Ubalanse i muskler

På muskuløs ubalanse det er en ubalanse mellom de agonistiske og antagonistiske musklene som er involvert i en bestemt bevegelse. Denne typen ubalanse er ofte forårsaket av mangel på trening, etter traumer eller som et resultat av neurogene sykdommer. Valgte terapi er fysioterapi, hvor treningsøkter blir kombinert med elektrisk stimulering under visse omstendigheter.

Hva er muskuløs ubalanse?

En uttalt muskuløs ubalanse kan diagnostiseres av leger og fremfor alt fysioterapeuter gjennom visuell diagnose. I anamnese kan tidligere traumer eller kjente neurogene sykdommer indikere en ubalanse.
© Orlando Florin Rosu - lager.adobe.com

For å utføre bevegelser er mennesker avhengige av samspillet mellom motstående muskler som er koblet til sentralnervesystemet via efferent motorisk innervasjon. Muskler jobber aldri alene i sammentrekningen. Agonisten som innser bevegelse er avhengig av en motstander eller antagonist som muliggjør bevegelse i motsatt retning. Hvis disse ikke er like sterke, er det en muskuløs ubalanse.

Når den agonistiske flexoren bøyer seg, må den antagonistiske ekstensoren strekke seg samtidig. Returen til startposisjonen gjøres mulig ved å bøye ekstensoren, som igjen har den originale bøyen som antagonisten. Magemuskler, for eksempel, er motagonistene til ryggmusklene og omvendt. Agonistiske og antagonistiske muskler bør ha omtrent samme styrke.

Hvis dette ikke er tilfelle, er det en muskuløs ubalanse. Dårlig holdning, smerte og irreversibel skade kan være de langsiktige konsekvensene av slike ubalanser. I forbindelse med rehabilitering og fysioterapiøvelser er for eksempel balansert trening for agonister og antagonister det overordnede målet. De noen ganger vanligste ubalansene påvirker magemusklene, som vanligvis er mye mindre utviklet enn de antagonistiske ryggmusklene.

fører til

Årsaken til en muskuløs ubalanse er hovedsakelig muskelforkortelse eller muskelsvakhet fra enten en agonist eller en antagonist. Disse fenomenene kan være basert på ensidig utvikling av kraft, som er ledsaget av forsømmelse av evnen til å strekke seg. Den viktigste utløseren for dette fenomenet er utilstrekkelig eller fullstendig mangel på bruk av den berørte muskelen.

Ensidige påkjenninger i idretten og i hverdagen er imidlertid også mulige årsaker. Den muskulære ubalansen kan også fremstå som et symptom på en overordnet sykdom eller som et resultat av traumer. De tilknyttede sykdommene er vanligvis sykdommer i sentralnervesystemet, for eksempel autoimmun sykdom multippel sklerose.

Hvis motorisk nervevev er skadet av slike sykdommer, når færre bevegelseskommandoer fra sentralnervesystemet en muskel. Som et resultat kan den berørte muskelen ikke lenger trenes eller brukes like mye som dens antagonist. Dette fenomenet kan også oppstå i tilfelle av motorisk nerveskade på kroppens periferi, for eksempel i sammenheng med nevropati.

Hvis muskuløs ubalanse oppstår som et resultat av traumer i muskel- og skjelettsystemet, er vanligvis utilstrekkelig regenerering eller en smerterelatert uriktig belastning årsaken.

Du finner medisinene dine her

➔ Medisiner for muskelsvakhet

Symptomer, plager og tegn

Symptomene på muskel ubalanse er veldig avhengig av den primære årsaken. Når det gjelder muskelubalanse på grunn av muskelforkortelse, tilpasser en muskel seg til en spesifikk stimulans gjennom høyere spenning, mens motstanderen ikke har blitt utsatt for noen muskler og dermed opprettholder sin tidligere spenning. Det foreshortening forholdet mellom de to er dermed forstyrret.

Muskulære ubalanser på grunn av muskelforlengelse eksisterer derimot når en muskel tilpasser seg en spesifikk stimulans gjennom lavere spenning. Spenningen til den andre muskelen forblir konstant igjen, noe som endrer forkortningsforholdet. Hvis det er en ugunstig belastningsfordeling mellom muskler og ledd på lang sikt, oppstår artromuskulær ubalanse med smertefull muskelspenning, overbelastning i sene og muskelsam koordinering eller funksjonsforstyrrelser.

Dette kan føre til økt slitasje på leddbrusken. Ved nevrogen ubalanse årsaker i det perifere nervesystemet, i tillegg til motorfunksjonen, er følsomheten i det berørte området ofte begrenset. Det samme kan være tilfelle med sentrale nervøse årsaker.

