hydroksykarbamid

På hydroksykarbamid det er et cytostatisk middel. Det brukes i behandling av ondartede blodsykdommer som leukemi. Det brukes også i antiretroviral behandling mot HIV-infeksjoner.

Hva er hydroksykarbamid?

Hydroksykarbamid er et av de cytostatiske medikamentene. Det brukes hovedsakelig ved kronisk myeloide leukemi (CML). Det brukes også noen ganger i behandling av sigdcelleanemi (dannelse av unormal hemoglobin) og i antiretroviral behandling ved HIV-infeksjon.

Hydroksykarbamid er kommersielt tilgjengelig i form av kapsler. Det er et hydroksylert urea, som er til stede som et hvitt og krystallinsk, hydroskopisk pulver og er løselig i vann. Hydroksykarbamid er også kjent som Hydroxyurea eller Hydroxyurea.

Farmakologisk effekt på kroppen og organene

Den nøyaktige virkningsmåten til hydroksykarbamid er ennå ikke fullstendig avklart. Som en cytostatika hemmer den aktive ingrediensen selve veksten, oppdelingen og reproduksjonen av celler. Han griper inn i DNA-syntesen. Hydroksykarbamid er ment å forstyrre strukturen til individuelle nukleotider. Den aktive ingrediensen ser ut til å blokkere enzymet som er ansvarlig for å omdanne ribose til deoksyribose. I tillegg kan hydroksykarbamid bidra til å forhindre inkorporering av tyminnukleotider i DNA-kjeden.

Effekten i behandlingen av sigdcelleanemi er heller ikke forstått ennå. Det vil sannsynligvis være en økning i konsentrasjonen av hemoglobin her, som hos et ufødt barn. Dette hemmer dannelsen av fibre i det unormale hemoglobinet og dermed krumningen av de røde blodlegemene. Det er ingen klumper fordi blodet forblir mer flytende generelt.

Medisinsk anvendelse og bruk for behandling og forebygging

Hydroxycarbamid brukes til behandling av kronisk myeloide leukemi (CML for kort, preget av den sterke økningen i hvite blodceller og granulocytter), i essensiell trombocytemi (sterk økning av blodplater i blodet), i polycythemia vera (økning i alle tre blodcellene i blodet), sigdcelleanemi og thalassemia major (utilstrekkelig produksjon av normal HbA1). Det brukes også sjelden i antiretroviral terapi for HIV-infeksjoner.

Hydroksykarbamid må alltid tas i henhold til legens instruksjoner. Ved behandling av CML er startdosen for voksne 40 mg / kg kroppsvekt per dag. Avhengig av antall hvite blodlegemer, justeres dosen deretter individuelt.

For behandling av polycythemia vera er den daglige startdosen 15 til 20 mg / kg kroppsvekt. Også her er det en individuell justering, alltid avhengig av antall blodceller. Dosen for essensiell trombocytemi er 15 mg / kg kroppsvekt daglig og tilpasses individuelt avhengig av antall blodceller. Effekten kan være sterkere hos eldre pasienter, så doseringen er vanligvis lavere.

Bruk av hydroksykarbamid er ikke indisert i tilfelle av overfølsomhet for den aktive ingrediensen, alvorlige bloddannelsesforstyrrelser i benmargen, mangel på blodplater og hvite blodlegemer eller anemi.

Legen må nøye veie fordelene og risikoen ved å bruke hydroksykarbamid mot hverandre etter tidligere lignende behandling, med nedsatt lever- eller nyrefunksjon og samtidig behandling med cytostatika fra undergruppen av antimetabolitter.

Hydroxycarbamid må heller ikke brukes under graviditet og amming. Den aktive ingrediensen kan brukes til å behandle barn, men det er sjelden, da de fleste av disse sykdommene ikke forekommer hos barn.

Du finner medisinene dine her

Risiko og bivirkninger

Hydroksykarbamid kan forårsake forskjellige bivirkninger. De kan forekomme svært sjelden til ofte, men trenger ikke å forekomme. Vanlige bivirkninger inkluderer forstyrrelser i dannelsen av benmargen, mangel på hvite blodlegemer, dannelse av megaloblaster og forstoppelse eller diaré.

Noen ganger, når du tar hydroksykarbamid, kvalme og oppkast, problemer, frysninger, anemi, mangel på blodplater, rødhet i huden på bena og armene, rødhet i ansiktet eller en flekkete utslett.

Forhøyelse av ureanivåer i blodet, leverenzymnivåer, bilirubinnivå i blod, urinsyrenivå i blod og kreatininnivå i blodet er heller ikke uvanlig.

I sjeldne tilfeller hodepine, hårtap, svimmelhet, feber, kortpustethet, forvirring, vrangforestillinger, urinretensjon, vannretensjon i lungene og allergiske luftsekker. Nedsatt nyrefunksjon er en av de svært sjeldne bivirkningene.

Hvis hydroksykarbamid tas i kombinasjon med antivirale midler, kan leverskade eller betennelse i bukspyttkjertelen oppstå.

Med tilhørende eller forutgående samtidig cytostatisk terapi eller strålebehandling kan visse bivirkninger (for eksempel funksjonsforstyrrelser i benmargen, mage-tarm-plager, rødhet i huden) intensiveres.