Under a Mitralventil prolaps syndrom forstås som en medfødt misdannelse av hjertet i mitralventilapparatet. Dette fører til utbuling av mitralklaffdelene.
Hva er Mitral Valve Prolapse Syndrome?
© Henrie - lager.adobe.com
Ved a Mitralventil prolaps syndrom eller Mitralventil prolaps den bakre mitralklaffen er brettet ned eller utvidet inn i hjertets venstre atrium. Imidlertid kan begge mitralventiler også påvirkes. Mitralklaffprolaps er en av de vanligste endringene i hjerteklaffene hos voksne. Hendelsen er mer vanlig hos kvinner enn hos menn.
Den første beskrivelsen av mitralventil prolaps var i 1963 av hjertespesialisten John B. Barlow fra Sør-Afrika. Derfor har sykdommen også navnene Barlows sykdom eller Barlow syndrom. Rundt fem prosent av alle voksne over hele verden er påvirket av mitralklaffprolaps. I Tyskland er satsen mellom en og to prosent. De fleste tilfeller av prolaps forekommer mellom 20 og 40 år.
I prinsippet kan imidlertid mitralklaffspredning forekomme i alle aldre. Mitralventilen er plassert mellom venstre ventrikkel og venstre atrium i hjertet. Det hjelper hjertet med å pumpe oksygenert blod inn i venstre ventrikkel via venstre atrium. Derfra fortsetter den inn i organismen.
Mitralventilen åpnes når blodet strømmer inn fra venstre atrium mot venstre ventrikkel. Når kammeret er samlet, lukkes hjerteklaffen. Navnet mitralklaff skyldes likheten mellom ventilen med en gjær, en bispekappe.
fører til
Mitralventil prolaps er forårsaket av en forstyrrelse i bindevev. Årsakene til dette er ennå ikke avklart. Det antas at genetiske påvirkninger har effekt. Hos noen kan det oppstå på grunn av arvelige sykdommer i bindevevet, hvorav den ene er Marfans syndrom.
Slike sykdommer resulterer i at mitralventilen blir strukket, tyknet, forstørret eller løsnet. Noen ganger forekommer imidlertid mitralventil prolaps etter et hjerteinfarkt. Det er ikke uvanlig at papillarmusklene blir skadet. Det er her senetrådene til mitralklaffen kommer fra.
Symptomer, plager og tegn
Ofte er symptomene som oppstår ved mitralventil prolapssyndrom veldig uspesifikke. Det kan være hjertearytmier eller symptomer som ligner angina pectoris. Ofte opplever pasientene også følelser av kortpustethet, rastløshet, frykt og tretthet. Det er også skarpe smerter i brystet. Alvorlig symptomatisk mitral regurgitasjon er sjelden. Det samme gjelder et brått bevissthetstap. Hos mange berørte mennesker blir det imidlertid ikke lagt merke til noen klager i det hele tatt.
Diagnose og sykdomsforløp
Hvis det ikke er noen symptomer, kan mitralklaffprolaps vanligvis bare oppdages av legen ved en tilfeldighet. For å bekrefte diagnosen overvåkes hjertet (auskultasjon) og en ekkokardiografi utføres. Som en del av en auskultasjon, kan en systolisk klikk høres, som er et uttrykk for den systoliske klaffbladet som buler ut i retning av venstre atrium.
Hvis pasienten i tillegg lider av mitral oppstøt, må også et systolisk hjertemusling identifiseres. Når du utfører en ekkokardiografi, merkes de tykte ventilbladene. Det samme gjelder deres systoliske fremspring. Hvis det er mistanke om mitral regurgitasjon, kan den diagnostiseres med Doppler ekkokardiografi. En EKG-undersøkelse gir vanligvis normale resultater.
Noen ganger er det også egnet for å oppdage mulige hjertearytmier. Et langvarig EKG som pasienten har med seg i 24 timer, er nyttig for dette formålet. I de fleste tilfeller er forløpet av mitralklappprolapssyndrom klassifisert som positivt. Alvorlige komplikasjoner registreres hos bare omtrent tre prosent av alle de berørte. Disse inkluderer hjerteinsuffisiens, arteriell tromboemboli og alvorlige hjertearytmier, som i verste fall kan føre til plutselig hjertedød.
komplikasjoner
Mitralventil prolaps-syndrom forårsaker primært problemer i hjertet. Disse klagene kan ha en veldig negativ effekt på levealderen til pasienten og redusere den betydelig. I de fleste tilfeller er det en indre rastløshet og kortpustethet. Videre kan de berørte også lide av frykt for død og føle seg veldig slitne.
