Adduktorrefleks

Av Adduktorrefleks er en refleks av musklene og muskelgruppene i lårene og armene kjent som adduktorer. Fraværet av refleksen indikerer skade på det tilsvarende hjerneområdet.

Hva er adduktorrefleksen?

Adduktorrefleksen utløses av et slag på det mediale fremspringet av de lange rørformede benene i bena eller armene. Dette innebærer å trekke armene eller bena mot kroppen. For eksempel er "adduksjon" det latinske navnet for "trekke inn". I medisin betyr det å bringe en del av kroppen til kroppen. Denne tegningen foregår sammen med de såkalte adductorene. Dette er musklene og muskelgruppene som justerer lengdeaksen på lemmene med kroppens lengdeakse. På denne måten sikrer adduktorene blant annet at et spretet bein eller en spredt arm føres opp til kroppen. Det samme gjelder spredte tommelen og tærne. Adduktorsykdommer er vanligvis forårsaket av sportsskader.

Strengt tatt er adduktorrefleksen hovedsakelig relatert til refleksreaksjonen til låradduktorene. Ansvarlig for dette er obturatornerven, som nerven til korsryggpleksen (korsryggen) har sitt opphav i 2. til 4. korsryggsegment av ryggmargen.

Adduktorrefleksen er en selvrefleks og foregår derfor der stimulansen skjedde. I motsetning til den eksterne refleksen, svekkes ikke refleksresponsen av gjentagelse.

Funksjon & oppgave

Med adduktorrefleks sjekkes refleksene til adduktorene i låret. Dette gjør det mulig å komme med en uttalelse om funksjonen til obturatornerven.

Adduktorrefleksen tilhører gruppen av selvreflekser. Her sendes signaler fra muskelstrekking via bare en synapse til alfa-motorneuronet i ryggmargen og deretter overført tilbake til den tilsvarende muskelen via motornervene. Muskelen reagerer i form av en refleks. Refleksen fører til en synlig rykning i muskelen, som deretter utfører sine typiske bevegelser. Når det gjelder adduktorene, bringes den irriterte lemen refleksivt opp til kroppen.

Refleksresponsen til en adduktorrefleks er fysiologisk. Bare fraværet eller forsterkningen av denne refleksen skulle indikere en forstyrrelse i overføringen av stimuli.

Adduktorene er i kontinuerlig samspill med sine motstandere, bortførerne. Bortførere er på sin side muskelgrupper som forårsaker bevegelser vekk fra kroppen. Hvis den nevrale impulsen til adduktorene ble forstyrret, ville de tilsvarende lemmene stadig spredt seg fra hverandre. Et tilnærmet permanent bortført ben kan ikke ledes i en rett linje når du beveger deg fremover. Den kan bare flyttes i ytre buer.

Flere lårmusklene er nødvendige for adduksjon av beinet. I tillegg til adduksjonsbevegelser er det noen ganger nødvendig med rotasjonsbevegelser. Adduktorboksen i låret inkluderer de fem muskelgruppene, adductor brevis, adductor longus, adductor magnus, gracilis og pectineus muskler. I samspillet mellom alle adduktorer er addukter, rotasjonsbevegelser og bøyninger koordinert med hverandre.

I tillegg til å forsyne adduktorer, innervrer nerven i obturatoren også hofteleddet. Lesjoner på obturatornerven kan derfor også føre til smerter på innsiden av låret.

Sykdommer og plager

Kontroll av adduktorrefleksen er ment å gi legen informasjon om mulige nevrologiske sykdommer. Refleksresponsen avhenger både av eksiteringstilstanden til de motoriske nevronene og av de intakte strukturer som er involvert i refleksbuen. Etter et hjerneslag er det ofte en økning i muskelreflekser, noe som merkes i spastisitet. I denne sammenheng utløses også refleks rykninger i de nærliggende muskelgruppene. Disse blir merkbare som eksterne reflekser.

En svekkelse av muskelrefleksen utløses av mekaniske eller inflammatoriske prosesser i den tilsvarende refleksbuen. Når det gjelder adduktorene, kan dette føre til permanent svak spredning av lemmene. For eksempel kan lammelse av obturatornerven forekomme, som vanligvis skjer under fødsel. Når fosteret passerer gjennom bekkenet, presses nerven noen ganger mot den indre bekkenveggen, noe som kan skade den. Dette er spesielt tilfelle når fødselskanalen er for smal.

I sjeldne tilfeller kan kirurgisk fjerning av lymfeknuter i kreft føre til lesjoner i obturatornerven. Lammelsen manifesterer seg i en lateral spredning av det ene beinet. Benet kan ikke lenger trekkes mot kroppen og dras bare sammen med bue bevegelser sidelengs når du beveger deg fremover. I ekstreme tilfeller kan den også gli sidelengs.

Det er også situasjoner der en obturator nerveblokk må utføres. Dette er en regional anestesiprosedyre for en operasjon på blæren. Hvis for eksempel blærevev fjernes ved elektrokauteri, må obturatornerven immobiliseres, da den løper direkte på ytterveggen av blæren. Den elektriske stimuleringen ville refleksivt trekke sammen adduktormuskulaturen. Som et resultat kan resektoskopet perforere blæren.

En lokalbedøvelse injiseres i adductor muskel festing av skambenet for å immobilisere obturator nerven. Obturatorens nerveblokk kan også brukes mot smerter i hofteleddet eller for adduktorspasmer.

Lårsmerter kan ha mange årsaker. Hvis obturatornerven er skadet, oppstår isolerte smerter på innsiden av låret. Nervelesjoner kan være et resultat av at nervene blir fanget i en herniert skive eller bekkenbrudd. For å avgjøre om smertene i adduktoren virkelig er forårsaket av en lesjon i nerven, kreves en omfattende diagnose.