Vi har visst i lang tid at funksjonen til hvert organ i menneskets og dyrs kropp påvirker hele organismen. Dette er også tilfelle med skjoldbruskkjertelen. Så snart den er forstyrret i sin funksjon, blir vitale prosesser negativt påvirket i avgjørende grad, og i noen tilfeller fullstendig hemmet. De mest moderne undersøkelsesmetodene viste til og med at nesten hver eneste celle i kroppen er påvirket av slike funksjonsforstyrrelser.
Hvordan skjoldbruskkjertelen fungerer
Skjoldbruskkjertelen veier 25 til 30 gram og er derfor det største kjertelorganet med intern sekresjon, som har betydelige reservekrefter. Den er underlagt en velbalansert kontrollmekanisme som kommer fra sentrale punkter i diencephalon. Via hypofysen (hypofysen) gis skjoldbruskkjertelen impulser ved hjelp av et visst hormon, som stimulerer skjoldbruskkjertelfunksjonen. Skjoldbruskkjertelen produserer deretter sine egne hormoner, som deretter påvirker hele organismen. De perifere områdene av organismen signaliserer igjen til de sentrale punktene om det er for mye eller for lite skjoldbruskhormoner. Herfra blir de avgjørende impulsene ført til skjoldbruskkjertelen.
Man kan derfor se at skjoldbruskkjertelen på ingen måte fungerer uavhengig, men tilpasser seg organismenes behov for skjoldbruskkjertelhormoner. Reaksjonen fra forskjellige kroppsceller på dette hormonet er aldri konstant, selv ikke hos en sunn person; det er alltid basert på levekårene, som er forskjellige til forskjellige tider - for eksempel i puberteten, under graviditeten eller under den såkalte overgangsalderen. Hvis skjoldbruskkjertelen fjernes fra et voksent pattedyr, er tegnene på mangel i utgangspunktet neppe merkbare eksternt. Selv voksne kan leve uten skjoldbruskkjertel, men alvorlig fysisk og psykisk svekkelse oppstår.
Skjoldbruskkjertelen er, hvis du vil, ikke et helt viktig organ i voksen alder.Det påvirker omfanget av metabolske prosesser, men vedlikehold og grunnleggende kontroll kan også overtas av andre mekanismer. Ganske annerledes under utviklingen av menneske- og dyreorganismen: Her er skjoldbruskkjertelen et viktig organ.Dyr uten skjoldbruskkjertel stopper i utviklingen: de når ikke seksuell modenhet, de er ikke i stand til å tilpasse seg ekstreme miljøforhold, som temperaturendringer og sult, og til slutt går til grunne.
Sykdommer forbundet med hypotyreose
Det samme gjelder mennesker. Barn som er født uten en skjoldbruskkjertel vil nå puberteten høyst uten medisinsk behandling. Hvis skjoldbruskkjertelen er til stede i barndommen, men dens funksjon er sterkt redusert, utvikles det kliniske bildet av kretinisme, som er assosiert med mentale mangler. Det er også hørselstap og utviklingsforstyrrelser i skjelettet. For å kompensere for hormonmangelen får skjoldbruskkjertelen konstante arbeidsimpulser fra hypofysen. Men siden den ikke takler produksjonen, reagerer den med en økning i vev, det vil si at den utvider produksjonsanlegget.
Kretinisme forekommer først og fremst der det er lite jod i miljøet, men spesielt i drikkevann, som skjoldbruskkjertelen øyeblikkelig trenger for å bygge opp hormoner. Videre ble en høyere frekvens av struma observert, spesielt hos mennesker som lever under dårlige økonomiske og hygieniske forhold. Det er imidlertid også funnet stoffer i forskjellige matvarer, spesielt i de fleste typer kål, gulrøtter og rødbeter, som blokkerer hormonproduksjon og derved forårsaker en struma. Disse stoffene finnes også i grovfôr; de går over i kumelk og kan igjen bli absorbert av mennesker.
