autisme

Per definisjon angir betegnelsene autisme en dyp utviklingsforstyrrelse som rammer barn i forskjellige aldre. En autistisk lidelse begrenser utviklingen av personlighet alvorlig.

Hva er autisme

Til dags dato er de underliggende årsakene til autisme ikke klart forstått. Det anses imidlertid som sikkert at de tilsvarende biologiske eller genetiske faktorer spiller en vesentlig rolle.
© master1305 - stock.adobe.com

Det er forskjellige former for autisme som skiller seg i forløpet og alvorlighetsgraden av symptomene.

Den første barndommen autisme, den såkalte Kanner syndrom, er en av de mest kjente formene. Hvis det snakkes om autisme i hverdagen, menes vanligvis denne formen for autisme.

Mot dette Asperger syndrom samt Atypisk autisme en mildere autistisk lidelse Rett syndrom er en dyp utviklingsforstyrrelse med autistiske trekk. Spekteret av mulige autismelidelser er imidlertid veldig bredt.

Imidlertid har alle lidelser en ting til felles, nemlig at visse personlighetstrekk, som vanskeligheter med å etablere forhold til mennesker, nedsatt språkutvikling samt begrensede aktiviteter og interesser og repeterende og stereotypiske atferdsmønstre er de samme hos personer med autisme.

fører til

Til dags dato er de underliggende årsakene til autisme ikke klart forstått. Det anses imidlertid som sikkert at de tilsvarende biologiske eller genetiske faktorer spiller en vesentlig rolle. Nære pårørende til personer med autisme viser også ofte autistiske symptomer.

De såkalte tvillingstudiene gir ytterligere bevis på en genetisk årsak. Hvis det ene tvillingsbarnet viser autistiske symptomer, utvikler det andre tvillingsbarnet også autistiske symptomer mer enn gjennomsnittet. I tillegg viser sunne søsken til autistiske mennesker ofte autistiske avvik. Sammenlignet med andre barn er mental og språklig utvikling vanligvis begrenset.

Det antas at fire til ti genetiske faktorer er involvert i utviklingen av autisme. Dette forklarer også de forskjellige formene for autisme. For eksempel var det mulig å finne ut den genetiske årsaken til Rett syndrom, som bare rammer jenter, fordi MeCP2-genet på X-kromosomet er endret hos jenter.

Du finner medisinene dine her

➔ Medisin for å lette stemningen

Symptomer, plager og tegn

Spekteret av autisme er bredt, ikke alle som lider er helt fanget i sin egen verden. Mens noen autistiske mennesker bare er sjenerte for kontakt og derfor har vanskeligheter med å håndtere sine medmennesker, skiller andre seg ut på grunn av deres stereotype oppførsel, snakker ikke og er avhengige av støtte eller til og med omsorg for hele livet.

En autistisk lidelse indikerer ikke nødvendigvis en mental svekkelse. Spekteret spenner fra alvorlig mental svakhet til en ekstremt uttalt delevne, også kalt øytalent. Det mest kjente er det såkalte fotografiske minnet.

Imidlertid har mange autistiske åpenbare likheter. På grunn av sin forskjellige sanseoppfatning opplever de vanligvis miljøet sitt som ustrukturert kaos. Høye lyder, sterkt lys eller spontane klemmer kan utløse fryktreaksjoner og føre til en fluktrefleks. Som regel begrenser autistiske mennesker seg til et enkelt interesseområde, og foretrekker enhetlige, repeterende prosesser.

Dette gjenspeiles også i språket, som stort sett er begrenset til den mekaniske repetisjonen av ord og setninger. En autistisk persons manglende evne til å forstå andres ansiktsuttrykk og kroppsspråk kan skjule følelsene til til og med nære familiemedlemmer. Så det er umulig for mange av de berørte å finne veien i en større gruppe og å reagere passende på deres krav.

Diagnose og kurs

Det er ikke lett å stille en diagnose av autisme, for ikke alle babyer som ikke er interessert i omgivelsene deres er også autistiske. Noen barn i barnehage eller skole ønsker også å være for seg selv uten å ha autisme.