I de fleste tilfeller er det ikke lenger mulig for pasienten å kjøre gjennom anstrengende aktiviteter eller idretter på grunn av mitralventil prolaps-syndrom. Det er en følelse av utmattelse og motstanden til den det gjelder reduseres. Pustebesværet kan også føre til tap av bevissthet, noe som kan føre til forskjellige klager eller skader.
I verste fall dør pasienten av plutselig hjertedød. Hvis det er akutte nødsituasjoner, er behandling med medisiner nødvendig. Det er vanligvis ingen komplikasjoner. Imidlertid kan ikke alle klager løses fullstendig, slik at kirurgiske inngrep er nødvendig i noen tilfeller.I de fleste tilfeller er mitralventil prolaps-syndrom assosiert med en reduksjon i forventet levealder.
Når bør du gå til legen?
Siden mitralventil prolaps-syndrom er en medfødt lidelse, kan de første uregelmessighetene dukke opp rett etter fødselen. En intensiv undersøkelse er nødvendig så snart det er unormalt i hjerterytmen. Hvis hjerterytmen din blir avbrutt, hjertebank eller hjertebank, bør du oppsøke lege. Normalt blir nyfødte undersøkt i rutinemessige undersøkelser umiddelbart etter fødselen.
Hvis symptomene på sykdommen allerede er uttalt på dette stadiet, blir de automatisk oppfattet av behandlende barneleger. Ytterligere tester blir utført for å muliggjøre en diagnose. Foreldre bør oppsøke lege hvis de første undersøkelsene ikke avdekket noen spesielle funksjoner, men symptomene vises i løpet av de første månedene eller årene av livet.
Hvis det voksende barns motstandskraft reduseres i direkte sammenligning med sine jevnaldrende, bør observasjonene diskuteres med en lege. Det kreves lege dersom pusteproblemer, rastløshet eller økt tretthet oppstår. Ved akutt luftveisnød må en ambulanse varsles.
Samtidig må førstehjelpstiltak utføres av de tilstedeværende slik at det garanteres tilstrekkelig medisinsk behandling til akuttlegen kommer. Nedsatt ytelse, mangel på motivasjon, utmattelse og treghet er indikasjoner på helsemessige funksjonsnedsettelser. Et legebesøk er nødvendig så snart symptomene vedvarer eller øker.
Terapi og behandling
Hvis mitralklaffprolaps ikke gir noen symptomer, kan medisinsk behandling avskaffes. Hvis det er et mitralventil prolaps-syndrom som forårsaker symptomer, er medikamentell behandling mot hjertearytmier eller angina pectoris klager mulig. Pasienten får enten antiarytmiske medisiner eller betablokkere. Hvis mitralventilens prolaps fører til ventilinsuffisiens, er omfattende medisinsk behandling nødvendig. Nær medisinsk kontroll må skje.
En funksjonsfeil i mitralklaffen kan kompenseres av hjertet i en viss periode, ettersom den har en forsterkende effekt på ytelsen. Ved å rive en overanstrengt senenerve er det imidlertid en risiko for at tilstanden til ventilfunksjonen brått vil forverres ytterligere, noe som merkes i akutt pustebesvær. Akuttmedisinsk behandling er nødvendig i slike tilfeller. Videre er det en endring i den berørte ventrikkelen, som skyldes økt stress.
Når hjertekammerets volum utvides, tykes musklene samtidig. Dette truer en hjertesvikt som ikke lenger kan utbedres. Vanligvis er en operasjon av mitralklaffen nødvendig. Dette skjer vanligvis på en minimalt invasiv måte. Noen ganger er bukseventilen helt skiftet ut.
Hvis det er et uttalt mitralventil prolaps-syndrom, bør antibiotika alltid gis forebyggende før mindre operasjoner eller tannbehandling. Selv om det ikke er noen symptomer på mitralklaffspredning, anbefaler leger å sjekke hvert tredje til femte år. I forbindelse med gjenoppretting av mitalventil, må det gjennomføres sjekk hver sjette til tolvte måned.
