Tidevannsvolum

Som Tidevannsvolum beskriver volumet av luft som normalt - vanligvis ubevisst - inhaleres og pustes ut per pust. Ved hvile er tidevannsvolumet rundt 500 milliliter, men kan øke til rundt 2,5 liter når musklene utsettes for høye ytelser. Tidevannsvolumet kan økes betydelig ved frivillig å aktivere inspirasjons- og utløpsreservvolumene.

Hva er tidevannsvolumet?

Tidevolum (AZV) er mengden luft som normalt inhaleres og pustes ut per pust. Dette handler mest om ubevisst pusting. Luftmengden i ett pust er ca. 0,5 liter i ro, men kan øke til 2,5 liter når ytelsen er mer krevende.

Denne verdien kan økes igjen av de inspirerende og ekspiratoriske reservevolumene gjennom frivillig pusting. Det inspirerende reservevolumet kan brukes ved frivillig dyp inhalasjon inkludert diafragmatisk pust, og ekspirasjonsreservvolumet kan aktiveres ved frivillig dyp utånding.

Når de to reservevolumene er fullt brukt, er tidevannsvolumet identisk med den vitale kapasiteten, den maksimale mengden luft som kan brukes til å puste. AZV kan følgelig ikke bare kontrolleres vegetativt på grunnlag av varierende ytelseskrav, men også ved bevisst å påvirke pusten. Utrente menneskers vitale kapasitet er i gjennomsnitt 4,5 l. For trente utholdenhetsutøvere kan den overstige 7 liter.

Størrelsen på AZV sier ikke så mye om pustesystemets ytelse. For dette kreves også pustefrekvensen, multiplisert med AZV resulterer i minuttvolumet. Også kjent som respiratorisk tidsvolum, gir respirasjonsminuttvolumet en indikasjon på mengden luft per tidsenhet som går gjennom lungene under pusten.

Funksjon & oppgave

Tidevannsvolumet påvirker luftstrømmen gjennom lungene og justeres normalt av det autonome nervesystemet når det gjelder styrke (volum) og pustefrekvens til kravene.

Det er også mulig å endre begge parametrene villig for å bevisst justere luftstrømmen selv i tilfelle en konflikt med den vegetative kontrollen eller bevisst forårsake en over- eller underforsyning av oksygen.

I situasjoner der bare en relativt lav AZV er nødvendig, er det alltid volumreserver på både ekspirasjons- og inspirasjonssiden, med inspirasjonsreservene som er betydelig høyere enn ekspirasjonsreservene. De tosidige volumreservene har fordelen at i tilfelle en plutselig etterspørsel etter ytelse, er reservene tilgjengelig til enhver tid, uavhengig av om øyeblikket av etterspørselen oppstår under inhalering eller utpust.

Meningen er ofte uttrykt at lungevolumet også kan økes hos voksne gjennom utholdenhetstrening. Dette er ikke helt sant fordi størrelsen på lungene er genetisk bestemt og ikke kan endres etter at vekstfasen er avsluttet. Det som imidlertid kan endres gjennom trening er den vitale kapasiteten, dvs. tidevannsvolumet pluss de to reservevolumene. Treningseffekten er basert på de trente og styrkte bryst- og ribbemuskulaturen, som kan løfte brystet bedre og gi lungene muligheten til å utvide seg ytterligere. Når toppidrettsutøvere i utholdenhetsidretter har et "høyt lungevolum", betyr ikke dette det absolutte lungevolumet, men maksimal pustevolum eller vital kapasitet.

Selv med trent høy vital kapasitet og dyp utånding, forblir et restvolum av luft, det resterende volumet, i lungene. Det er ca. 1,3 liter hos sunne voksne med normal størrelse. Med hvert dypt pust utveksles i stor grad luften som er igjen i lungene, slik at gass blir utvekslet selv under pausen før inhalering. I tillegg forhindrer den gjenværende luften alveolene i total kollaps og fester seg sammen.

Du finner medisinene dine her

Sykdommer og plager

Funksjonsforstyrrelser eller sykdommer som svekker det maksimale tidevannsvolumet er vanligvis forbundet med ventilasjonsforstyrrelser. I prinsippet kan ventilasjonsforstyrrelsene deles inn i restriktive og hindrende lidelser. En restriktiv ventilasjonsforstyrrelse manifesterer seg blant annet i en reduksjon i det maksimale tidevannsvolumet, dvs. en reduksjon i vital kapasitet. Symptomer kan inkludere B. forårsaket av svekkelse i bryst- eller ribbemuskulaturen etter en ulykke eller en operasjon eller av en svekkelse av musklene som er involvert i aktiv pust av sykdommer eller giftstoffer.

Årsaker til dette kan være nevrotoksiner (slangegift, boksmaneter, havveps osv.) Eller nevromuskulære sykdommer. Lungebetennelse eller lungeødem forårsaker også symptomatiske funksjonelle begrensninger av alveolene og er klassifisert som restriktive ventilasjonsforstyrrelser.

Økt luftveismotstand er vanligvis symptomatisk på en hindrende ventilasjonsforstyrrelse. Den økte motstanden er forårsaket av en økt ansamling av sekresjoner, fremmede stoffer som støv eller en innsnevring av luftveiene på grunn av betennelse. I de fleste tilfeller påvirkes utpusten mer enn inhalasjonen.

De vanligste sykdommene som også fører til redusert tidevannsvolum via en hindrende ventilasjonsforstyrrelse er bronkialastma og kronisk bronkitt, samt en gruppe sykdommer og klager som er oppsummert under betegnelsen KOLS (kronisk obstruktiv lungesykdom). Dette inkluderer også den såkalte røykerlungen. I kullgruvesentrene, frem til 1960-tallet, ble gruvearbeiderne ofte diagnostisert med lungebetennelse, som som en anerkjent yrkessykdom kunne føre til betydelige begrensninger i det maksimale pustende volumet på grunn av bronkial hindring.

Andre sykdomskomplekser, som i det avanserte løpet også påvirker det maksimale tidevannsvolumet via nedsatt lungefunksjon, er forskjellige typer karsinomer i lungene og luftveiene.