Det er derfor nødvendig å unngå et fullstendig ubalansert kosthold med de nevnte matvarene over lengre tid. Hvis de strikkeproduserende stoffene møter en voksen organisme, utvikles ikke det kliniske bildet av kretinisme. Imidlertid er det ofte en utvidelse av skjoldbruskkjertelen og i noen tilfeller symptomer på en underaktiv skjoldbruskkjertel, som også kan ha andre årsaker. Hvis du nok en gang visualiserer kontrollkretsen som skjoldbruskkjertelen er innebygd, blir det tydelig at enhver avbrudd på et tidspunkt i denne kretsen - det være seg i kroppens periferi, i diencephalon, i hypofysen eller i skjoldbruskkjertelen selv - resulterer i en underproduksjon av hormoner Kan forårsake.
Symptomer, plager og tegn
Med andre ord: hormonene som produseres er ikke nok til å dekke organismenes behov. De viktigste årsakene til hypotyreose er, i tillegg til den akutte og kroniske betennelsen i skjoldbruskkjertelen som allerede er nevnt, og som forårsaker ødeleggelse av kjertelvevet, samt forhold etter kirurgisk fjerning av skjoldbruskkjertelen. De viktigste symptomene på hypofunksjon er generell svakhet, apati, følsomhet for kulde, mangel på svette, tørr og ru hud og vektøkning.
Den syke personens aktivitet er noen ganger så redusert at han ikke en gang kan gjøre seg opp en mening å gå til legen. Når sykdommen utvikler seg, blir det langsomt å snakke; tungen er tyknet, språket virker klumpet. Det kan også være hevelse i ansiktet, bena eller hendene. Den syke ser bemerkelsesverdig blek ut. Det må imidlertid understrekes at bare kombinasjonen av flere symptomer taler for tilstedeværelsen av en underaktiv skjoldbrusk, men ikke forekomsten av individuelle.
Som allerede nevnt, avhenger tilpasningsevnen til organismen vår av skjoldbruskkjertelens funksjon. I visse livsfaser kan vi observere et spesielt høyt hormonforbruk, som skjoldbruskkjertelen ikke alltid er i stand til å takle. Så det må øke. Det er høye krav - dette har allerede blitt indikert - under pubertet, graviditet, amming og overgangsalder; generelt er hormonkravene til kvinner større enn hos menn. For eksempel regres forstørrelsen av skjoldbruskkjertelen hos unge menn etter puberteten, mens den ofte vedvarer hos jenter.
Hyperthyreoidismesykdommer
Det er nettopp i livssituasjonene som er nevnt at en overaktiv skjoldbrusk kan utvikle seg. I situasjoner med kronisk hormonmangel kan skjoldbruskkjertelen forstørres i en slik grad at det er en følelse av spenning og trykk i halsen. Noen ganger vokser den ned i brysthulen og får luftrøret og spiserøret til å bli skjøvet bort. Resultatet er svelge- og pustevansker. I slike tilfeller må vedkommende oppsøke lege umiddelbart slik at kirurgi fremdeles kan unngås.
Et spesielt ord bør gjelde for de pasientene som måtte gjennomgå skjoldbrusk-kirurgi. Fjerning av skjoldbruskvev resulterer følgelig i en hormonmangel. Men siden det alltid er en rest av skjoldbruskkjertelen, kan den forstørres igjen under påvirkning av signaler på høyere nivå, noen ganger til og med den samme størrelsen som før operasjonen. Dessverre kan legen aldri helt forutsi hvilken pasient som får denne andre forstørrelsen. Det er derfor absolutt nødvendig å følge opp behandlingen for alle pasienter over lengre tid for å dekke skjoldbruskkjertelhormonmangel med medisiner.
Visstnok synes noen pasienter det er ubehagelig å ta en tablett om dagen i årevis. Dette er imidlertid uunngåelig hvis de andre sykdommene skal unngås, og til slutt bare er i interesse for dem som har hatt kirurgi i skjoldbruskkjertelen. Det er et smertefullt faktum for leger at en stor del av de omfattende profylaktiske tiltakene mislykkes i de forskjellige landene fordi flertallet av pasientene som har gjennomgått kirurgi i skjoldbruskkjertelen ikke ser behovet. Selv om det er forståelige forklaringer på hypofunksjonen og utvidelsen av skjoldbruskkjertelen med normal hormonproduksjon, er mekanismen for overfunksjon, også kjent som hypertyreoidisme eller Graves 'sykdom, ennå ikke klarlagt.