Diagnose og kurs

En uttalt muskuløs ubalanse kan diagnostiseres av leger og fremfor alt fysioterapeuter gjennom visuell diagnose. I anamnese kan tidligere traumer eller kjente neurogene sykdommer indikere en ubalanse. Symptomer som en kram rygg indikerer også en ubalanse.

Lagbilder av musklene, som tillater en vurdering av muskelegenskapene, brukes for å bekrefte diagnosen. Pasientens prognose avhenger av den primære årsaken. I utgangspunktet kan enhver ubalanse forbedres gjennom målrettet trening. Med sentrale nervøse årsaker er det imidlertid et generelt dårligere utsnitt for full gjenoppretting av muskelforholdet enn med andre årsaker.

komplikasjoner

Ubalanse i muskler er vanlig. Egentlig er alle i det minste litt påvirket av det, fordi visse muskler eller muskelgrupper alltid er mindre stresset enn andre. Ved mindre ubalanser er det ingen klager. Større ubalanser i muskler fører til kroniske smerter.

Som regel kan musklene trenes jevnt med noen få øvelser, slik at symptomene også forsvinner. Hvis ingenting blir gjort, oppstår imidlertid komplikasjoner over tid, som ofte er preget av irreversible forandringer. Hvilke komplikasjoner kan oppstå? De viktigste komplikasjonene inkluderer muskelspenning, tendopatier og leddgikt.

Muskelspenning utvikler seg i sammenheng med langvarig dårlig holdning. De kan være smertefrie. Ofte er det imidlertid smerter ved trykk eller bevegelse. Muskelvevet stivner. Muskelspenning kan også reverseres gjennom forskjellige terapeutiske tiltak.

Tendopatier er mikrotårer i senene til sterke muskler. Noen ganger kan disse ikke leges fullstendig. Derfor kan det føre til degenerative forandringer. Senefestene viser ossifikasjon og kalsiumavleiringer. Disse endringene er ikke først og fremst inflammatoriske.

Mekanisk irritasjon kan føre til sekundær betennelse, som akselererer degenerasjonsprosessen. Noen ganger er den eneste måten å lindre symptomene på, er kirurgi. I verste fall kan en muskuløs ubalanse også føre til slitasjegikt med påfølgende leddeformasjon og alvorlig bevegelsesbegrensning.

Når bør du gå til legen?

I mange tilfeller er denne sykdommen diagnostisert relativt sent fordi symptomene ikke er spesielt karakteristiske og kan forveksles med andre sykdommer. Generelt bør den aktuelle personen derfor oppsøke lege hvis det ikke er ubehag og smerter i musklene uten noen spesiell grunn. Disse symptomene kan indikere en annen underliggende sykdom som bør behandles.

Uansett må en lege konsulteres hvis smertene resulterer i begrenset mobilitet, som vanligvis ikke forsvinner på egen hånd og vedvarer over lengre tid. Dette kan også føre til infeksjoner og betennelser. For å forhindre at disse sprer seg ytterligere, bør en lege gis behandling. Det er ikke uvanlig at varige smerter og begrenset mobilitet fører til psykologiske klager. I dette tilfellet bør behandling av psykolog også skje. Først og fremst kan man se at en allmennlege diagnostiserer sykdommen. I det videre kurset må behandlingen deretter utføres av en spesialist.

Behandling og terapi

Valgte terapi for pasienter med muskuløs ubalanse er fysioterapi. I tilfelle av neurogene årsaker indikeres henvisning til en nevrologisk trent fysioterapeut. Som en del av den fysioterapeutiske omsorgen, blir antagonister og agonister i samme grad trent for å gjenopprette balansen.

Spesielt ved sykdommer i sentralnervesystemet viser dette målet seg å være et ambisiøst mål. Hvis nervevev i ryggmargen eller hjernen er skadet, kommer ikke sammentrekningskommandoer lenger nok til musklene, noe som gjør trening betydelig vanskeligere. Denne forbindelsen kan også forstyrre treningsenhetene med perifere nervesykdommer. I slike tilfeller kan fysioterapi kombineres med elektrisk stimulering.

Den direkte stimuleringen stimulerer muskelen til å trekke seg sammen uavhengig av nerveimpulser og trener den deretter uten å involvere nervebanene. Under fysioterapitimene er spesiell oppmerksomhet rettet mot muskeltremor. Så snart musklene begynner å skjelve, blir det tatt en pause.

