Epikritisk følsomhet

De epikritisk følsomhet er og er et persepsjonssystem for huden Skarphet av berøring eller Fin oppfatning kalt. Det er nært knyttet til propriosepsjon. Forstyrrelser av epikritisk følsomhet er ofte forårsaket av perifere eller sentrale nerveskader.

Hva er den epikritiske følsomheten?

Menneskets hudsanser har forskjellige perseptuelle kvaliteter, som oppsummeres som overflatefølsomhet. En av dem er epikritisk følsomhet. Dette er de diskriminerende oppfatningene av vibrasjoner, trykk og berøring, som også er kjent som fin oppfatning. I tillegg inkluderer den epikritiske følsomheten oppfatninger av den proprioseptive følelsen av stilling og er dermed involvert både i interosepsjonen av interne stimuli og i exteroception av eksterne stimuli.

Den epikritiske følsomheten fungerer med forskjellige sensoriske celler som oversetter en stimulans til språket i sentralnervesystemet. De epikritiske reseptorene er enten exteroceptors eller interoceptors. Eksteroceptorene med epikritisk følsomhet er overveiende mekanoreseptorer for å få informasjon om lokalisering eller finjustering av en berøring. Proprioseptorer som muskelspindler og senespindler er relevante som epikritiske interoseptorer, som brukes til å få informasjon om muskler og ledders plassering.

Protopatisk følsomhet må skilles fra epikritisk følsomhet. Denne andre kvaliteten på persepsjonen av hudsansen gir informasjon om temperaturer og smerter via termoreseptorer og nociceptorer og blir også referert til som en overveiende eksteroceptiv grov oppfatning.

Som en del av taktil oppfatning, betyr epikritisk følsomhet, i motsetning til protopatisk følsomhet, muligheten til å oppfatte romlig nært ankomne stimuli som individuelle stimuli. Fin persepsjon spiller en rolle for både taktil og haptisk persepsjon, i betydningen passiv og aktiv taktil oppfatning.

Funksjon & oppgave

Det epikritiske perseptuelle systemet kalles også det diskriminerende systemet i hudsansen. I kontrast tilsvarer det protopatiske systemet i hudens sanser et beskyttelsessystem. Epikritisk persepsjon kan deles ned i passiv berøringsoppfatning og aktiv utforskningsoppfatning.

Alle proprioseptive strukturer i systemet er passive strukturer for oppfatning av berøring. Det første stedet for oppfatningen av epikritisk informasjon er reseptorene. I denne sammenheng er mechanoceptorer som trykkreseptorer og baroreseptorer differensiert fra proprioseptorer som muskelspindler. Mechanoceptorene er først og fremst opptatt av trykkoppfatning. Proprioseptorer er ansvarlige for selvbevissthet. Beroreseptorer er for eksempel lokalisert i veggen av blodkar og er involvert i den undertrykkende reguleringen av blodtrykket.

Mekanoreseptorer er hovedsakelig delt inn i SA-, RA- og PC-reseptorer. De viktigste SA-reseptorene er Merkel-celler, Ruffini-korpuskler og Pinkus Iggo-taktile skiver for trykkoppfatning. Viktige RA-reseptorer er Meissner-kroppene, hårsekkfølerne og Krause-endepærene for oppfatning av berøring. Vater-Pacini-korpuskler og Golgi-Mazzoni-korpuskler er hovedsakelig kjent som PC-reseptorer for oppfatningen av vibrasjoner.

I forbindelse med propriosepsjon er enteroceptive reseptorer differensiert fra rent proprioceptive reseptorer. Via enteroceptive epikritiske reseptorer i blæren, mage-tarmkanalen eller det kardiovaskulære systemet, reguleres automatisk kontrollerte kroppsprosesser som trang til å urinere, trang til avføring, hostefleks eller fylling av auriklene.

All epikritisk informasjon videresendes for all exteroceptive stimuli via de bakre ledningskanalene i ryggmargen. De protopatiske reseptorene i hudsansen overfører derimot sin informasjon til lillehjernen via den fremre spinocerebellære eller den bakre, bakre spinocerebellare kanalen. Hinterstrangbahnen som den afferente informasjonsveien for den epikritiske sensibiliteten løper uovertruffen.

Gracilis fasciculus er ansvarlig for informasjonen som påvirker nedre ekstremiteter. Cuneatus fasciculus derimot, fører den epikritiske informasjonen om de øvre ekstremiteter. Den første nevronen gjennomgår en overgang til den andre nevronen i nucleus gracilis eller nucleus cuneatus i hjernestammen. Etter denne omstillingen fortsetter banene som lemniscus medialis og krysser innenfor decusatio lemniscorum. I thalamus blir de byttet til en tredje nevron, som deretter transporterer den epikritiske informasjonen til postcentral gyrus.

Som en del av taktil persepsjon bestemmes epikritisk følsomhet når det gjelder taktil skarphet ved bruk av en to-punkts diskrimineringsterskel. Hos unge mennesker er den taktile skarpheten for fin persepsjon rundt 1,5 millimeter til fingerspissen. Hos eldre mennesker er det noen ganger bare fire millimeter. På baksiden er den taktile skarpheten til den fine oppfatningen fysiologisk lavest og utgjør noen få centimeter.

Du finner medisinene dine her

Sykdommer og plager

Den viktigste oppgaven til det epikritiske systemet er vurdering og differensiering av nøkkelinntrykk og berøringsinntrykk. Forstyrrelser i det epikritiske systemet manifesterer seg hovedsakelig i manglende evne til å skille mellom berøring og berøring.

Alle lidelser i overflatefølsomheten skyldes oftest skade på perifere eller sentrale nerver. Mangel på sensorisk integrasjon kan også være avgjørende for lidelser med epikritisk følsomhet. På den ene siden skyldes en sensorisk integrasjonsforstyrrelse predisposisjon og manifesterer seg i manglende evne til å kombinere forskjellige sanseinntrykk. På den annen side kan det oppstå fra mangel på fysisk trening i barndommen.

Evnen til å kombinere forskjellige sanseinntrykk er spesielt avgjørende for nær sanser som det epikritiske systemet og kan økes om nødvendig. Epikritiske sensoriske forstyrrelser uttrykkes enten som hyperestesi eller som anestesi. Hyperestesi tilsvarer økt persepsjon eller overfølsomhet for berøringsstimuli og kan være smertefullt.

Hyperestesi oppstår ofte på grunn av akutt eller kronisk irritasjon av nervestrukturer, for eksempel etter operasjoner eller andre inngrep. Ofte viser de berørte et taktilt forsvar som manifesterer seg i å unngå kontakt.

Det motsatte fenomenet er anestesi, som utgjør nummenhet. Anestesi med lokal begrensning dukker opp for eksempel med perifere polypatier av en viss del av kroppen, da de kan være forårsaket av forgiftning, diabetes eller visse infeksjoner. Like ofte kan lokalbedøvelse spores tilbake til skade på sentralnervesystemet som en del av en nevrologisk sykdom som multippel sklerose, et slag eller et ryggmargsinfarkt. Traumatisk skade på sentralnervesystemet kan også være en mulig årsak. Det samme gjelder tumorsykdommer i sentralnervesystemet.