Urinretensjon

EN Urinretensjon kan være smertefullt og ha en rekke årsaker. Et første skritt i kampen mot dette er en tilstrekkelig diagnose av årsaken.

Hva er urinretensjon?

Skjematisk fremstilling av anatomi og struktur i urinblæren. Klikk for å forstørre.

I medisin er urinretensjon (også kjent som ischuria) når urinblæren til en berørt person er fylt, og han føler også trang til å urinere, men ikke klarer å tisse. Urinretensjon er en av de såkalte lidelsene i blæretømming.

Avhengig av personen som er rammet, kan urinretensjon føre til sterke smerter og / eller en følelse av trykk i blæreområdet. Begge er forårsaket blant annet av overdreven strekk av blæreveggen under urinretensjon.

Hvis urinretensjon vedvarer i en lengre periode, kan funksjonen til blæresfinkter svekkes; En slik funksjonsnedsettelse kan for eksempel sees i en dribling av urin, som ikke kan påvirkes bevisst.

fører til

Urinretensjon kan ha forskjellige årsaker. For eksempel er akutt (kortvarig) urinretensjon hos menn ofte forårsaket av en godartet forstørrelse av prostata (prostatakjertel). En slik utvidelse av prostata kan føre til en innsnevring av urinrøret og dermed til urinretensjon.

Andre mulige årsaker til urinretensjon på grunn av en innsnevret urinrør inkluderer herniated plater, blærestein eller skader på urinrøret. Såkalt ryggmargsbedøvelse (anestesi eller anestesi plassert i ryggmargen) under operasjonen kan føre til urinretensjon hos pasienten i flere timer.

Urinretensjon på grunn av medisiner er også mulig; For eksempel kan medikamenter som brukes til å behandle inkontinens provosere urinretensjon. Det samme gjelder andre medisiner, for eksempel visse antidepressiva. Sist, men ikke minst, kan det være kortvarig urinretensjon på grunn av psykologiske faktorer; for eksempel på grunn av situasjonelt tidspress eller på utflukter.

Du finner medisinene dine her

➔ Medisiner for helse i blære og urinveier

Sykdommer med dette symptomet

• Forstørrelse av prostata
• skiveprolaps
• Blærestein
• paruresis

• Urinstein
• Urethral striktur
• Blærekreft
• paraplegi

• Livmor innsynkning
• polynevropati
• Spina bifida
• multippel sklerose

Diagnose og kurs

Kan diagnostiseres a Urinretensjon allerede ofte basert på pasientens klage. For å bestemme årsakene bak urinretensjon er en av de mulige prosedyrene for eksempel en urintest.

Denne undersøkelsen kan gi informasjon om mulige patogener som ligger til grunn for urinretensjon. Andre testmetoder som kan brukes for å bestemme årsaken til urinretensjon inkluderer blodprøver eller vattpinner. Noen ganger kan urinretensjon kreve ytterligere prosedyrer som ultralyd eller MR-undersøkelser (magnetisk resonansavbildning).

Forløpet med urinretensjon avhenger sterkt av årsaksfaktorene. Hvis årsakene relativt raskt kan avhjelpes medisinsk, eller hvis de avtar på egenhånd, reduseres ofte urinretensjon. Hvis urinretensjon har langsiktige årsaker, kan det føre til et kronisk forløp av klagen uten nødvendige tiltak.

komplikasjoner

Urinretensjon kan føre til en rekke komplikasjoner. Ved en kronisk sykdom vil urinveiene utvide seg over tid og dermed tilpasse seg det økte trykket, noe som også legger overdreven belastning på nyrene. Dette kan føre til en såkalt vannnyr (hydronephrosis): nyren utvider seg, arr og krymper til slutt (krymper nyre). Det er også infeksjoner i urinveiene, forårsaket av opphentet urin, noe som letter spredningen av patogener i kroppen.

En mulig konsekvens er urosepsis, dvs. en akutt infeksjon i urogenitalkanalen, noe som ytterligere svekker nyrene når sykdommen utvikler seg. Nyrefunksjonen fortsetter å avta, og det oppstår irreversible skader, for eksempel kronisk nyresvikt, ofte ledsaget av høyt blodtrykk, ødem over hele kroppen (drittete) og forvirring. Urinretensjon hos barn kan føre til behov for dialyse. En givernyr er ofte den eneste måten å regenerere urinveiene.

Andre komplikasjoner kan oppstå avhengig av alvorlighetsgraden av urinretensjonen. Det er nesten alltid sterke smerter i urinveiene og spesielt nyrene, ofte i kombinasjon med bakteriesykdommer, dannelse av abscesser og, i alvorlige tilfeller, svulster i nyrene og urogenitalt område. Til slutt fremmer urinretensjon forskjellige organsykdommer. I tillegg til nyrene, er hjertet, leveren og mage-tarmkanalen også overdreven stresset.

Når bør du gå til Art?

Urinretensjon er en urolighetslidelse som krever øyeblikkelig medisinsk behandling. Uansett vil de som er berørt av urinretensjon prøve å se en lege så snart som mulig. Hvis du ikke klarer å tømme blæren, som åpenbart er full og med et tilsvarende behov for å urinere, eller bare veldig sakte, og hvis du har sterke smerter, er dette ekstremt bekymringsfullt og fører raskt til store lidelsesnivåer. Det er mange grunner til urinretensjon.

