er nødvendig fordi medisinsk hjelp bør settes i gang så raskt som mulig for en optimal helbredelsesprosess i tilfelle brukket overarm. Endringer i atferd, et klynket utseende hos barn og tilbaketrekning kan være ytterligere indikasjoner på en uregelmessighet. Hvis smertene fortsetter å spre seg eller kroppens evne til å motstå stress fortsetter å avta, trenger vedkommende en omfattende medisinsk undersøkelse.

Behandling og terapi

Rundt 80 prosent av pasientene kan ha en Overarmbrudd behandlet uten kirurgi. Armen er utstyrt med en spesiell bandasje, den såkalte Gilchrist- eller Desault-bandasje, eller en splint og derved immobilisert i omtrent to uker.

Det er viktig å gjenopprette mobilitet tidlig gjennom fysioterapi. Hvis beinet brytes i flere deler, må imidlertid kirurgisk behandling utføres. Det samme gjelder hvis blodkar eller nerver har blitt skadet, eller det er en trussel om skade som et resultat. I begynnelsen av operasjonen rettes bruddet først under røntgenkontroll. På dette tidspunktet er pasienten allerede under narkose.

Benet blir deretter stabilisert med skruer, ledninger eller plater. Hvilken kirurgisk metode som brukes bestemmes av bruddets alvorlighetsgrad. Så snart helingsprosessen har kommet og smertene har avtatt, må mobiliteten gjenopprettes gjennom fysioterapi. Materialene som ble introdusert under operasjonen, må fjernes igjen etter en stund. Dette er nå ofte mulig gjennom de minste snitt eller endoskopisk.

Outlook og prognose

En generell uttalelse om prognosen for overarmsfrakturer er vanskelig og avhenger sterkt av bruddens type og beliggenhet, på behandlingsmetoden og starten, samt pasientens alder og eventuelle tidligere sykdommer. Enkelt sagt, enkle brudd med riktig og betimelig behandling har en god sjanse for ukomplisert helbredelse med fullstendig eller nesten fullstendig gjenoppretting av den berørte armens funksjon.

Ved en kirurgisk behandling kan fremmed materiale (plater, skruer) som har blitt introdusert ofte forbli i kroppen hele livet uten problemer, slik at oppfølgingsoperasjoner og metallfjerning ofte kan utelates.

Men hvis en komplisert bruddform, individuelle tidligere sykdommer (f.eks. Osteoporose, sirkulasjonsforstyrrelser, nikotinforbruk, etc.) eller feil oppfølgingsbehandling (f.eks. For tidlig eller feil oppbygging av stress) gjør helingsprosessen vanskeligere, er permanente følgeskader som smerter, begrenset mobilitet og / eller feiljustering mulig. En utvidet behandlingsvarighet og muligens ytterligere kirurgiske tiltak kan da være nødvendig.

I disse tilfellene kan imidlertid ikke alltid fullstendig frihet for symptomer oppnås, selv etter å ha bevart konservative og operative alternativer. Tidlig og profesjonell behandling samt tilstrekkelig fysioterapipleie er i alle fall avgjørende forutsetninger for et mest mulig komplikasjonsfritt forløp.

forebygging

En Overarmbrudd kan vanskelig forhindres ved aktive tiltak, da risikoen generelt øker med alderen. Det er imidlertid viktig å motvirke tidlig utbrudd av osteoporose, da denne sykdommen videre fremmer slike brudd. Dette inkluderer tilstrekkelig trening og et kosthold rikt på kalsium. Det er også påvist at å opprettholde generell mobilitet, spesielt i alderdommen, betydelig reduserer risikoen for å falle og dermed sannsynligheten for å få et brudd i overarmen.

ettervern

Oppfølging omsorg krever at symptomene faktisk må lindres. Dette er hva vi for eksempel vet fra kreft. Det medisinske personalet bruker avbildningsteknikker for å forske på nye svulster. En ødelagt overarm krever derimot ikke slik oppfølging.

Som regel er det ingen funksjonelle restriksjoner for overarmen etter terapi. På grunn av friheten fra symptomer er det ingen begrunnelse for vanlige røntgenbilder. Hvis det derimot er et komplisert brudd og andre ledsagende omstendigheter som alderdom eller et svekket immunforsvar, forlenges helbredelsesperioden. Dette betyr at oppfølgingspleie over en periode på måneder er nødvendig.

Legen og pasienten er enige om en vanlig avtale. Imaging prosedyrer som røntgenstråler eller ultralydundersøkelser gir klarhet om helbredelsesframgangen. Om nødvendig blir en fysioterapeut kalt inn. Oppfølgingspleie tar også sikte på å forhindre at symptomene oppstår.

For overarmsbrudd betyr dette at et tilsvarende brudd ikke må forekomme. Dette kan imidlertid ikke være en leges ansvar fordi virkningene av vold oppstår i sammenheng med uforutsigbare ulykker. En lege råder derfor en syk person til å unngå visse risikovirksomheter. Ansvaret for dette ligger i pasientens eneansvar.

Du kan gjøre det selv

I tilfelle en ødelagt overarm, bør den berørte personen ta tilstrekkelig vare på seg selv. Det er forbudt å bære tunge gjenstander, utføre sportslige aktiviteter eller utøve deg selv. Bevegelser bør utføres sakte og rolig, spesielt i begynnelsen av helbredelsesprosessen, slik at det ikke er noen komplikasjoner. Ved brukket overarm er armen ofte festet og immobilisert. Derfor er en omstilling av hverdagen nødvendig.

Daglig arbeid og prosesser skal utføres med lydarmen eller skal utføres av mennesker i umiddelbar nærhet. I spesielle tilfeller kan pasienten ansette en sykepleietjeneste for å få tilstrekkelig støtte. Stress og hektisk tempo bør unngås når du gjør hverdagslige ting.

I tillegg hjelper pasienten seg selv hvis han ikke lar psykisk stress oppstå, eller hvis han lindrer det ved å bruke mental avslapningsteknikker. For å forhindre spenning, bør lett balanserende bevegelser utføres flere ganger om dagen. I tillegg må organismen tilføres tilstrekkelig varme slik at muskelherding kan brytes ned.

Under helingsprosessen trenger kroppen tilstrekkelige vitaminer, mineraler og sporstoffer. Med et sunt og balansert kosthold kan pasienten styrke immunforsvaret og dermed fremme utvinning. Mot slutten av behandlingen, gitt de fysiske mulighetene, begynn å bygge muskler og øke bevegelsesområdet.