Lammelse av muskler

En kroppsbevegelse oppnås ved målrettet eller ufrivillig sammentrekning og påfølgende avslapning av muskelfibre. Hvis funksjonen til individuelle nerver eller hele nervesystemet blir forstyrret av sykdommer eller skader, kan ikke impulsene for å utløse muskelaktivitetene overføres riktig. Dette kan føre til funksjonsfeil i individuelle muskler, med det resultat at de berørte ekstremiteter eller kroppsdeler ikke lenger kan beveges eller bare i begrenset grad. I disse tilfellene snakker man om a Lammelse av muskler.

Hva er muskellammelse?

Årsakene til lammelse er mangfoldige. De viktigste årsakene er imidlertid betennelse i nervene, muskelbetennelse, infeksjoner og ulykker.

I utgangspunktet kan man skille mellom frivillige og ufrivillige bevegelser i musklene. Bevegelsene styres via forskjellige nivåer i sentralnervesystemet. Frivillige bevegelser inkluderer for eksempel bevisst og målbevisst å gripe en gjenstand eller løfte en fot for å klatre opp trapper.

Ufrivillige bevegelser er derimot tilfeldige og automatiske og sikrer for eksempel at balansen opprettholdes under frivillige bevegelser. Hvis muskelaktiviteten er nedsatt på grunn av skade, kan det føre til svak og midlertidig lammelse av individuelle muskler opp til massive og permanente symptomer på svikt og lammelse av store deler av muskel-skjelettsystemet.

Plutselig lammelse etter mekanisk skade (f.eks. Ulykke eller herniated plate) kan spontant avta eller behandles godt med en passende terapi. Imidlertid er det også kroniske eller medfødte nerve- og muskelsykdommer som er uhelbredelige og kan føre til progressiv lammelse (f.eks. Polyneuropatier eller muskeldystrofier).

fører til

Lammelse av muskler kan være forårsaket av forskjellige faktorer.

• Mekanisk skade: Hvis individuelle nerver eller muskelfibre er skadet eller til og med skutt i en ulykke, kan dette føre til lammelse. En herniated plate er også en mekanisk lidelse, som kan føre til svekkelser i bevegelsessekvensen.

• Karsykdommer: Mindre hjerneinfarkt eller hjerneblødninger opp til slag kan føre til døden av større områder av nerveceller i hjernen. Dette kan manifestere seg som en plutselig muskelsvakhet opp til midlertidig eller permanent lammelse av halvparten av ansiktet og kroppen.

• Forstyrrelser i sentralnervesystemet: Multippel sklerose (MS) eller amyotrofisk lateral sklerose (ALS) er bare to eksempler på slike sykdommer. Begge fører til gradvis skade på nerveceller og permanent lammelse av stadig større muskelområder.

• Bakterielle og virusinfeksjoner: Et enkelt flåttbitt kan overføre farlige patogener som Borrelia og forårsake betennelse og lammelse i nervesystemet. Virus kan også angripe nervesystemet og forårsake muskellammelse, for eksempel poliovirusene i polio.

• kreft: Svulster i hjerne, muskler, bein eller ryggmarg kan mekanisk eller biokjemisk utløse lammingssymptomer.

• Forgiftning: Visse nevrotoksiner kan også hemme overføringen av impulser mellom nerver og muskler. Disse giftstoffene forekommer naturlig, for eksempel som batrachotoxin i den forferdelige giftet frosken eller som botulinumtoksin i bortskjemt hermetikk.

• Alkoholavhengighet: ' Langsiktig høyt alkoholforbruk kan føre til giftig skade på nerver og muskler og den tilhørende lammelsen.

• Andre årsaker: Psykologiske faktorer som migrene kan også utløse lammingssymptomer.

Du finner medisinene dine her

➔ Legemidler for lammelse av muskler

Symptomer, plager og tegn

Lammelse av muskler forekommer ofte i armer og ben (parese), men kan også påvirke individuelle skjelettmuskler, for eksempel ansiktsmusklene, visse indre organer eller vaskulære muskler. Tegn på muskellammelse kan vises plutselig og uten en identifiserbar årsak eller krypende, progressiv eller til og med i spurts. Begynnelsen av lammelse blir ofte kunngjort eller ledsaget av prikking, nummenhet eller persepsjonsforstyrrelser i de berørte delene av kroppen.

komplikasjoner

Avhengig av type og alvorlighetsgrad av lammelsen, kan det oppstå alvorlige komplikasjoner som krever sekundær behandling. Lammelse i området med nedre ekstremiteter er ofte ledsaget av manglende kontroll over blære og tarm, noe som krever støtte.

