Orbit

De Orbit er den benete øyeuttak. Syv bein møtes i denne beholderen for øyet. Det svakeste punktet i bane er gulvet, som ofte påvirkes av brudd etter å ha blitt truffet.

Hva er bane

Banene er de benete øyestikkene. Dette er groper fire til fem centimeter dypt i skallen der øynene og festene deres er plassert. Disse gropene består hver av syv bein. I tillegg til frontbenet, møtes lacrimalbenet og overkjeven, kinnbenet, etmoid og palatinbenet her. I tillegg til den benete øyehylsen, er tårebenet også involvert i nesebeinet.

Det fremre beinet er det fremre taket på skallen og dermed den øverste veggen i hodeskallenes hulrom. Overkjeven grenser både til munnhulen og nese- og øyehullene. Kinnbenet er et par ansiktsbein og etmoidbenet avgrenser kranialhulen på enden av nesehulen fra ansiktet. Palatinbenet er først og fremst involvert i nese- og munnhulen. Sfinoidbenet er igjen et kranialskallebein i det nedre sentrale området, der det danner den bakre delen av bane. Inne i bane er flere hull som nervene og blodkarene i øynene og ansiktet passerer gjennom. Rundt 4/5 av banene består av fett, bindevev, muskler, nerver og kar. Den siste femte er øyeeplet.

Anatomi og struktur

De frontale og sphenoidbenene danner taket på hver øyeuttak. Maksillaen, os zygomaticum og os palatinum danner hver orbital gulvet. Lateralveggen dannes av os zygomaticum og os sphenoidale, mens maxilla, os lacrimale, os ethmoidale og facies orbitalis ossis frontalis sammen med ala minor ossis sphenoidalis danner midtveggen på bane. Strukturen av møtebenene i hver bane har form som en firsidig pyramide. Basen til denne pyramiden vender fremover. Poenget peker ned i dypet av skallen.

Innholdet i bane skilles fra beinene av det periorbitale lag av vev. Frontalt har de benete øyestikkene en tilgang som kalles aditus orbitalis, som er avgrenset av den benete orbitale kanten. Det er en forbindelse mellom bane og midtre fossa med fissura orbitalis superior og canalis opticus. Det er her ledningsveier kommer inn i øyehullene. Mange nerver og kar går også gjennom infraorbital sulcus, som danner en inngang til infraorbital kanalen. Nerver og blodkar senker seg ned i kranialhulen gjennom foramen ethmoidale anterius og foramen ethmoidale posterius.

Funksjon & oppgaver

Banene er beholdere for øynene og deres forsyningslinjer laget av blodkar og nerver. De tjener også benbeskyttelsen av øyet. Siden øyehylsen er rundt fem centimeter dyp, blir ikke øyeeplet og forsyningsstrukturene skadet like lett som om de lå flatt i ansiktet. De syv tilstøtende bein på bane omslutter og beskytter til og med full øyeeplet på tre sider.

I tillegg til beinene, spiller periorbitae, fettet og bindevevet i øyehullene en spesielt beskyttende rolle. Hullene i bane betyr at nerver som synsnerven kan passere. I denne forbindelse tar de benete øyestikkene også oppgavene til en føringsskinne for forsyningsstruktur. I tillegg til synsnerven ledes den oftalmiske arterien, den underordnede oftalmiske vene, lacrimalkanalene, den zygomatiske nerven og den infraorbitale nerven.

Orbitalfissuren fører også til øynemuskulaturen og den følsomme pærenes kraniale nerver. Disse kraniale nervene inkluderer den tredje kraniale oculomotoriske nerven, den fjerde kraniale trochleire nerven og den første femte kraniale nerven oftalmisk nerven og den sjette kraniale nerven abducens nerven. Øyekontakten tilbyr også disse strukturene beskyttelse og ekstra stabilitet. Noen strukturer i det benete øyeuttaket er sterkere enn andre og garanterer dermed bedre beskyttelse. De svakere strukturene inkluderer den indre sideveggen og bunnen av øyehullene. Disse svakere delene spiller en rolle spesielt i forbindelse med brudd.

Du finner medisinene dine her

Sykdommer

Problemer med banene er vanligvis et resultat av et slag i øyet. Ofte i slike scenarier blir de svake delene av bane påvirket av brudd. Et av de vanligste fenomenene er brudd i orbitalgulvet, der øyehullet bryter gjennom til sinus i magen. En pause i orbitalgulvet kommer vanligvis til uttrykk i doble bilder, som kan føres tilbake til en begrenset bevegelse av øyet.

Muskelvev er ofte klemt i brokk. Binde- og holdevev, og mer sjelden nervevev, sklir inn i det like ofte. Så snart nervevevet påvirkes, kan sanseforstyrrelser i ansiktet gi dobbeltsynet. Frakturer i banebunnen kan behandles kirurgisk. Slike rekonstruktive behandlinger av øyeuttaket finner sted spesielt når muskler eller nerver er fanget, da de fastkjørte strukturene ellers kan dø av. Spesielt frigjøring av nerver fra et bruddgap kan fremdeles skade den fastkjørte nerven permanent.

Som en del av den rekonstruktive operasjonen, blir pasienten vanligvis gitt en ørliten metallplate som holder gulvet i øyehullet sammen og dermed hjelper den å vokse sammen. Platen kan, men trenger ikke, fjernes igjen. Med et ubehandlet orbital gulvbrudd kan øyet synke litt i verste fall. Noen ganger påvirkes banene også av betennelse eller cyster. Brudd forblir imidlertid de vanligste symptomene.