RS-virusinfeksjon

Om høsten og vintermånedene får barn stadig forkjølelse. Hvis det er uttalt kortpustethet og en klar følelse av utmattelse, bør man utelukkes RS-infeksjon barnelege må konsulteres umiddelbart. Dette gjelder spesielt for babyer og småbarn.

Hva er RS-virusinfeksjon?

De Respiratory Syncytial Virus (RS virus) sprer seg via infeksjon med dråpe eller smøre og forårsaker alvorlige forkjølelses- og luftveisproblemer, spesielt hos babyer og barn opp til to år.

Dette manifesterer seg i en hoste og rennende nese med høy feber. Viruset kan spre seg til bronkiene og forårsake bronkitt, lungebetennelse eller bronkiolitis der. Denne sykdommen får slimhinnene i bronkiene til å hovne opp og fører til alvorlige pustevansker.

Merkbart rask og overfladisk pust er også tegn på kortpustethet. Leppene og neglene kan være misfarget blåaktig på grunn av utilstrekkelig oksygenmetning i blodet. RS-viruset oppstår vanligvis i vintermånedene og våren. Eldre barn og voksne har mindre uttalte symptomer når de smittes av RS-viruset og er vanligvis bare svake syke.

fører til

Kausative midler av RS-virusinfeksjon er virus som sprer seg spesielt i månedene september til april. De blir gitt videre ved smøre- eller dråpeinfeksjoner i daglig omgang med babyer eller småbarn og er svært smittsomme. Siden de første tegnene på sykdom dukker opp sent, kan praktisk talt hver kontaktperson for et barn bli en ignorant bærer.

Det er rundt to til åtte dager mellom infeksjon og sykdomsdebut. Barn hvis immunsystem fremdeles er svekket som følge av en sykdom som nettopp er blitt overvunnet og premature babyer er spesielt utsatt for RS-infeksjon.

Symptomer, plager og tegn

Barn i det første leveåret får ofte en RS-virusinfeksjon. En permanent dannelse av antistoffer finner ikke sted. Derfor er ikke immunforsvaret forberedt mot reinfeksjoner de følgende årene. De øvre og nedre luftveier er påvirket av den inflammatoriske sykdommen.

Hals, munn og nese, men også bronkier eller lungene er en del av det. Leger refererer til bronkialutbrudd som RSV bronchiolitis. De første symptomene vises etter omtrent tre dager med inkubasjon. Økt kroppstemperatur og pustevansker er de viktigste kjennetegnene. I tillegg til en akselerert pustefrekvens med skranglende lyder, følger en hoste med slimete sputum sykdommen.

Noen ganger har de berørte det ekstremt vanskelig å puste. Barn kan også utvikle sterk hoste som ligner kikhoste. Det høye tapet av væske manifesterer seg også som tørr, hypotermisk og fargeløs hud. Nyfødte har noen ganger en nedsunket fontanel. Resten av symptomene ligner på influensa, med en generell sykdomsfølelse, tretthet og lite behov for å drikke og spise.

Graden av infeksjonen har en tendens til å bli redusert hos voksne. Likevel er spekteret av klager veldig varierende. Ekstremt milde tilfeller hos ellers friske pasienter er også kjent som stille RSV-infeksjoner. Ellers dominerer rennende nese, tørr hoste og sår hals det kliniske bildet.

Alvorlige spredninger er fremdeles mulig, men forblir relativt sjeldne. Et spesielt og farlig, unikt salgspunkt er først og fremst en livsfare hos premature babyer: RS-viruset har en tendens til å øke pusten til avbrudd eller til og med til fullstendig stillhet.

Diagnose og kurs

Der en RS-virusinfeksjon er spesielt farlig for babyer og småbarn, må en barnelege konsulteres umiddelbart i tilfelle forkjølelse som er ledsaget av store pusteproblemer. Dette er spesielt tilfelle hvis barnet viser betydelig dårligere drikkeferd.

Legen kan utelukke denne farlige infeksjonen ved å gjøre en blodprøve. Ved alvorlig forløp med svekket luftveier, er det nødvendig å innlegge barnet på sykehuset for å sikre konstant overvåking av luftveisfunksjonen.

I tillegg til RS-virusinfeksjonen er det ofte en infeksjon med bakterier, som kan være livstruende, slik at ventilasjon er nødvendig. For å forhindre dehydrering (dehydrering) plasseres et nasogastrisk rør i dette tilfellet for å sikre tilstrekkelig tilførsel av næringsstoffer.

komplikasjoner

RS-virusinfeksjon kan føre til alvorlige komplikasjoner hos noen mennesker i risikosonen. Risikoen er spesielt høy hos nyfødte og babyer i det første leveåret. Spedbarn og småbarn har alltid feber opp til en temperatur på 38 til 39,5 grader. Videre lider spedbarn av hoste, pustevansker og rennende nese.

Pustevansker forårsaker ofte dårlig drikking, noe som kan føre til dehydrering. Små barn risikerer også å utvikle akutt bronkiolitis. Dette fører til alvorlig kortpustethet, som til og med kan være dødelig. De berørte barna må tilføres tilstrekkelig oksygen gjennom en oksygenmaske. Parenteral ernæring utføres slik at luftveiene ikke blir irritert av mulig aspirasjon av matrester.