For eksempel kan angstlidelser også være årsaken til slik atferd. Hvis det er mistanke, vil en barne- og ungdomspsykiater vanligvis spørre foreldrene om den typiske oppførselen til barnet. Det er også ferdige spørreskjemaer for å stille en diagnose. Nøye observasjon av barnet er også nyttig for å stille en diagnose.

Alt sammen hjelper legen til å få et veldig omfattende bilde. Andre sykdommer, som psykoser eller intellektuelle funksjonshemninger, bør også utelukkes. Undersøkelser innen oppfatning, motorikk, sosial atferd, intelligens og språk kan gi mer presis informasjon om svakhetene og styrkene til barnet.

Autisme manifesterer seg i forskjellige stadier, som imidlertid ikke trenger å forekomme like hos alle autistiske mennesker. For eksempel starter Kanner syndrom i spedbarnet og Asberger syndrom symptomer vises bare i barnehage eller barneskolealder. Rett-syndromet begynner mellom 6 måneder og 4 år, med symptomer på en alvorlig utviklingsforstyrrelse som forekommer her.

Det er ingen enhetlig kurs i autisme. I tillegg kommer det alltid an på hvilken form for autisme som er til stede og hvor sterk den er. For eksempel kan personer med Aspergers syndrom i voksen alder ofte organisere hverdagen og til og med ha en jobb. I motsetning til dette, mennesker med Rett-syndrom trenger enorm støtte for å leve livet.

I tillegg er det et progressivt forløp av Rett syndrom og de berørte vil i økende grad trenge omsorg i løpet av livet. Ofte lever autistiske mennesker med utviklingshemming mental utvikling i en sosial institusjon.

Når bør du gå til legen?

Foreldre eller pedagoger mistenker ofte at symptomer fra feltet autismespekterforstyrrelse er de første årene i barnehagen. Men det hender også at skolebarn, ungdommer og til og med voksne med unormal atferd gjentatte ganger har problemer og forårsaker krenkelser, men en diagnose har aldri blitt stilt.

Jo tidligere en spesialistdiagnose stilles i forbindelse med autisme, jo før støttende terapier kan brukes. Hos mange pasienter med autismespekterforstyrrelse kan disse gi god symptomkontroll og dermed mer deltakelse i det sosiale livet.

Ved mistanke om autisme er det fornuftig å besøke legen på barnehageområdet hvis det oppstår psykisk stress. Mange symptomer som indikerer en forstyrrelse fra autismefeltet er fremdeles veldig uspesifikke, spesielt hos små barn. Men når skolen nærmer seg og det oppstår problematiske sosiale situasjoner gjentatte ganger, indikeres en omfattende diagnose.

Selv om dette heller ikke kan "kurere" autisme, kan atferdsterapi og om nødvendig støtte i hverdagen fra for eksempel integrasjonshjelpere gi betydelige fordeler for de berørte.

Leger og terapeuter i ditt område

Behandling og terapi

Terapi for autisme avhenger av personen som er berørt, individuelle begrensninger og styrker. En kur mot autisme er ikke mulig og vil begrense de som blir rammet i det sosiale livet i en mannsalder.

Terapien forfølger målene om hjelp og støtte, så vel som å bryte ned den repeterende stereotypiske atferden. Lærere, psykiatere og psykologer prøver å gjøre dette med forskjellige metoder. Videre bør familien som pleier den aktuelle personen støttes av forskjellige statlige institusjoner.

En pålitelig og effektiv medikamentell terapi for behandling av autisme eksisterer ennå ikke. Imidlertid kan nevroleptika eller benzodiazepiner brukes til å begrense alvorlig spenning eller selvskadende atferd. Noen autistiske personer har epileptiske anfall, som også kan behandles med medisiner.

Outlook og prognose

Mange faktorer spiller en rolle i utsiktene og prognosen for lidelser fra autismespekteret. For eksempel må graden av lidelsen, en mulig reduksjon eller økning i intelligens, integrering i miljøet og tilhørende sykdommer vurderes.