Kognitive lidelser i lammede ekstremiteter kan forhindre at skader eller infeksjoner går upåaktet hen og kan bli verre. De alvorligste komplikasjonene som kan oppstå som følge av lammelse inkluderer puste- og svelgeflekslidelser, for eksempel de som kan oppstå ved avansert ALS eller paraplegi. I slike ekstreme tilfeller kan de berørte bare lufte og mates eksternt.

Når bør du gå til legen?

Mekaniske skader som blåmerker, kutt eller kompresjon kan føre til midlertidig lammelse av muskler. Disse bør vanligvis forsvinne på egen hånd da skaden avtar og ikke gjør legebesøk absolutt nødvendig.

I tvilstilfeller bør en lege alltid konsulteres hvis symptomene på lammelse er uklare. Spontan muskellammelse kan være det første tegn på en alvorlig sykdom. Spesielt hvis det er andre unormale forhold i hjerte- og karsystemet, språk eller nedsatt bevissthet, er det et presserende behov for avklaring av lege.

Hvis tegnene peker på et hjerneslag, må legevakten underrettes i alle fall. Selv om symptomer på lammelse bare forekommer midlertidig, men gjentatte ganger, anbefales det å oppsøke lege.

diagnose

For å kunne stille en pålitelig diagnose blir de som rammes vanligvis først spurt grundig om symptomer, forløp, familiehistorie og akutte symptomer. Dette blir fulgt av en fysisk og nevrologisk undersøkelse, der den resulterende bevegelsesbegrensningen blir vurdert.

En tilhørende blodprøve blir ofte også utført. Avhengig av funnene, kan ytterligere metoder for avbildning av avbildning være nødvendig, for eksempel datatomografi eller magnetisk resonansavbildning av det berørte området.

Invasive undersøkelsesmetoder som hjernevannstest, muskelbiopsi eller spesielle genetiske tester kan også brukes for avklaring. Resultatene fører deretter til diagnose av muskel-lammelse og klassifisering i ulike former for parese (tap av styrke eller delvis lammelse), plegia eller lammelse (fullstendig lammelse).

Behandling og terapi

Analogt med de forskjellige årsakene til lammelse av muskler, er det også mange forskjellige behandlingsmetoder og terapeutiske tilnærminger. Avhengig av type lammelse brukes disse på en målrettet måte.

Mild og bare delvis muskellammelse med en mekanisk årsak leges ofte av seg selv. Avhengig av alvorlighetsgraden, kan mindre operasjoner være nødvendig for å gjenopprette den avskuttede nerve- og muskelforbindelsen. Ved muskelsvakhet og lammelse på grunn av hjerneslag, blir det fulgt oppfølgingsbehandling med målrettet fysioterapi for å styrke og styrke den lammede halvdelen av kroppen. Den tilhørende lammelsen av ansiktsmusklene avtar ofte av seg selv etter flere uker.

Bakterie- eller virusinfeksjoner blir derimot vanligvis behandlet med et passende antibiotikum. Når det gjelder Lyme-sykdom, for eksempel, må en aktiv ingredienskombinasjon tas over en periode på flere uker til faste tider. Den relativt lange behandlingsvarigheten er nødvendig fordi bakteriene bare reagerer på den antibiotiske effekten av medisinen i løpet av delingsfasen. Hvis behandlingen stoppes for tidlig, kan den komme tilbake.

Ved svulster kan kirurgi, strålebehandling eller cellegift føre til helbredelse.

Behandlingen av nevrologiske sykdommer er mye vanskeligere, siden lammelsen her ofte er progressiv og irreversibel. Ofte er det bare bivirkningene som kan behandles, og progresjonen av sykdommen kan bli forsinket så langt som mulig.

Outlook og prognose

Prognosen og utsiktene til fullstendig kur i muskellammelse må vurderes annerledes på grunn av deres forskjellige årsaker. På denne måten kan en stor del av lammelsen regres på egen hånd, behandles med vellykket terapi, eller den kan også manifestere seg permanent. Forutsetningen for dette er rettidig konsultasjon av en kunnskapsrik lege i tvilstilfeller, som vil foreskrive riktig terapi i samråd med vedkommende.