Ellers er det fare for superinfeksjoner med bakterier, som til og med kan være dødelig. Pseudokruppe utvikler seg som en komplikasjon hos rundt fem prosent av barna. Spedbarn har til og med risiko for plutselig spedbarnsdødssyndrom. For tidlig fødte babyer og barn med cystisk fibrose eller hjerte- og lungesykdommer er spesielt utsatt. Imidlertid er ikke RS-virusinfeksjon unik for spedbarn og små barn.

Alle andre aldersgrupper kan også bli påvirket. I voksen alder er sykdommen vanligvis mild eller til og med symptomfri. Imidlertid er det høyrisikopasienter som kan oppleve alvorlige komplikasjoner. Disse risikogruppene inkluderer personer som lider av hjerte- og karsykdommer, immunkompromitterte personer eller personer med Downs syndrom.

Behandling og terapi

Behandling av RS-virus avhenger av symptomene som oppstår. I milde tilfeller er administrering av nesespray og medisiner for å utvide bronkiene og væske på slimet for å lindre pustevansker.

Innånding av en saltløsning er også nyttig, men må alltid gjøres med nødvendig forsiktighet og under tilsyn hos babyer og småbarn. Det er viktig å tilby barnet nok å drikke under sykdommen og ikke å ligge helt flatt i sengen. En pute i ryggen gjør pusten lettere. Ofte blir imidlertid babyer under seks måneder innlagt på sykehus fordi de har større sannsynlighet for å utvikle alvorlig sykdom.

På sykehuset kan de motta ekstra oksygen eller i en nødsituasjon få kortvarig ventilasjon. Bruk av antibiotika er bare relevant hvis det har vært en tilleggsinfeksjon med bakterier, da disse medisinene ikke har noen effekt på virussykdommer som RS-virusinfeksjonen.

forebygging

Det er foreløpig ingen vaksinasjon mot det RS-virusinfeksjontilgjengelig for alle barn. Av kostnadsgrunner kan bare barn fra spesielle risikogrupper vaksineres. I tillegg til kostnadsaspektet, er denne immuniseringen også veldig kostbar, siden den må gjentas månedlig.

For å forhindre infeksjon, bør alle kontaktpersoner for babyer og små barn sikre tilstrekkelig håndhygiene. Disse skal vaskes med varmt vann og såpe i minst ett minutt. Hvis foreldrene har forkjølelse, bør kontakten begrenses. Det anbefales også at du bruker ansiktsmaske for å unngå RS-virusinfeksjon.

ettervern

RS-viruset overføres fra person til person ved infeksjon med dråpe eller smøre. Det er ingen direkte terapi eller kjemoprofylakse mot disse virusene, bare symptomene kan behandles. Passiv immunisering med monoklonale antistoffer anbefales bare for høyrisikopasienter som for tidlig fødte babyer, personer med en tidligere lunge- eller kardinal sykdom eller immunkompromitterte pasienter.

Den beskyttende effekten begynner etter den første vaksinasjonsdosen, men når ikke full maksimal effekt før etter den andre dosen som er gitt. Siden sykdommen kan dukke opp igjen selv etter en infeksjon, bør strenge hygieneforskrifter overholdes for ettervern, spesielt for grupper med risiko. Disse inkluderer: hyppig håndvask, hoste og nysing ikke i hendene, men i albuen. Personer som lider av viruset bør unngå felles fasiliteter i løpet av den smittsomme perioden og regelmessig rengjøre og desinfisere brukte gjenstander, for eksempel leker.

Den generelt anbefalte vaksinasjonsstatusen bør også kontrolleres og om nødvendig forfriskes for å unngå ytterligere komplikasjoner som saminfeksjoner. Siden RS-virusinfeksjonen for det meste påvirker bronkialsystemet, kan symptomene på det såkalte hyperresponsive bronkialsystemet forbli selv etter at sykdommen har sunket. Dette øker igjen risikoen for å utvikle astma. Terapi er derfor også rettet mot å undertrykke dette komplekset av symptomer ved bruk av betennelsesdempende og / eller bronkodilatatoriske medikamenter.

Du kan gjøre det selv

Spedbarn og barn som er rammet av RS-virusinfeksjon må søke lege. Jo yngre barn, desto farligere infeksjon kan være. Hvis det forventes et alvorlig forløp av sykdommen, bør foreldrene ta barnet sitt til et sykehus, hvor det kan bli forsynt med væske og oksygen om nødvendig. Respiratory Syncytial Virus (RS-virus) er svært smittsom og kan smitte alle, inkludert voksne. Som de fleste virusinfeksjoner, kan det bare behandles symptomatisk. Dette betyr at de enkelte symptomene som sår hals, hoste, rennende nese, bronkitt og feber bør lindres tilsvarende.

Ved et mildt sykdomsforløp er en nesespray tilstrekkelig for å la slimhinnene i nesen svulme opp. Hvis sykdommen blir mer alvorlig, vil legen anbefale medisiner som væsker slim og hjelper deg med å hoste. Det er viktig at pasienten drikker mye. Her anbefales også kyllingsuppe. Den varmer fra innsiden, og den varme dampen fuktiger slimhinnene. Suppen inneholder også cystein, et protein som har en betennelsesdempende og dekongestant effekt. Kalveinnpakninger er en skånsom måte å senke temperaturen fordi kalde omslag fjerner varme fra kroppen. Bordsalt eller kamilleinhalasjoner har også vist seg verdt. Den varme dampen frigjør nesen og lindrer irriterte slimhinner.

Siden infeksjon med RS-virus ofte er assosiert med pustebesvær, anbefales det å løfte pasienten litt. Det gjør det lettere å puste.