En klassisk årsak til urinretensjon hos menn er godartet prostataforstørrelse, der uretral innsnevring fører til urinretensjon. Hos begge kjønn kan urinretensjon også oppstå fra blærestein, urinrørsskader, herniated plater, livmor fall og blærekreft, samt visse medisiner. Nedsatt tømming av blæren ved diabetes mellitus og multippel sklerose bør også vurderes. I tillegg kan urinretensjon være psykologisk.

Akutt urinretensjon, der det ikke kan overføres urin i det hele tatt, regnes som en medisinsk nødsituasjon. Urinblæren må tømmes umiddelbart via et kateter for å forhindre at urinblæren brister. Deretter behandles den underliggende sykdommen. Kronisk urinretensjon, som ikke alltid er smertefull, bør også behandles av lege, da det skader nyrene på lang sikt. I tillegg svekker trykket på en alltid overfylt blære sfinktoren, og det er fare for inkontinens.

Leger og terapeuter i ditt område

Behandling og terapi

For å kunne behandle medisinsk relevant urinretensjon, er først en grundig diagnose av årsaken nødvendig. Den individuelle terapien for urinretensjon utformes deretter i henhold til de identifiserte årsakene.

For først å lindre det akutte trykket på blæreveggen og mulige smerter forårsaket av urinretensjon, er symptomatisk inngrep ofte tømming av urinblæren ved bruk av et urinrørskateter. Et slikt kateter settes inn i urinrøret i tilfelle urinretensjon og lar urinen som har samlet seg i blæren renne bort. Hvor lang tid et urinkateter forblir i urinrøret til den enkelte pasient, avhenger av årsaken som er skjult bak urinretensjon.

Behandlingen av årsaken til urinretensjon kan nå følge: hvis urinretensjonen er bakteriell, kan for eksempel antibiotika gis for å bekjempe den underliggende infeksjonen.

Hvis urinretensjon kan spores tilbake til blærestein hos den berørte personen, fjernes vanligvis de tilsvarende blæresteinene; Dette er for eksempel mulig gjennom mindre kirurgiske inngrep. Hvis for eksempel urinretensjon er forårsaket av ondartede eller nevrologiske sykdommer, er et viktig aspekt behandlingen av den aktuelle underliggende sykdommen.

Outlook og prognose

Prognosen avhenger av den underliggende sykdommen. Hvis urinretensjon oppdages og behandles i god tid, er det vanligvis ingen komplikasjoner. Når den overfylte blæren tømmes på en kontrollert måte gjennom et urinrørskateter, kan blæren i sjeldne tilfeller bli skadet.

Hvis urinretensjon blir ubehandlet, kan det bli kronisk. Akutt urinretensjon truer med å sprenge blæren. En urinen stase nyre er også mulig. I løpet av urinretensjon kan inkontinens oppstå, da den overbelastede urinvæsken øker trykket i blæren inntil overløpskontinens oppstår.

Det er mer sannsynlig at menn lider av akutt urinretensjon enn kvinner. For å muliggjøre en omfattende diagnose og helingsprognose, blir kvinnelige pasienter underkastet en annen klinisk undersøkelse enn mannlige pasienter, da det er forskjellige anatomiske krav. Kjønnspesifikke underliggende sykdommer som forstørret prostata hos menn og livmorhalskreft hos kvinner kan også være årsaken.

Forløpet av sykdommen blir langvarig hvis en herniert skive eller multippel sklerose er utløseren for urinretensjon, siden disse underliggende sykdommene i seg selv er forbundet med forskjellige komplikasjoner.

I de fleste tilfeller skyldes urinretensjon av blærestein, en blæreinfeksjon, uretritt, urinveisinfeksjon eller stress. Prognosen for disse underliggende sykdommene er positiv, fordi disse klagene kan behandles omgående og spesifikt med medisiner i løpet av en periode på to til tre uker.

Du finner medisinene dine her

➔ Medisiner for helse i blære og urinveier

forebygging

Muligheten for å forhindre urinretensjon avhenger av dens årsaker. Bakteriell urinretensjon kan forebygges, for eksempel ved å ta tilstrekkelige hygieniske tiltak i det intime området. Hvis det er indikasjoner på en mulig fysisk sykdom som kan føre til urinretensjon, inkluderer andre forebyggingsalternativer et tidlig besøk hos legen og en tidlig (om nødvendig) start av behandlingen.

Du kan gjøre det selv

Ved akutt urinretensjon, der blæren stadig fylles med urin, men vedkommende ikke lenger kan bevisst tømme den, må lege konsulteres umiddelbart. Ved egenbehandling er det fare for en blærerivning. Hvis det er en dreneringstetthet på grunn av blærestein, må dette problemet heller ikke behandles av pasienten selv. Imidlertid kan personen som er berørt gjøre mye for å sikre at blærestein ikke dannes igjen.

Pasienter som er utsatt for blærestein bør drikke minst to liter væske om dagen, helst vann eller usøtet urtete eller fruktte. I naturopati anbefales pasienter også å bruke en rekke hjemmedisiner. Det skal hjelpe å helle varmt vann over et friskt sofagress og la det bratte i ti minutter. Brygget drikkes i små slurker etter avkjøling. Det jevnlige forbruket av pepperrot, maiste og kalsiumholdige matvarer, som antas å binde det steindannende oksalatet i tarmen, regnes også som nyttig.

Hvis urinretensjonen skyldes en akutt betennelse i nedre urinveier, er det også noen hjemmemedisiner som kan bidra til å forbedre den. Med en blæreinfeksjon hjelper ofte en varmtvannsflaske i nedre del av magen. Pasienten kan også hjelpe betennelsen til å lege så raskt som mulig ved å bruke varmt undertøy og unngå kalde seter.