Av Supraklavikulær nerve sitter i nakkepleksen og tilsvarer flere følsomme nervegrener. Nerven innerverer forskjellige deler av huden i nakke, bryst og skulderregion. En svikt i supraklavikulære nerver fører til sensoriske lidelser.
Hva er supraklavikulær nerven?
Nakkepleksen er også kjent som livmorhalsen. Dette er et nettverk av nerver fra den fremre rami av ryggmargenene i segmentene Cl til C4. Den individuelle nerverammen i cervical plexus trenger inn mellom den fremre scalenusmuskelen og medius scalenus-muskelen ned i det dypere nakkeområdet.
Plexus-motoren innerverer ventrale nakkemuskler. Det samme gjelder infrahyriske muskler i det nedre hyoidbenet og mellomgulvet. Følsomme grener artikulerer også i livmorhalsen. De innerver øre, nakke, hud på kragebeinet og skulderen. De supraklavikulære nervene utgjør en del av sensoriske nerver som møtes i livmorhalsen. De er også kjent som subclavian nerves og tilsvarer en gruppe med flere lemmer av følsomme nervegrener med opphavet til cervical plexus.
Rotcellene til nervegruppen er lokalisert innenfor ryggmargen i de tredje og fjerde nakkesegmentene i ryggmargen, dvs. i C3 og C4. De individuelle nervegrenene er delt inn i nervi supraclaviculares anteriores, intermedii og posteriores, det vil si i fremre, midtre og posterior subclavianerver. Sammen kontrollerer de følsomheten i det øvre del av kragebeinet, dvs. huden i øvre bryst- og skulderområdet samt i nedre nakkeområdet.
Anatomi og struktur
De supraklavikulære nervene starter fra de fremre grenene av den andre og tredje ryggmargen. Etter å ha blitt isolert fra livmorhalsen, stikker supraklavikulærnervene nakkemuskulaturen på det såkalte Erb-punktet, hvorfra de kommer ned i det subkutane vevet langs halsen.
De fremre supraklavikulære nervene krysser via den ytre halsvene og sternocleidomastoid muskelen. Nervi supraclaviculares intermedii krysser over kragebeinet og nervi supraclaviculares posteriores løper diagonalt over trapezius muskel og beinhjørne på skulderbladet. På Erbs punkt møter alle supraklavikulære nerver den mindre occipitalisnerven, transversus colli nerven og auricularis nerven Magnus. I nærheten av kragebeinet blir nervene grener av huden, da de gjennomborer platysmaen i tillegg til den overfladiske nakkefascien.
Nervene er afferente nerver i forhold til ledningsretningen deres. Dette betyr at de fører til sentralnervesystemet. I motsetning til motoriske nerver, som alltid inneholder deler av følsomme nerver, skal sensitive nerver som supraklavikulær nerve forstås som rent følsomme. Så de inneholder ingen motorfibre. Et lag myelin rundt nervene fungerer som isolasjon.
Funksjon & oppgaver
Den supraklavikulære nerven, eller rettere sagt den supraklavikulære nerven, er sensoriske nerver som er koblet til reseptorer. Slike reseptorer er sensoriske celler som registrerer temperatur, smerte og kontaktstimuli som trykk.
Innkommende stimuli blir konvertert til bioelektrisk eksitasjon av reseptorene avhengig av den respektive stimulusintensiteten og dermed overført til språket i sentralnervesystemet. Afferente følsomme nerver sørger for at stimuleringene av reseptorene ankommer som handlingspotensialer i sentralnervesystemet, hvor de kan videreforedles og overføres til bevissthet. Nervi supraclaviculares anteriores forbinder huden i det fremre og nedre nakkeområdet samt i øvre brystregion opp til midtlinjen med sentralnervesystemet. De fører alle temperatur-, smerte- og berøringsstimuleringer fra dette området via ryggmargen inn i hjernen.
Nervi supraclaviculares intermedii eller nervi supraclaviculares medii kommuniserer med de følsomme hudgrenene på interkostale nerver og overfører temperatur, smerte og kontaktstimulering fra huden over deltoidene og store brystmusklene. Nervi supraclaviculares laterales eller nervi supraclaviculares posteriores overfører samme stimuli fra huden i det øvre skulderområdet til ryggmargen og hjernen. Nervene sammen er ansvarlige for følsomheten til forskjellige hudregioner i nakke, skulder og brystområdet. Nervene er beskyttet mot tap av eksitasjon ved hjelp av myelinlaget som en plastbelagt kabel.
Sykdommer
Skader på supraklavikulær nerven forårsaker følsomhetsforstyrrelser i de nevnte hudregionene. Hvis nerven svikter fullstendig, kan total nummenhet oppstå. I dette tilfellet er følelsesløsheten ofte assosiert med en fremmedlegemsfølelse. Hvis funksjonsforstyrrelsene i sensoriske nerver bare er begrenset, opptrer vanligvis kriblende følelser.
I noen tilfeller forstyrres bare skillet mellom kald og varm stimuli på huden. En isolert smertefølelse er også tenkelig, men relativt sjelden. I de fleste tilfeller er delvis nervesvikt relatert til nervekompresjon. I denne sammenhengen forekommer sjelden en isolert avbrudd av de beskrevne traséene i livmorhalsen.
Hele pleksen er ofte fastkjørt, spesielt i anatomiske flaskehalser mellom den ytre halsvenen og sternocleidomastoid muskel. Denne typen nervekompresjonssyndrom kan være forårsaket av ulykker. Hyperplasi og en tilhørende økning i størrelsen på sternocleidomastoidmuskelen på grunn av for store belastninger kan også forårsake kompresjonen. I sjeldne tilfeller skyldes også en følsomhetsforstyrrelse på grunn av ledningsforstyrrelse i supraklavikulære nerver en svulst. Nervebetennelse er utløseren mye oftere.
Ofte er det perifer betennelse i nervene, der myelin brytes ned rundt nervene og dermed fremmer tap av eksitasjon i den berørte linjen. Perifer demyelinisering skjer ofte som et resultat av underernæring, forgiftning, infeksjon eller etter traumer. Hvis betennelse i det tilhørende segmentet av ryggmargen får supraklavikulære nerver til å mislykkes, er det vanligvis enten bakteriell eller autoimmunologisk.
.jpg)
