hjernerystelse

EN hjernerystelse, også Commotio cerebri eller traumatisk hjerneskade, er en reversibel skade på hjernen som vanligvis utløses av et slag eller uhell i hodet.

Hva er en hjernerystelse?

Skjematisk fremstilling av coup-contre-mekanismen ved traumatisk hjerneskade. Klikk for å forstørre.

En hjernerystelse er ofte en skade eller skade på hjernen eller hodet. Dette kan føre til et kort bevissthetstap. Det meste av tiden blir en hjernerystelse utløst av et slag eller ulykke i hodet. Dette resulterer i en forstyrrelse i hjernen og dens funksjon.

En hjernerystelse forårsaker vanligvis ikke permanent skade fordi det ikke er indre blødninger eller blodpropp i hjernen. En hjernerystelse kan deles inn i en mild, moderat og alvorlig hjernerystelse. Et poengsystem fra Glasgow Coma Scale (GCS) brukes til diagnose. Jo lavere sluttresultat, desto mer alvorlig hjernerystelse.

fører til

Hovedårsaken til hjernerystelse er vanligvis ekstern vold mot hodet. Dette kan føre til at hodet akselererer og deretter bremses opp igjen med slitasje. Nervecellene i hjernen er forstyrret midlertidig, men reversibelt. Så langt er imidlertid de eksakte prosessene involvert i en hjernerystelse ukjente. Nyere studier viser imidlertid at cellevevet er skadet hos noen pasienter.

Med hjernerystelse er ikke hjernens struktur skadet. Imidlertid kan hodeskallen bein belastes. Typiske symptomer eller tegn på hjernerystelse er for det meste nedsatt bevissthet, forvirring og hukommelse bortfaller. Alvorlig hodepine, kvalme og oppkast kan også være et tegn på hjernerystelse.

Symptomer, plager og tegn

I de fleste tilfeller er symptomene og hjernerystelsen ganske greie og enkle å få øye på. Spesielt etter en ulykke eller etter et kraftig slag i hodet, indikerer symptomene alltid alltid en hjernerystelse. I de fleste tilfeller lider de berørte av bevisstløshet og forskjellige bevissthetsforstyrrelser.

Disse kan oppstå noe tid etter hjernerystelsen og begrense personens liv. Mange pasienter har også hukommelseshull og kan ikke lenger huske hva som skjedde da ulykken skjedde. Alvorlig hodepine kan også oppstå og kan også spre seg til ryggen. Mange mennesker lider også av svimmelhet og oppkast.

Disse klagene varer vanligvis flere timer etter. Det er også [ubalanseforstyrrelser i likevekt]], slik at bevegelsesbegrensninger også forekommer. Alvoret av disse klagene avhenger sterkt av alvorlighetsgraden av ulykken, slik at ingen generell prediksjon kan gjøres. I noen tilfeller kan det også oppstå epileptiske anfall, som i verste fall kan føre til død. En hjernerystelse fører vanligvis ikke til spesielle komplikasjoner hvis den behandles tidlig.

kurs

En hjernerystelse må skilles fra en forslått hodeskalle, for med dette blir ikke hjernen i seg selv skadet og det er ingen bevissthetsforstyrrelser.

Hvis symptomene forverres, kan det også være mulig en dypere hjerneskade eller hjerneblødning. Følgende må også utelukkes: besvimelse, epileptiske anfall eller svekkelse på grunn av medisiner eller medikamenter.

komplikasjoner

En hjernerystelse har vanligvis ingen langsiktige konsekvenser. Hvis det imidlertid oppstår vedvarende humørsykdommer, nedsatt ytelse og hodepine eller depressive stemninger, kan det være et postkonkussjonssyndrom eller et kronisk posttraumatisk syndrom, som må avklares av en lege.

Forverring av hodepine, som kan være forbundet med svimmelhet og nedsatt syn, antyder blødning eller blåmerker under hjernehinnene. Hvis den ikke blir behandlet, kan slike blødninger være dødelige. I tillegg påvirker en hjernerystelse generell trivsel.

Hvis traumet ikke blir behandlet umiddelbart, kan symptomene bli langvarige og alvorlige fysiske og psykiske lidelser kan utvikle seg som et resultat. Hvis hjernerystelse oppstår igjen og igjen, kan dette svekke mental ytelse på lang sikt. I alvorlige tilfeller utvikler de tilbakevendende skjelvingene i hjernen seg til permanente skader og sykdommer som demens.

Hjernerystelse hos babyer og småbarn kan forårsake taleforstyrrelser og hukommelsesgap, men også permanente utviklingsforstyrrelser. Det ennå ikke fullt dannede hodeskallebenet fremmer også livstruende hodeskallebrudd. Et fall eller treff på hodet bør derfor medisinsk avklares umiddelbart for å unngå komplikasjoner.

Når bør du gå til legen?

Mistanken om en hjernerystelse er alltid en grunn til å se en lege eller en klinikk i nærheten. Dette er fordi omfanget av mulig hjerneinvolvering etter en ulykke eller et fall vanligvis ikke kan vurderes riktig av legfolk. Dette gjelder for eksempel reaksjonen fra elevene på lette eller andre nevrologiske effekter som en berørt person ofte ikke lenger kan vurdere korrekt. I tillegg kan en hjernerystelse være mild med symptomer som hodepine og kvalme i begynnelsen, men kan utvikle alvorlige komplikasjoner senere. Avklaringen fra en lege gir ro i sjelen her.

Selv etter legens vurdering, kan det hende du må søke lege på et senere tidspunkt. Dette er tilfelle når symptomene plutselig forverres betydelig eller flere symptomer dukker opp.

