Sumatriptan

Virkestoffet Sumatriptan finnes i medisiner som brukes til å behandle akutt migrene eller hodepine i klyngen. På den ene siden innsnevrer middelet blodårene under en migrene, på den annen side hemmer det overføring av smerter.

Hva er Sumatriptan?

Sumatriptan er tilordnet triptans medikamentgruppe. Det brukes til å bekjempe migrene med eller uten aura, samt for å behandle klyngehodepine. Den aktive ingrediensen kan administreres i form av tabletter, stikkpiller, nesespray eller injeksjoner. Som en injeksjonsløsning er middelet først og fremst egnet for klyngehodepine. Stikkpiller er tilgjengelige for pasienter som opplever kvalme og oppkast under et angrep.

Under sumatriptanbehandling må strenge retningslinjer følges for maksimal daglig dose samt doseringsintervall. Det anbefales at sumatriptanbehandling utføres under tilsyn av en lege. Imidlertid kan middelet også kjøpes på apoteket uten resept. Siden 2013 har middelet blitt delvis løslatt fra reseptkravet. På grunn av denne lovlige endringen kan pasienter forsørge seg for ønsket migrene.

Farmakologisk effekt

Handlingsprinsippet til sumatriptan er basert både på hemming av nevrogen inflammasjon og på innsnevring av karene, som ble utvidet av migrene selv. Tegnene på de fleste migrene får en midlertidig hevelse i blodkarene. Preparater som inneholder Sumatriptan, lindrer spesifikt bare symptomene som er forårsaket av migrene eller hodepine i klyngen. Andre typer smerter påvirkes ikke.

I kroppen når sumatriptan hjernen via blodomløpet. Der aktiverer den en viss reseptor, den såkalte 5-HT1 reseptoren. Som et resultat blir fartøyene innsnevret av stimuleringen. I tillegg forhindres økt frigjøring av inflammatoriske messenger-stoffer fra nerveceller.

Effektiviteten av sumatriptaner er vitenskapelig bevist. Rundt 50 til 70% av pasientene opplever en betydelig forbedring av symptomene etter et migreneinfarkt. I mange tilfeller kan fullstendig forsvunnelse oppnås. Handlingsprinsippet til sumatriptan hjelper ikke med hodepine som ikke er forårsaket av migrene. Effektiviteten er tydelig begrenset til migrene og hodepine i klyngen. Hodepinen kan komme tilbake innen 48 timer.

Medisinsk anvendelse og bruk

Preparater som inneholder Sumatriptan, bør brukes ved første tegn på migrene. Imidlertid er det ikke et profylaktisk middel som kan tas forebyggende.

Ved inntak kan pasienter ta en enkelt dose på 100 mg opp til to ganger om dagen. Det er viktig å holde et tidsintervall på fire timer. Sumatriptan begynner å virke innen 15 minutter etter injeksjoner. Pasienter opplever lindring av symptomene etter å ha tatt en tablett etter omtrent 30 minutter.

Folk bør være under medisinsk tilsyn når de rekrutterer til sumatriptan. I begynnelsen av behandlingen er normal dose 50 mg. Maksimal dose på 300 mg for tabletter og 12 mg for injeksjoner må ikke overskrides innen 24 timer. I prinsippet kan maksimalt seks migreneanfall per måned behandles med sumatriptan.

Andre medisiner skal brukes til behandling hos barn og ungdom under 18 år. Eldre over 65 år, så vel som kvinner som er gravide eller ammer, bør avstå fra å bruke den. I tillegg skal det bemerkes at lett døsighet kan oppstå under behandling med sumatriptan. Som et resultat kan muligheten til å kjøre bil og bruke maskiner svekkes.

Risiko og bivirkninger

Bruk av stoffet forårsaker kvalme og oppkast hos omtrent 14% av pasientene. Rundt 5-10% av brukerne klager også på tretthet, varme eller svimmelhet. Sensoriske forstyrrelser opp til parestesi og hypoestesi er også mulig. Økt blodtrykk, kortpustethet, smerter eller tetthet i brystet blir ofte observert. Døsighet eller en følelse av tyngde er sjelden. I følge de siste funnene advarer bruken av sumatriptan om symptomer på angina pectoris, som i noen tilfeller kan vare i opptil 12 timer.

I noen tilfeller er det mulig at terapi med den aktive ingrediensen sumatriptan ikke brukes. Dette gjelder pasienter med koronar hjertesykdom, etter hjerteinfarkt eller hjerneslag, med ukontrollert høyt blodtrykk og med Raynauds syndrom. Spesiell forsiktighet er nødvendig hos pasienter med nedsatt lever- og nyrefunksjon.