Varicella zoster virus

Av Varicella zoster virus (VZV) hører til DNA-virusformene. Det kan forårsake vannkopper og helvetesild. VZV er et herpesvirus.

Hva er varicella zoster-viruset?

Mennesker er de eneste naturlige vertene for disse herpesvirusene. De er vanlige over hele verden. Av Varicella zoster virus er innhyllet med en membran. Denne membranen inneholder et dobbeltstrenget DNA. Viruset består også av en icosahedral kapsid. Dette er en liten kapsel som består av et fast antall proteinenheter. Kapsiden til VZV inneholder 162 capsomerer. En virusenhet har en maksimal diameter på 200 nm. Varicella zoster-viruset tilhører slekten Varicellovirus og er nært beslektet med herpes simplex-viruset. Rundt 95 prosent av befolkningen har antistoffer mot dette viruset.

Betydning & funksjon

Varicella zoster-viruset er svært smittsomt. VZV overføres veldig raskt og enkelt gjennom dråpesmitte. Ved første kontakt med patogenet fører det til en varicellainfeksjon, også kjent som vannkopper.

Navnet ble til på grunn av den høye risikoen for smitte. Selv på noen meters avstand kan virusene være smittsomme "over vinden" som dråpeinfeksjoner. Små barn som ennå ikke er vaksinert, rammes hovedsakelig av vannkopper. Vannkopper er derfor et av tenneproblemene.

Inkubasjonsperioden for sykdommen er vanligvis 14-16 dager. Berørte pasienter blir smittsomme omtrent to dager før utslettet blir synlig. Risikoen for infeksjon fortsetter til blemmer er skorpet på huden. Sykdommen begynner med feber og kløende utslett (eksanem). Hudforandringene er det typiske trekket ved sykdommen.

Disse eksanthemaene består av papler, vesikler og skorper. De er i forskjellige stadier av utvikling og kalles også "stjernehimmel". Disse hudforandringene utvikler seg i ansiktet og kjernen i kroppen. De kan senere spre seg til andre deler av kroppen, og påvirke en insisterende hodebunn eller slimhinner. Vannkopper leges vanligvis uten arr.

Imidlertid, hvis det er en bakteriell superinfeksjon eller hvis utslettet er dårlig riper, kan det bli arrdannelse. Sykdommer med vannkopper er preget av et typisk klinisk bilde. Spesiell diagnostikk er bare nødvendig i utvalgte tilfeller.

Farer, lidelser, risiko og sykdommer forårsaket av varicella zoster-viruset

Spesielt personer med immunsvikt kan være livstruende. Vannkopperinfeksjon er også veldig farlig under graviditet. Infeksjoner av fosteret før den 20. svangerskapsuken kan føre til misdannelser og aborter.

Dessverre er det ingen effektiv terapi for vannkopper. De berørte må kurere virussykdommen. Sengeleie, antiprurittika og leggpapir hvis du har feber er de anbefalte tiltakene. Den beste forebyggingen mot vannkopper er rettidig vaksinasjon. Anbefalt vaksinasjonsalder er mellom 12 og 18 måneder. Vaksinerte barn og voksne er beskyttet mot infeksjon med opptil 95 prosent fordi de produserer tilstrekkelige antistoffer.

Vannkopper forårsaket av varicella zoster-viruset regnes som den primære sykdommen. Etter lang tids hvile kan eldre mennesker og et svekket immunforsvar føre til at virusene formerer seg igjen i kroppen.

Denne virusreplikasjonen kan utløse en annen sykdom med helvetesild (herpes zoster). Denne virussykdommen er vanligvis synlig som et stripet utslett på midten av kroppen. En nerve blir betent og sprer denne betennelsen til det omkringliggende hudvevet.

Herpes zoster er en endogen reaktivering. Så det er ikke smittsomt og kan ikke overføres. Det oppstår bare noen gang fra en fornyet aktivering av varicella zoster-virusene, som forblir i kroppen selv etter infeksjon med vannkopper. De er lokalisert i nerverøttene til ryggmargen og ganglier i kraniale nerver. Herpes zoster er assosiert med sterke smerter. Hudområdet som gir den betente nerven brenner også. I de tidlige stadiene kan det være lett feber og tretthet. Helvetesild utvikles i faser. Først utvikler smertefulle humper på huden, som senere blir til blemmer. Disse vesiklene sprekker etter noen dager og danner en gulaktig bark. Helvetesildene leges etter omtrent to til tre uker.

Arrdannelse er vanlig. Kroniske kurs med hyppig blemmer kan også forekomme. Helvetesild kan behandles med antivirale midler. Det er et stoff som forhindrer virus i å formere seg i kroppen. Det er ingen medisiner som direkte kan ødelegge viruset. Det er bare mulig å forhindre at den sprer seg.

Det er også vanlig at herpes zoster gir sterke smertestillende midler. Hvis pasienten tidligere hadde fått en vaksinasjon mot vannkopper, vil infeksjonen med helvetesild være mindre intens. Hvis helvetesild behandles ordentlig de første dagene, kan sekundære sykdommer som postherpetisk nevralgi unngås.