Karakteristiske symptomer som krever et fornyet besøk hos legen eller til og med tilkalling av akuttlegen er alvorlig hodepine, plutselig oppkast, synsforstyrrelser samt nevrologiske feil av alle slag å la. Ved mistanke om hjernerystelse, kan legen anbefale overvåking i 24 timer i forveien.

Leger og terapeuter i ditt område

Behandling og terapi

Førstehjelp for traumatisk hjerneskade og typiske symptomer. Klikk på bildet for å forstørre det.

Det anbefales akutt medisinsk behandling i tilfelle hjernerystelse. Et mulig sykehusopphold på minst 24 timer etter hjernerystelsen kan ikke utelukkes. Viktige kroppsfunksjoner som puls, blodtrykk og pust overvåkes. Videre blir bevissthetstilstanden sjekket for å oppdage forverring av den generelle tilstanden i god tid.

Passende medisiner vil bli gitt av legen mot hodepine, kvalme og oppkast. Hvis symptomene vedvarer eller forverres, bør legen utelukke en skade på hjernen eller blodkarene. I tillegg bør legen sjekke den generelle orienteringen for å sjekke bevissthetstilstanden.

Ubegrenset sengeleie må garanteres. I tillegg anbefales en oppfølgingsundersøkelse for å kunne behandle potensielle hjerneblødninger eller blodpropp i god tid. Som regel forsvinner imidlertid symptomene på en hjernerystelse på egenhånd etter noen dager hvis vedkommende skåner seg, holder sengen hvilt og ikke ser på TV eller trener. Når tilstanden bedres, kan det imidlertid utføres lette aktiviteter.

Outlook og prognose

En hjernerystelse er vanligvis ikke livstruende. Hvis traumene blir håndtert raskt, vil hodepine, svimmelhet og andre typiske symptomer avta raskt. Permanent skade eller dysfunksjon i hjerneområdet er usannsynlig. Symptomene kan vedvare i uker til måneder.

De som blir rammet, lider deretter av vedvarende konsentrasjonsproblemer, humørsvingninger eller migrene - symptomer som legger en langvarig belastning på psyken og reduserer livskvaliteten betraktelig. De største klagene oppstår umiddelbart etter det utløsende traumet. Da er det svimmelhet, sterke smerter og blødninger, som ofte forårsaker panikkanfall eller alvorlig nervøsitet hos de som rammes.

Alvorlige traumatiske hjerneskader kan forårsake nevrologisk skade, vedvarende nedsatt bevissthet og andre langtidseffekter. Hvis hevelse i hjernen eller indre blødninger oppstår etter hjernerystelse, kan det være dødelig.

Imidlertid har traumatisk hjerneskade vanligvis en god prognose. De fleste av de berørte kan komme tilbake til trening etter et kort sykehusopphold og er også helt mentalt i form. Isolerte symptomer på svikt kan aldri utelukkes fullstendig, selv om utfallet er positivt. Den nøyaktige diagnosen kan bare stilles av en lege som nøyaktig kan evaluere alvorlighetsgraden av traumet og vurdere sannsynligheten for eventuelle påfølgende symptomer.

forebygging

Det er ingen direkte måte å forhindre en hjernerystelse. Vernetiltak som sykkelhjelmer, motorsykkelhjelmer osv. Er imidlertid ganske nyttige. På samme måte bør du unngå for brutale idretter som boksing.

ettervern

Oppfølging av hjernerystelse må overholdes. Den består av å immobilisere hodet og mye hvile. Drikke og den tilhørende hydratiseringen bør heller ikke overses. En pasient som lider av hjernerystelse har overdreven stresset hodet og hjernen. Det er derfor nødvendig at en periode med hvile er nødvendig for å kunne fungere ordentlig igjen.

For at bedringen skal komme videre på best mulig måte, er det ikke bare nødvendig med fysisk, men også mental hvile. Den berørte personen skal slå seg helt av og ikke bekymre seg for mye. Hvor lang tid du hviler, avhenger helt av alvoret i hjernerystelsen. Dette kan være forskjellig for hver person. Noen mennesker trenger måneder med hvile, andre mennesker noen uker er nok, og du føler ikke lenger smerter.

Hvis barn blir rammet av hjernerystelse, bør du være mer oppmerksom på å holde roen. Hjernen trenger vanligvis mye tid for å kunne komme seg ordentlig. Nettopp av denne grunn er det veldig viktig at visse retningslinjer følges for å legge til rette for en rask utvinning.

Du kan gjøre det selv

En hjernerystelse er en hendelse som ofte, sammen med den berørte personen, kan leges raskere og uten tillegg av uønskede komplikasjoner. I denne sammenhengen er det grunnleggende viktig at pasienten konsekvent følger instruksjonene fra den behandlende legen, og at de oppsøker lege umiddelbart hvis nye symptomer som økt smerte, svimmelhet eller synsforstyrrelser oppstår.

Størst mulig beskyttelse er viktig med tanke på raskest mulig regenerering i tilfelle hjernerystelse. Spesielt betyr dette å unngå alle fysiske aktiviteter som kan forårsake et fornyet sjokk for de allerede stressede regionene. I tillegg er det også en mental hvile. I mange tilfeller kan pasienten lese noe eller se på TV, men det skal ikke være noe sterkt psykisk stress. Dette gjelder spesielt for mental stress eller bruk hodetelefoner med høy musikk.

Den beste måten å slappe av på er å hvile i et mørklagt, stille og behagelig herdet rom. Det er ofte ideelt hvis hodet er litt hevet, men uansett plassert komfortabelt for pasienten. Rask utvinning kan også støttes i forbindelse med ernæring. Lett fordøyelig mat og en tilstrekkelig mengde drikke viser seg ofte å være optimale, ideelt med vann eller urtete. Alkohol og nikotin bør unngås i tilfelle hjernerystelse.