Skjoldbrusk sykdom kan føre til en rekke komplikasjoner hvis den ikke blir behandlet. En forstørrelse av skjoldbruskkjertelen kalt struma fører ofte til svelgevansker, pustebesvær og lunger av livmorhalsfartøyene på grunn av uhindret vekst i størrelse. Ondartet degenerasjon av det spredende vevet er også mulig. Hvis skjoldbruskkjertelen er underaktiv, øker risikoen for for tidlig vaskulær forkalkning, noe som kan føre til hjerte- og karsykdommer, sirkulasjonsforstyrrelser og nedsatt nyrefunksjon.
Hjertearytmier og langvarig forstørrelse av hjertemuskelen kan også skje som en del av en underaktiv skjoldbrusk. I sjeldne tilfeller kan myxedema preget av hevelse i vev utvikle seg til et myxedema koma med pusteproblemer og langsom hjerterytme, som må behandles umiddelbart ved intensivbehandling.
Akutt overflødig hormonproduksjon i tilfelle en overaktiv skjoldbruskkjertel (tyrotoksisk krise) er assosiert med nervøsitet, gastrointestinale forstyrrelser, en økning i kroppstemperatur og tåkete bevissthet; i verste fall kan hjerte- og karsvikt oppstå uten medisinsk inngrep. På lang sikt kan utilstrekkelig behandlede overaktive skjoldbruskkjertler skade hjerte- og binyrene, og metabolske forstyrrelser og osteoporose fremmes også.
Antiskytoidemedisiner som brukes til å behandle hypertyreoidisme, reduserer noen ganger antall hvite blodlegemer, noe som kan føre til influensalignende symptomer. Endringer i blodtall forekommer noen ganger også etter radiojodterapi. Mulige komplikasjoner ved kirurgi i skjoldbruskkjertelen er skader på stemmesnervene eller paratyreoidkjertlene samt sekundær blødning i det opererte området.
symptomer
Vi kan bare si at interaksjonene mellom skjoldbruskkjertelen og hypofysen er fullstendig forstyrret ved denne sykdommen. Skjoldbruskkjertelen oversvømmer kroppen med hormoner, selv om det ikke er behov. Resultatet er en økning i metabolismen; stimulert av overproduksjon av hormoner, alle organer kjører på full hastighet, så å si; de inntatte matkomponentene blir raskt brutt ned og brent og varmeavledningen er enorm. Selvfølgelig kan skjoldbruskkjertelen forstørres også under denne tilstanden. Men ofte, før pasienter merker en økning i nakkeomkretsen, føler de økningen i metabolismen. De klager over generell rastløshet, svette, hjertebank, tåler ikke varme og blir lett dekkende. Hjertebank og nervøs agitasjon er de mest synlige konstante symptomene.
Når sykdommen utvikler seg, kan vekttap oppstå til tross for sug og store mengder mat. Det rent ytre kjennetegnet er det velkjente fremspringet i øynene. Imidlertid er dette symptomet på ingen måte et uttrykk for sykdommens alvorlighetsgrad. Den største vanskeligheten ligger i å skille hypertyreose fra nervøsiteten og utmattelsen som ofte forekommer i dag, kjent som vegetativ dystoni.
Her kan det oppstå bivirkninger som ligner veldig på hypertyreose. Imidlertid kan vi gjenkjenne visse kjennetegn ved at hjertebank og nervøs rastløshet ikke er så konstant i vegetativ dystoni. Pasientene er heller ikke følsomme for varme og har bare noen ganger en tendens til å bryte ut i svette, spesielt etter spenning.
Hvis det nå er en forstørrelse av skjoldbruskkjertelen, uten behov for overdreven hormonproduksjon, er likheten med den virkelige hypertyreose fantastisk, og riktig diagnose kan bare stilles med de mest moderne undersøkelsesmetodene.
komplikasjoner
Skjoldbrusk sykdom kan føre til en rekke komplikasjoner hvis den ikke blir behandlet. En forstørrelse av skjoldbruskkjertelen kalt struma fører ofte til svelgevansker, pustebesvær og lunger av livmorhalsfartøyene på grunn av uhindret vekst i størrelse. Ondartet degenerasjon av det spredende vevet er også mulig. Hvis skjoldbruskkjertelen er underaktiv, øker risikoen for for tidlig vaskulær forkalkning, noe som kan føre til hjerte- og karsykdommer, sirkulasjonsforstyrrelser og nedsatt nyrefunksjon.
