sette i gang fødsel

Det er flere grunner til at arbeidskraft må fremkalles. Fakta er: nå for tiden er ikke lengre uvanlig å starte fødsel, og det er det i mange tilfeller Induksjon av fødsel også et forløsende skritt for moren å endelig avslutte svangerskapet eller for å kunne holde det ufødte barnet i armene.

Ventingen er over

Selv om arbeidskraft vanligvis starter på egen hånd, trenger naturen hjelp nå og da. Hvis sammentrekningene ikke starter eller hvis de er for svake, er det alltid snakk om å indusere fødselen. Fødselsprosessen kan derfor startes med kunstig skapt arbeidskraft. Fødselen settes i gang, spesielt hvis graviditeten er veldig lang, eller det er mulige farer som påvirker babyen eller moren.

Det er forskjellige måter å gjøre det på Induksjon av fødsel. Imidlertid gir legen råd på forhånd hvilken variant som foretrekkes eller forklarer den gravide kvinnen som fordeler og ulemper er mulig. I teorien er det ingen risikoer. Imidlertid, hvis komplikasjoner skulle oppstå, avsluttes induksjon av arbeidskraft eller barnet blir gitt ved keisersnitt.

Grunner til å indusere fødsel

Det er mange grunner. Den vanligste årsaken er såkalt placental insuffisiens. Under dette tilfellet får det ufødte barnet ikke nok oksygen. Hvis det er en synlig fare som er blitt bestemt i løpet av ultralyd, CTG eller Doppler-sonografi, anbefales også induksjon av arbeidskraft.

Det anbefales også å indusere fødsel hvis babyen er relativt stor før den 38. svangerskapsuken og det videre vekstforløpet antyder at barnet vil bli enda større eller tyngre, slik at en normal fødselsprosess i den 40. eller 41. svangerskapsuke ikke ville være mulig.

Hvis urinen brister for tidlig uten fødsel, anbefales også induksjon av arbeidskraft med medisiner; på denne måten kan en mulig risiko for infeksjon for babyen reduseres eller forhindres helt. Tvillinger fødes vanligvis ved keisersnitt. Spontane fødsler er selvfølgelig også mulig. Fødsel kan imidlertid også settes i gang hvis ett av de to barna ikke får tilstrekkelig med oksygen.

Hvis det ufødte barnet er syk og det ikke er noen mulighet for å behandle det i livmoren, må en fødsel også igangsettes. Selv om moren er syk (graviditetsrelatert høyt blodtrykk, svangerskapsdiabetes), kan fødselen igangsettes slik at risikoen for komplikasjoner knyttet til moren kan reduseres.

Hvis moren lider av alvorlige fysiske og psykologiske plager etter den 37. svangerskapsuken og legen har bestemt at babyen allerede er veldig moden, kan også arbeidskraft bli indusert.

Når starter det?

Fødselen igangsettes hvis enten helsen til barnet eller moren er i fare, eller hvis det noen ganger er en risiko for babyen. I fødeavdelingen - avhengig av livmorhalsens natur - blir det forsøkt å indusere fødselen med syntetisk oksytocin eller kunstige prostaglandiner. Det kan imidlertid ta litt tid før fødselsprosessen faktisk begynner.

Av denne grunn må moren (og også barnet) være under konstant observasjon. Fødselen igangsettes hvis forfallsdato allerede er overskredet syv til ti dager, det er en diabetes sykdom som ikke oppsto på grunn av graviditeten, barnet lider av mangel på oksygen eller flere graviditeter og moren ønsker ikke en naturlig fødsel.

Metoder for induksjon av arbeidskraft

Induksjon av arbeidskraft med oksytocin-infusjon har fordelen at legen kan estimere leveringstidspunktet relativt godt, og en lang induksjon er derfor ikke nødvendig. Fra infusjonen og utover overvåkes babyen ved hjelp av CTG. Denne metoden brukes når kvinnens livmorhals er myk og også kan åpnes relativt enkelt; livmoren signaliserer da at den er klar til arbeid.

Hvis legen har bestemt at livmorhalsen er umoden, foretrekkes induksjon av arbeidskraft med prostaglandiner. Medisinen påføres som en gel, tablett eller pessary nær livmorhalsen. Livmorhalsen blir deretter mykere og åpnes opp. De første sammentrekningene kommer - statistisk - etter omtrent to eller tre timer. Imidlertid, hvis ingen sammentrekninger forekommer, administreres mer prostaglandiner etter seks timer.

Permanent overvåking ved bruk av CTG er ikke nødvendig; CTG skrives bare permanent etter at den første fødselen har startet. Hvis livmorhalsen er moden, kan fødselsprosessen tilrettelegges eller støttes ved hjelp av fødselsinfusjoner.

Hvis imidlertid ingen sammentrekninger starter innen 48 timer, må legen - sammen med moren - avklare om et nytt forsøk skal startes eller induksjonen skal pauses. Hvis legen bestemmer at barnet noen ganger er i fare, anbefales et keisersnitt.

Alltid med ro!

Selv om initiering av fødsel betyr virkelig stress for mange kvinner, fordi de hadde forskjellige ideer om fødselen til barnet sitt, er det viktig å holde roen. Til slutt er initieringen egentlig ikke en kunstig prosess, men en støtte for fødselen. Det er viktig at den gravide stiller alle spørsmål som angår henne, eller at hun snakker med legen om frykt og bekymring. Kunstig utladning utgjør faktisk ingen risiko.