Xanthelasma

Xanthelasma er ufarlige, men de kan fortsatt være vanskelige for de som blir berørt. Avsetningene under huden er vanligvis på et tydelig synlig sted og er derfor et estetisk problem. Folk som merker xanthelasma på huden deres, bør absolutt oppsøke legen sin med en gang.

Hva er en Xanthelasma?

Xanthelasma er gulaktige, noen ganger rødlige, fete knuter i øyelokkens hud. De vises symmetrisk i den indre vinkelen på øvre og nedre øyelokk. I de fleste tilfeller påvirkes de øvre øyelokkene. De skarpt skisserte fettforekomstene er stort sett myke (skumceller), består hovedsakelig av kolesterol og kan flyttes med litt trykk. Huden over tillater lipidavleiringer å vise seg gjennom.

Selv om de ikke er smittsomme og ikke vil forårsake ytterligere problemer for de som bruker dem, har de fleste dem kirurgisk fjernet. De stygge fettknutene er forårsaket av en forstyrrelse i fettmetabolismen, som kan være medfødt eller ervervet. Det forekommer vanligvis bare fra 40 år. Kvinner rammes oftere enn menn.

fører til

Når xanthelasma utvikles, lagres overflødig fett (for det meste kolesterol) i form av skumceller under overflaten av huden. Cellene er faktisk makrofager (scavenger celler) i immunsystemet. Hos pasienter med xanthelasma finner den behandlende legen vanligvis også et økt kolesterolnivå, diabetes mellitus, alkoholrelatert skrumplever i leveren eller betennelse i bukspyttkjertelen (hyperlipidemisk xanthelasma).

Imidlertid kan personer uten unormalt forhøyede blod lipidnivåer også lide av xanthelasma (normolipidemic xanthelasma). Hvorvidt tendensen til xanthelasma kan arves, er ennå ikke avgjort avklart. Pasienter med xanthelasma som ikke har for høyt kolesterolnivå, klassifiseres likevel som en risikogruppe av medisinsk forskning: Du har større risiko for å utvikle hjerte- og karsykdommer enn mennesker uten de stygge subkutane fettknutene. Du lider 50 prosent flere hjerteinfarkt enn andre mennesker. Forskning antar også at de har en økt tendens til å lagre kolesterol i veggene i blodkarene (arteriosklerose). De kan også ha primær gallesirrhose i leveren.

Symptomer, plager og tegn

Xanthelasma er smertefri og er ikke forbundet med andre symptomer. Derfor blir de også sett på som et rent kosmetisk problem: kostnadene ved å fjerne dem dekkes bare av private helseforsikringer. Fettforekomstene som de berørte synes er følelsesmessig belastende, virker noen ganger til og med i løpet av kort tid (erptiv xanthelasma).

Noen ganger vil den som blir berørt finne dem i andre deler av kroppen (seneskjeder og ekstensorsider på albuene, kneledd, rumpe). Der kalles de xantomas.

Diagnose og sykdomsforløp

Pasienter med xanthelasma bør først få sjekket blodverdiene for å finne ut om fettforekomstene deres er forårsaket av en lipidmetabolisme. Legen bestemmer nivåer av kolesterol, blodsukker, skjoldbrusk og urinsyre. Hvis resultatet er positivt, behandles den underliggende sykdommen.

Til tross for terapi trekker de stygge fettblistene vanligvis ikke av seg selv. Over tid kan det dannes mer og mer xanthelasma på øyelokkene. I tillegg kan eksisterende gjøres høyere og bredere. I sjeldne tilfeller kan de forårsake permanent dropping av øyelokket (ptosis).

komplikasjoner

Xanthelasma er vanligvis ikke forbundet med komplikasjoner. For mange syke representerer de imidlertid et kosmetisk problem som må behandles. Hvis det ikke er noen behandling, for eksempel fordi helseforsikringsselskapet ikke dekker kostnadene, resulterer dette ofte i emosjonelle klager for den det gjelder.

Sosial angst og depresjon kan utvikle seg - problemer som permanent begrenser trivsel og livskvalitet. Alvorlige psykologiske plager er spesielt mulig med en spontan ny formasjon eller spredning av fettforekomster til andre deler av kroppen. Fysisk ubehag kan oppstå hvis vedkommende klør i xanthelasmaet eller håndterer det feil.

Visse kosmetikk kan forårsake hudirritasjon, og under visse omstendigheter påvirke fettforekomstene. Det er alltid fare for arr og vedheft under kirurgisk behandling. Blødninger og sårhelende lidelser kan også oppstå. Påføring av trikloreddiksyre kan også etterlate arr.

Hvis xanthelasma er i øyeområdet, kan ektropion forekomme. Laserbehandling kan etterlate arr og føre til brannskader. Sensoriske forstyrrelser kan også oppstå i det berørte området. Allergiske reaksjoner er også mulig, avhengig av type behandling.

Når bør du gå til legen?

Hvis hudens utseende endres, bør en lege sjekke de optiske uregelmessighetene. Hvis de oppstår plutselig og plutselig, er de ofte en indikasjon på en helseforringelse. Siden det er fare for komplikasjoner, bør lege konsulteres hvis symptomene øker eller hvis avvik vedvarer. Selv om Xanthelasma ikke viser noen sykdomsverdi fra medisinsk synspunkt, bør andre hudsykdommer utelukkes. Dette er bare mulig hvis vedkommende søker samarbeid med lege for å avklare årsaken. Hvis det dannes knuter eller misfarging av huden, er dette i mange tilfeller å forstå som et advarselssignal fra organismen.