Pasienter med lammelse av muskler er enten akutt eller permanent i en vanskelig fase, da livskvaliteten kan svekkes i større eller mindre grad, avhengig av alvorlighetsgraden av den begrensede mobiliteten. I alvorlige tilfeller kan muskellammelse føre til immobilitet eller varig arbeidsuførhet, noe som gir pasienten ytterligere psykiske vansker, som også kan utløse sekundære sykdommer som depresjon eller psykosomatiske plager. Prognosen kan bare bestemmes i enkelttilfeller ved å snakke med den behandlende legen.

Når sykdommen utvikler seg, skjer det dessverre ofte at symptomene på lammelse eller bare sekundære sykdommer bare kan lindres symptomatisk og en ytterligere forverring av symptomene bare kan reduseres. Ved alvorlige manifestasjoner, spesielt ved nevrologisk forårsaket lammelse, er palliativ medisin ofte det eneste alternativet for å lindre pasientens lidelse og i stor grad støtte hans livskvalitet i sammenheng med en sterkt begrenset forventet levealder.

Du finner medisinene dine her

➔ Legemidler for lammelse av muskler

forebygging

Forebygging er spesielt vanskelig i tilfelle av kreft eller nevrologiske eller psykologiske faktorer som favoriserer muskellammelse. Generelt er det tilrådelig med en sunn livsstil med tilstrekkelig mosjon, alkohol og annen luksusmat i moderasjon og et sunt kosthold.

Forebyggende undersøkelser som tilbys av helseforsikringsselskaper og som ofte inkluderer en blodprøve, bør brukes. Endringer i sammensetningen av blod eller urin kan ofte diagnostiseres og behandles på et tidlig stadium. I hverdagen og under atletisk trening, bør man være oppmerksom på nøye og uhellforebyggende utførelse av bevegelser for å unngå mekanisk skade på muskel- og skjelettsystemet.

Et spesielt høyt hygienenivå kan være nyttig mot lammelse forårsaket av bakterieinfeksjoner. Hyppig og grundig håndvask forhindrer ofte spredning av bakterier og virus. For å forhindre infeksjon med Borrelia, bør egnede vernetøy brukes når du tilbringer tid utendørs, spesielt i risikoområder, og en flåttkontroll bør vanligvis utføres i etterkant.

ettervern

Ved muskelammelse har pasienten i de fleste tilfeller svært få og bare svært begrensede ettervernstiltak tilgjengelig. Personen som rammes er først og fremst avhengig av en rask og fremfor alt veldig tidlig diagnose for å lindre og begrense symptomene. Jo tidligere en lege blir konsultert, jo bedre er det videre sykdomsforløpet.

De berørte bør derfor ideelt sett konsultere en lege ved de første tegn og symptomer. De fleste av de berørte er avhengig av forskjellige øvelser og av tiltak for fysioterapi eller fysioterapi. Disse øvelsene kan også gjentas hjemme for å lindre symptomene permanent. Vedkommende bør generelt unngå tung fysisk anstrengelse eller stressende aktiviteter for ikke å anstrenge kroppen unødig.

Omsorg og støtte fra din egen familie er også veldig viktig for å begrense symptomene og unngå psykiske opprør. Når du tar medisiner, må alltid riktig dosering og regelmessig inntak sikres. En lege bør konsulteres hvis noe er uklart eller hvis det er bivirkninger.

Du kan gjøre det selv

I tilfelle tvil eller bekymring, bør lege alltid konsulteres når muskellammelse forekommer. Selv om behandlingen viser seg å være langvarig i noen tilfeller, bør behandlingen definitivt fortsettes for å øke sjansen for en vellykket behandling.

Hvis prognosen er dårlig og den nevrologiske sykdommen utvikler seg, bør motet ikke gå tapt.Selv om det ikke er noen behandling tilgjengelig for å eliminere årsaken til disse lammelsymptomene, gir vitenskapelig forskning på disse områdene stadig nye behandlingsmetoder og fremfor alt støttende tiltak som forbedrer livskvaliteten betydelig.

Fysioterapi, massasje og ergoterapi tiltak hjelper til med å trene musklene, forhindre smerter og fremme mobiliteten i de berørte områdene. Deltakelse i selvhjelpsgrupper eller psykologisk rådgivning kan også bidra til økt velvære og aksept av den endrede situasjonen blant de berørte.