Hos barn oppnås vanligvis hele spekteret av atferdsforstyrrelser i barnehage eller førskolealder. Problemer kan avta i løpet av de første årene av skolen.

Autisme er assosiert med en varig positiv endring i atferd hos rundt halvparten av de som er berørt i ungdomstiden og voksen alder. I den andre halvparten stagnerer lidelsen eller til og med forverres.

Totalt sett gir lidelser fra autismespekteret ingen utsikter til en kur. I de fleste tilfeller er en forbedring imidlertid mulig hvis støttende terapi startes tidlig nok. Dette har som mål å sikre at de berørte lærer uavhengighet innenfor rammen av mulighetene sine og måter for kommunikasjon og selvrealisering blir åpnet opp for.

Slik terapi bør startes i tidlig barndom. Prognosen for en betydelig bedring i tilstanden er betydelig bedre hos autistiske personer uten intellektuelle funksjonshemninger og personer med Aspergers syndrom enn hos sterkt begrensede autistiske personer.

Det skal også bemerkes at mange autistiske personer har høyere ulykkesrisiko og høyere risiko for selvskading, noe som ofte betyr at umiddelbar fysisk integritet er knyttet til kvaliteten på omsorgen.

Du finner medisinene dine her

➔ Medisin for å lette stemningen

ettervern

Oppfølgingspleie i klassisk forstand kan ikke utføres i tilfelle autisme, ettersom det er et medfødt nevrodiversitet og derfor ikke kan kureres. Siden behandling kan brukes til å lære å håndtere handikap, anbefales det imidlertid støttende tjenester som er ment å opprettholde status quo etter endt terapi.

Denne støtten har vanligvis form av assistert bolig - enten på poliklinisk basis av en omsorgsperson som ledsager den autistiske personen med kjøp, besøk hos myndighetene og besøk til legen, eller i form av døgninnkvartering i et omsorgsanlegg.

Hvilken støttetjeneste som er den riktige avhenger sterkt av den enkelte klient. Noen autistiske mennesker trenger deres personlige frihet og autonomi og er derfor uegnet for levende grupper der de deler rom med andre autistiske mennesker. Tvert imot er andre autistiske personer avhengige av veldig intensivomsorg, noe en poliklinisk omsorgstjeneste ikke kan tilby.

Det personlige båndet med en veileder kan også være en avgjørende faktor. I dette tilfellet er det lurt å ansette en sykepleier over det personlige budsjettet. Spesielt avhengige og lett overveldede autistiske mennesker har også en verge som kan regulere viktige forhold som administrative prosedyrer på pasientens vegne.

Du kan gjøre det selv

Mennesker som lider av autisme har en tendens til å oppfatte hverdagen annerledes enn friske mennesker. Siden autistiske mennesker foretrekker en godt strukturert daglig rutine, bør vanlige rutiner være en del av agendaen. Sekvensen av aktiviteter bør bestemmes på forhånd slik at det uforutsette kan unngås. Rutinen i den daglige rutinen representerer en personlig trygghet for den det gjelder og bidrar til at livet oppleves mer behagelig.

De fleste autistiske mennesker avviser nærhet og fysisk kontakt, så de bør gis nok tid og rom for personlig time-out. Autisme er vanligvis ledsaget av en usikkerhet rundt livet. For å stabilisere den personlige usikkerheten, bør handlingene til autistiske barn og voksne bekreftes igjen og igjen. Autistiske mennesker skal jobbe i yrker som samsvarer med personens spesifikke evner.

Personer med autisme har ofte å gjøre med overstimulering. For å minimere dette, er det viktig at de berørte anerkjenner sine egne behov og setter grenser. Kunstnerisk aktivitet har ofte en positiv innflytelse på autisten. I musikk eller kunst kan de berørte uttrykke seg og utvikle sin sensuelle oppfatning. Massasjeterapi kan gi avslapning og hjelpe de berørte til å føle seg bedre.