Ofte er det endringer i øyelokkområdet. Dette kan være ubehagelig og føre til en visuell feil. Konsultasjon med lege er tilrådelig hvis endringer i hudfarge fører til mental eller emosjonell lidelse. Hvis det er sterke skamfølelser eller hvis det er en tilbaketrekning fra det sosiale livet, er legebesøk nødvendig. Vedkommende trenger hjelp med frykt, en nedgang i kognitiv ytelse eller en deprimert stemning. Hvis vegetative forstyrrelser, en indre rastløshet eller hvis det ikke er slutt på ras, anbefales et besøk til legen.

Terapi og behandling

Siden xanthelasma vanligvis ikke går bort selv etter behandlingen av den underliggende sykdommen, anbefales kirurgisk fjerning. Avhengig av plasseringen og størrelsen på knutene, fjernes de ved hjelp av elektrokauteri, kryokirurgi, laserteknologi, kirurgisk eksisjon og påføring av trikloreddiksyre.

Ulempen med eksisjon er at det vanligvis etterlater arr og det kirurgiske stedet er rødt i lang tid. Siden de irriterende fettknollene vanligvis dukker opp senere på samme sted, gir den kirurgiske inngrepet vanligvis bare mening hvis pasienten har et øvre øyelokk strammet samtidig. Den mest brukte og mest vellykkede metoden er lasering av xanthelasma.

Erbiumlasere, CO2, fargestoff og argonlasere brukes. De etterlater ikke synlige arr. Det lasererte området i huden blir vanligvis helbredet etter noen dager. Etter den andre behandlingen senest vil xanthelasmaen endelig ha forsvunnet og ikke vises igjen. Den eneste ulempen med laserbehandling er at noen pasienter kan utvikle hypo- og hyperpigmentering i det behandlede området.

Påføring av 50 prosent trikloreddiksyre har den ulempen at den også etterlater arr. I sjeldne tilfeller kan en ektropion forekomme (øyelokkets kant er bøyd utover).Hvis det ikke er nok hud på xanthelasma-stedet, kan normal kirurgisk inngrep føre til at øyelokket ikke lenger lukkes. I tillegg kan (synlig) arrkrymping oppstå.

Du finner medisinene dine her

forebygging

Pasienten kan ikke forhindre utseendet på xanthelasma fordi de eksakte faktorene som fører til det ennå ikke er fullstendig avklart av medisinsk forskning. Vanlige blodprøver kan imidlertid gi en første indikasjon på en mulig blodlipidforstyrrelse. Hvis resultatet er positivt, anbefales det å endre kostholdet ditt til et lite fettdiett med et høyt innhold av omega-3-fettsyrer og omega-6-fettsyrer. Lipidsenkende midler sikrer også normale fettnivåer i blodet.

Et vekttap kosthold kan også bidra til å bedre regulere lipidbalansen. Med en sunnere livsstil kan pasienten i det minste redusere risikoen for å utvikle xanthelasma noe. I stedet for lipidsenkende medikamenter, kan han også ta Allium sativum i styrke D2 til D6 (10 av D6 synker to ganger om dagen). Artisjokkekstrakt og presset artisjokkjuice hjelper også til å senke kolesterolnivået.

ettervern

Hudavvik som xanthelasma kan fjernes kirurgisk uten problemer. En lokalbedøvelse sikrer at pasientene får en stort sett smertefri behandling. Prosedyren tar omtrent 15 til 20 minutter. Etterpå kan de berørte øyeblikkelig utføre normal aktivitet.

Det er imidlertid viktig å unngå langvarig eksponering for varme som badstue eller solarium i minst seks uker etter behandlingen. Lang og langvarig eksponering for solen bør også unngås. For ettervern av xanthelasma, foreskriver legen en antibiotikasalve. Sårheling er mulig uten sutur.

En avtale om å trekke strengene er derfor ikke nødvendig. Pasientene er i stand til å jobbe og sosialisere seg igjen bare en eller to dager etter behandlingen. Siden risikoen for tilbakefall er ekstremt høy, er et sunt kosthold en del av ettervernet. Det anbefales å bytte til et kosthold rikt på grønnsaker, frukt og fiber. I tillegg er det lurt å gi opp røyking.

Nikotin øker risikoen for å få xanthelasma igjen. Som regel gir de behandlende legene på forhånd råd om hva som må overholdes under oppfølging og hvordan det vil se ut. Siden det er forskjellige måter å fjerne en xanthelasma på, endres også typen ettervern.

Du kan gjøre det selv

Xanthelasma fører til estetiske uregelmessigheter og dermed til en emosjonell utfordring for de berørte. En stabil og sunn selvtillit er nyttig i hverdagen. Dette beskytter mot faser av ekstrem velvære og kan være en viktig pilar for å takle sykdommen.

Symptomene bedres når kroppens egenvekt er innenfor normalområdet for BMI. Overvekt og et fet eller overdreven søtt kosthold bør derfor unngås. Samtidig bør tilstrekkelig trening foregå, da dette stimulerer stoffskiftet og bidrar til å redusere overflødig vekt. Emosjonelle så vel som fysiske stressorer fører til en forverring av den totale situasjonen, siden de representerer en ekstra belastning for hele organismen. Derfor bør hverdagen sjekkes for eksisterende stressutløsere, og om mulig bør vedvarende og negativt stress reduseres. Ofte hjelper kognitiv trening til å takle hverdagens utfordringer bedre.

Den totale belastningen på hjertet bør reduseres. Det anbefales derfor en attraktiv måte å bruke fritiden på og konsentrere deg om aktiviteter som forbedrer trivselen din. For mange av de berørte kan endring av klesstil, bruk av løse og løse klær, forbedre livskvaliteten betydelig. På denne måten kan til og med opplevde problemområder skjules.