Hjertearytmier og langvarig forstørrelse av hjertemuskelen kan også skje som en del av en underaktiv skjoldbrusk. I sjeldne tilfeller kan myxedema preget av hevelse i vev utvikle seg til et myxedema koma med pusteproblemer og langsom hjerterytme, som må behandles umiddelbart ved intensivbehandling.
Akutt overflødig hormonproduksjon i tilfelle en overaktiv skjoldbruskkjertel (tyrotoksisk krise) er assosiert med nervøsitet, gastrointestinale forstyrrelser, en økning i kroppstemperatur og tåkete bevissthet; i verste fall kan hjerte- og karsvikt oppstå uten medisinsk inngrep. På lang sikt kan utilstrekkelig behandlede overaktive skjoldbruskkjertler skade hjerte- og binyrene, og metabolske forstyrrelser og osteoporose fremmes også.
Antiskytoidemedisiner som brukes til å behandle hypertyreoidisme, reduserer noen ganger antall hvite blodlegemer, noe som kan føre til influensalignende symptomer. Endringer i blodtall forekommer noen ganger også etter radiojodterapi. Mulige komplikasjoner ved kirurgi i skjoldbruskkjertelen er skader på stemmesnervene eller paratyreoidkjertlene samt sekundær blødning i det opererte området.
Klump i skjoldbruskkjertelen
Til slutt noen kommentarer om dannelsen av knuter i skjoldbruskkjertelen, som kan ha forskjellig opprinnelse. I vår del av verden er det stort sett innkapslede bobler, kjent som cyster. Videre kan enhver utvidelse av skjoldbruskkjertelen, med eller uten hyperfunksjon, transformere seg til knuter. Såkalte "hot knots", som - i likhet med et brannpustende fjell - avgir flere hormoner og forårsaker det kliniske bildet av hyperfunksjon, er mindre vanlige.
Hvis det plutselig dukker opp en hevelse på nakken, som også kan være smertefull, kombinert med en generell sykdomsfølelse, er det vanligvis en betennelse i skjoldbruskkjertelen. Også ved kreft i skjoldbruskkjertelen, som heldigvis forekommer veldig sjelden, dannes isolerte knuter. Hvis det gjenkjennes i tide, kan det kureres som de fleste andre former for organkreft. Klumpedannelse i området av skjoldbruskkjertelen bør derfor alltid være en grunn til å oppsøke lege. Imidlertid må det understrekes nok en gang at ikke alle nodulaldannelser skal likestilles med kreft i skjoldbruskkjertelen.
Outlook og prognose
Prognosen for sykdommer i skjoldbruskkjertelen er basert på individuelle klager og de eksisterende årsakene. Et stort antall pasienter opplever et kronisk sykdomsforløp og dermed bruk av langvarig terapi. Dette muliggjør en lindring av helseuregelmessighetene og fører til en forbedring av livskvaliteten.
Hvis den foreskrevne medisinen seponeres uten å konsultere lege, kan man forvente et tilbakefall av symptomene. Hvis det er unormalt i skjoldbruskkjertelen på grunn av naturlige forekommende prosesser som pubertet, graviditet eller overgangsalder, dokumenteres vanligvis utvinning etter at denne fasen er avsluttet. Immunsystemet endres av kroppen og forårsaker midlertidige problemer. Behandling trenger ikke alltid å settes i gang, da dette er naturlige prosesser.