Outlook og prognose

Det videre forløpet av ubalansen avhenger i relativt stor grad av årsaken til sykdommen, og det er derfor ingen universell prediksjon er mulig. Imidlertid er det rask irritasjon og overbelastning av musklene. Muskelspenninger eller funksjonsforstyrrelser forekommer også i musklene. I alvorlige tilfeller kan disse også begrense pasientens bevegelse.

Hvis ubalansen er forårsaket av en ulykke eller traumer, lider pasientene ofte av psykologiske klager og trenger støtte fra en psykolog. Hvis muskelubalansen blir alvorlig, setter smerter inn. Disse kan begrense hverdagen til den det gjelder. Det er imidlertid ikke uvanlig at smertene forsvinner på egen hånd.

Hvis rifter i sener og muskler ikke leges ordentlig, kan misdannelser og betennelse oppstå. Disse fører også til en begrensning av bevegelse.

I de fleste tilfeller behandles ubalansen i terapi. Dette avhenger først og fremst av årsaken til ubalansen. Hvis nerver har blitt skadet, kan ikke alle begrensninger leges.

Du finner medisinene dine her

➔ Medisiner for muskelsvakhet

forebygging

Ubalanse i muskler kan forhindres i hverdagen ved å utføre riktig bevegelse, tilstrekkelig bevegelse og til og med eksponering av agonister og antagonister. Siden kroppsholdning også bidrar til riktig bevegelsesledelse, kan det være nyttig å delta på en kroppsskole. Etter traumer kan ubalansen forebygges i form av profesjonelt tilsyn og så fullstendig regenerering som mulig som ledd i rehabiliteringstiltak.

ettervern

Terapi med en muskuløs ubalanse kan bare ha en varig effekt hvis det er jevn oppfølging. Pasienten kan gjøre dette bra med en fysioterapeut eller idrettslærer for rehabiliteringsområdet, men også på treningsstudioet. Målet er i utgangspunktet å kompensere for muskelfbalansen eller å unngå det på forhånd ved å styrke de svake musklene og strekke forkortede muskler.

Et eksempel er strekk av forkortede brystmuskler og styrking av korsryggen hos personer som jobber på PCen hver dag i en bøyd stilling. Muskler styrkes med målrettet styrketrening, som pasienten kan få utarbeidet en individuell plan av fysioterapeut eller rehabiliteringsidrettslærer for. I forbindelse med ettervern er det også viktig å utforme denne treningen effektivt med riktig treningsutførelse og vanlige enheter samt individuelt optimal belastningsdosering.

Å strekke forkortede muskler er like viktig i muskuløs ubalanse som å styrke dem. Strekking er ikke bare et viktig element før og etter trening. Det kan også integreres effektivt i ettervern i hverdagen, for eksempel i pausene.

Spesielle tøyningsklasser er også ofte nyttige, som yoga, som er ideell for styrking av hele kroppen og ikke overser strekkmusklene. Alle som har en tendens til å forkorte visse muskler, bør også ta hensyn til en ergonomisk utforming av arbeidsplassen.

Du kan gjøre det selv

Riktig sitteplass er viktig for å motvirke ubalanse i muskler. Det anbefales å sitte ergonomisk og dynamisk på kontorstolen. En kombinasjon med et høydejusterbart skrivebord er fornuftig. Sittestilling bør endres så ofte som mulig, og det å jobbe mens du står og aktivt gå rundt anbefales i hverdagens kontorliv.

Ubalanse i muskler skyldes ofte mangel på trening. Det er derfor viktig å integrere mer trening i hverdagen. Det er fornuftig å sykle til jobb eller å parkere litt unna for å gå noen minutter til. I stedet for heisen er det bedre å bruke trappene, og skriveren skal ikke være direkte på arbeidsplassen for å stå opp fra tid til annen.

Siden muskuløs ubalanse kan være forårsaket av ensidig trening og mangel på tøyning under idretten, bør man passe på å alltid varme opp og også for å trene motstandere til enhver tid. Det er også viktig å bruke passende fottøy. Når du driver med sport, bør du unngå hensynsløse økninger i belastning, fall, løping på ujevne overflater og overdreven muskelspenning. På denne måten kan også muskelubalanser unngås.

Idretter der mange muskelgrupper er balansert og stresset på samme tid, for eksempel dans, gymnastikk eller kampsport, hjelper med muskulære ubalanser. Et variert treningsprogram med styrke-, koordinasjons-, balanse- og strekkøvelser er også nyttig. Hvis forbedringer ikke skjer gjennom selvhjelpstiltak, anbefales idrettsbehandling; underskudd i musklene avhjelpes gjennom målrettede øvelser under veiledning.