Outlook og prognose
Prognosen for mitralventil prolaps-syndrom er generelt veldig god. I de fleste tilfeller er det ingen symptomer i det hele tatt, og det er grunnen til at pasienter kan klare seg uten terapi. Bare individuelle innsjekkinger er på grunn. Én forestilling hvert par år er nok. Livskvaliteten påvirkes ikke. Forventet levealder er på forrige nivå.
Statistisk sett opplever tre prosent av alle pasienter komplikasjoner. Disse er ikke sjelden alvorlige. En årsak til de livstruende situasjonene er at en negativ endring ble anerkjent for sent. En diagnose på sent stadium forverrer utsiktene betydelig. Den spesifikke risikoen inkluderer endokarditt, hjertearytmier og mitral ventilinsuffisiens. Som det kan ses, forverrer helseforringelser seg til hjertet, noe som forklarer den eksistensielle dimensjonen av mitralventil prolaps-syndrom.
Hvis en pasient overlever en komplikasjon, kan ikke langsiktige begrensninger utelukkes. Langtidsbehandling kan være indikert. Endringer må aksepteres i hverdagen. I motsetning til hva som noen ganger antas, er mitralventil prolaps-syndrom ikke et aldersfenomen.De fleste pasienter er mellom 20 og 40 år. Kvinner anses å være litt mer sårbare sammenlignet med menn.
forebygging
Det er ingen spesiell forebygging mot prolaps av mitralklaffen. De utløsende årsakene er fremdeles ikke kjent.
ettervern
Siden mitralventil prolaps-syndrom er en medfødt sykdom, er det vanligvis ingen spesielle oppfølgingstiltak tilgjengelig for de berørte. Derfor bør pasienten ideelt sett konsultere en lege tidlig i denne sykdommen, slik at det ikke er komplikasjoner eller andre klager i det videre forløpet. Hvis pasienten eller foreldrene ønsker å få barn, bør genetisk testing og rådgivning gjennomføres slik at syndromet kan forhindres i å komme igjen.
De fleste som er rammet av denne sykdommen er avhengige av inntaket av forskjellige medisiner som kan lindre og begrense symptomene. Personen som rammes, bør sørge for at de blir tatt regelmessig og at medisinen er riktig dosert for å lindre og begrense symptomene.
Regelmessige kontroller av de indre organene er også veldig viktige, og hjertet blir spesielt sjekket. Generelt sett kan en sunn livsstil også ha en positiv effekt på progresjonen av mitralklaffprolaps, hvorved et balansert kosthold også må overholdes. Ytterligere oppfølgingstiltak er vanligvis ikke tilgjengelig for de som er rammet av denne sykdommen. Levealder kan bli redusert som følge av denne sykdommen.
Du kan gjøre det selv
Mitralventil prolaps-syndrom har svært forskjellige risikoer avhengig av manifestasjonene. En svak mitralventil prolaps blir ofte ikke oppdaget og forårsaker intet eller bare lite ubehag, slik at det ikke blir noen justering i hverdagen. I tilfeller der funksjonell abnormitet i mitralklaffen blir oppdaget, men minimalt invasiv eller kirurgisk inngrep ikke (ennå) anbefales, kan tilpasning av hverdags atferd og iverksette selvhjelpstiltak både subjektivt og objektivt forbedre generell velvære.
I prinsippet bør fysiske og mentale stresstopper unngås fordi en plutselig oversvømmelse av kroppen med stresshormoner fører til en brå økning i blodtrykket i slåfasen (systole) av ventriklene. Dette kan øke utbulingen av en eller begge brosjyrer til ventilen inn i venstre atrium. På den annen side er det definitivt nyttig å oppfordre hjertet til å styrke seg gjennom lette til moderate utholdenhetsidretter.
Avslapningsøvelser som autogen trening, pusteøvelser, yoga og andre teknikker er godt egnet til å takle akutte stressende situasjoner på en måte som er mild for hjertet. Når det gjelder sportslige aktiviteter, er utholdenhetsidretter som stavgang, svømming, langrenn og å spille golf nyttig for å styrke hjertet uten å forårsake irreversibel tykning av hjerteveggene. Det er også viktig å ta en viss oppmerksomhet til ens subjektive velvære når du utøver idrett, uten å være fiksert og konsentrert om den.
.jpg)
.jpg)
