humerus

humerus er den humerus, en av de sterkeste beinene i de øvre ekstremiteter. Nerver og blodkar løper langs humerus og mange muskler har sin tunge feste her. Til tross for den enorme stabiliteten, er brudd i humerus ikke uvanlig.

Hva er humerusen?

humerus eller Os humeri (humerusbenet) er det latinske navnet på humerus. Det er et av de sterkeste lange beinene i menneskekroppen og det lengste beinet i armen.

Et langt bein er - som navnet antyder - strukturert som et rør. Inni i den har en slags kanal som benmargen befinner seg. På utsiden er den innhyllet av periosteum.

Anatomi og struktur

Humerusen er en av rørformede eller lange bein (Ossa longa). Den består av tre deler, øvre og nedre ende (epifyses) og skaftet (diafyse).

Øverst er hodet på beinet (Caput humeri). Det er halvkuleformet og ligger i kontakten på skulderleddet. Ved siden av hodet er to benete fremspring, en større (Større tuberositet) og en mindre (Mindre tuberositet). De store musklene i overarmen fester seg til disse to beinregionene. Halsen (kollumet) på humerus kobles til hodet i retning av skaftet. Her skilles det mellom to regioner. Av Collum anatomicum skiller hodet fra skaftet anatomisk og fungerer som et festepunkt for skulderleddskapsel. Begrepet Collum chirurgicum refererer til området som er spesielt utsatt for brudd.

Humerusens skaft har tre flater: anterior lateral, anterior center and posterior. Dette skaper også tre kanter. Både overflatene og kantene fungerer som utgangspunkt for muskler. I skaftets lengderetning er det et spor der den radielle nerven og en arterie av armen løper. Den nedre enden av humerusen har to benete fremspring på sidene, epikondylene, mellom hvilke bruskvalsen er plassert.

Funksjon & oppgaver

Humeren kobler skulderen til underarmen. Hodet på humerus (caput humeri) sammen med kragebeinet (clavicula) og skulderbladet (scapula) danner skulderleddet, et av de mest komplekse leddene i menneskekroppen. I caudal retning, dvs. nedover, kobles humerusen med ulna (ulna) og snak (radius) til albueleddet.

Dette består igjen av tre individuelle ledd. Det humeroulnarne leddet dannes med overarmsrullen til humerus (trochlea humeri) og ulna, humeroradialleddet med hodet til humerus (capitulum humeri) og hodet til radius (caput radii).

Humerusen er ikke involvert i den tredje delen av albueleddet, bare ulna og radius møtes her. Det er mange festepunkter for muskler på humerus. Skuldermusklene løper fra skulderbladet til toppen av humerus. En del av denne muskulaturen er den såkalte rotatorkuffen.

Det stabiliserer leddet og holder hodet til humerus i skulderledduttaket. Det gjør det også mulig å rotere armen, innover og utover, i tillegg til å spre seg. Ytterligere muskelfesteflater er plassert på skaftet til humerus og i den nedre enden. Siden humerusen kobler sammen skulderen og underarmen, gjør samspillet mellom de forskjellige musklene også lar underarmen bevege seg.

Sykdommer og plager

Humerusen er et veldig stabilt bein og tåler litt stress. Imidlertid kan det gå i stykker hvis det utsettes for større eller plutselig kraft. En vanlig skade er den proksimale humerusbrudd. Dette er et brudd i den øvre delen av beinet nær kroppen.

Det rammer mest eldre mennesker som lider av osteoporose, en sykdom der beinstoffet mister stabiliteten. Denne skaden er også kjent som en indikatorbrudd, noe som betyr at bruddet er en indikasjon på tilstanden osteoporose.

De fleste eldre kvinner rammes av et proksimalt humerusbrudd. Under et fall blir armen instinktivt strukket ut for å fange fallet, med all kraften i vekten som virker på humerus. Det er ikke uvanlig at det oppstår et kompresjonsfraktur på collum chirurgicum, men brudd er også mulig direkte på brysthodet eller på de utstående benene.

Det distale humerusfraktur, derimot, finner sted i den nedre enden av beinet. Det skilles om bare humerus eller deler av albueleddet er ødelagt.

Hvis skaftet er påvirket av et brudd, kaller legene dette et humeralskaftfraktur. Disse bruddene er forårsaket av ekstrem kraft som påføres armen fra siden, enten av et slag eller i en trafikkulykke ved sidekollisjon. Ofte påvirker denne typen skader også nerver, kar, muskler eller sener som fester seg til eller løper langs beinet.

I tilfelle av kompleks skade på humerusen og dens omgivende strukturer, er rettidig gjenoppretting avgjørende. Nedbrutt eller vridningsbrudd må behandles kirurgisk fordi de må settes opp og fikses.

I tillegg til brudd, er tennisalbue (epicondylitis humeri radialis) en av de vanligste sykdommene i humerus. Senefestet på ekstensormuskulaturen i underarmen, lokalisert på humerus, blir betent.

På den annen side oppstår golfers albuer (epicondylitis humeri ulnaris), som forekommer mye sjeldnere, når senene i flexormuskulaturen blir betent. Begge sykdommene manifesterer seg med smerter i albuen, som kan stråle inn i over- eller underarmen.

Når toppen av overarmsbenet glir ut av skulderleddet, er dette kjent som å fjerne skulderen (skulderforskyvning). Dette skjer ofte under idrett eller ulykker.