I de fleste tilfeller utføres kirurgi hvis skjoldbruskkjertelen er optisk forstørret. Siden en operasjon alltid er assosiert med risiko og bivirkninger, må disse tas med i betraktningen når du lager en prognose. Hvis den planlagte prosedyren går uten ytterligere komplikasjoner, kan den berørte personen ofte løslates fra behandlingen kort tid senere som kurert. Ytterligere kontroller er fortsatt nødvendig for å oppdage endringer på et tidlig stadium og for å kunne reagere deretter. Uten medisinsk behandling kan en forstørret skjoldbruskkjertel forventes å øke symptomene.
ettervern
Når det gjelder sykdommer i skjoldbruskkjertelen, er det alternativer for oppfølgingspleie tilgjengelig for de som rammes, selv om dette vanligvis avhenger veldig av den nøyaktige sykdommen og tidspunktet for diagnosen. Derfor kan ingen generelle forutsigelser gjøres om disse mulighetene. Generelt bør sykdommer i skjoldbruskkjertelen oppsøke lege for behandling.
Det kan vanligvis ikke helbrede seg selv, slik at en lege bør kontaktes så snart de første tegnene og symptomene vises. I mange tilfeller er pasienter avhengig av bruk av forskjellige medisiner. Det er viktig å sikre at medisinen tas regelmessig og at doseringen er riktig for å lindre symptomene permanent.
Når det gjelder sykdommer i skjoldbruskkjertelen, har en sunn livsstil med et sunt kosthold også en veldig positiv effekt på sykdommens videre forløp og kan også forhindre ytterligere komplikasjoner fra å oppstå. Legen kan også lage en ernæringsplan for den det gjelder. I de fleste tilfeller krever sykdommer i skjoldbruskkjertelen regelmessig undersøkelser og undersøkelser av en lege for å permanent overvåke skjoldbruskkjertelens tilstand.
Du kan gjøre det selv
Avhengig av type skjoldbruskkjertelsykdom, er det forskjellige alternativer for å ta tiltak selv, i tillegg til medisinsk behandling og ta visse medisiner.
Hvis skjoldbruskkjertelen er overaktiv, kan den som rammes innta salvie hvis de svetter tungt og holder små mengder jod i kostholdet. Innpakning med kvark eller helbredende jord, som er plassert på nakken, kan lette symptomene. Det er også viktig å unngå stress og å fokusere på tilstrekkelig utvinning. Den syke kan lære spesielle teknikker for avslapning, inkludert beroligende pusteøvelser. Forsikre deg om at du får nok søvn og hvilepauser. I tillegg til medisinsk behandling for hyperfunksjon, kan akupunktur også være nyttig. Hvis tilstandene nervøsitet og spenning dominerer, kan også psykologisk behandling vurderes.
Når det gjelder en underaktiv skjoldbruskkjertel, kan tiltak som vekslende dusjer og et varmt fotbad for å stimulere sirkulasjonen være nyttige. Bad med rosmarin kan gi avslapning. Hvis det er en jodmangel, bør kostholdet endres tilsvarende for å kompensere for denne mangelen. Mat som inneholder jod inkluderer sjømat, ferskvannsfisk og havsalt.
Når bør du gå til legen?
Skjoldbruskkjertelsykdommer, spesielt i de tidlige stadiene, viser seg sjelden gjennom klare symptomer. Det er grunnen til at personer med en arvelig disposisjon for skjoldbruskkjertelsykdommer bør se opp for mulige advarselstegn. Jo tidligere et mulig problem med skjoldbruskkjertelen blir gjenkjent, jo raskere kan det reguleres igjen.De typiske sykdommene i skjoldbruskkjertelen, underaktive og overaktive, får seg til å føle seg i hverdagen enten gjennom unaturlig utmattethet, listløshet og vektøkning eller ved overaktivitet gjennom en følelse av overdreven stimulering og vekttap.
Selv om disse symptomene er mulige tegn på mange sykdommer, kan de alltid indikere en funksjonssvikt i skjoldbruskkjertelen og bør derfor avklares av en lege. Det kan være nyttig å be familielegen din om å sjekke skjoldbruskverdiene, fordi jo mer uspesifikke symptomene er, desto vanskeligere er det å undersøke årsaken. Smerter direkte på skjoldbruskkjertelen er ganske sjelden. Men hvis du gjentatte ganger føler en følelse av trykk i nakken eller til og med føler klumper i nakkeområdet, kan dette også indikere en sykdom i skjoldbruskkjertelen. I verste fall kan klumper skjule magesår i skjoldbruskkjertelen. Jo tidligere dette blir anerkjent av lege, jo mer vellykket er behandlingen som regel.
.jpg)
