• Saturday March 28,2020

rakitt

Riketter er en nesten utdødd sykdom i Tyskland, som ofte omtales som "mykne bein". Det er en barnesykdom som, hvis den ikke blir behandlet, kan ha effekter som strekker seg til voksen alder.

Hva er rakitt?

Ordet rakitt stammer fra det greske uttrykket "rhachis", som betyr "ryggrad".

Før den industrielle revolusjonen var rakitt i Europa veldig utbredt, spesielt ettersom barna arbeidet som billig arbeidskraft i fabrikker og gruver og knapt så sollys. Luften i byene var tett og forurenset, sollys trengte nesten ikke inn i folket. Det var først mye senere at legene fant forbindelsen mellom rakitt og sollys.

Riketter er en metabolske sykdom forårsaket av vitamin D-mangel. D-vitamin er viktig for at blodet skal absorbere kalsium og fosfat og transportere det inn i beinene.

Med vitamin D-mangel kan vitaminet i huden ikke lenger konverteres til dets effektive nivå. De voksende beinene forkalkes ikke ordentlig i rakitt, de forblir myke og blir bøyde under belastning. I rakitt er det særlig ryggraden, men også beina som påvirkes.

årsaker

Som nevnt over fungerer D-vitaminskifte ikke riktig i rakitt. Årsaken til dette er enten en proteinernæring, for lite soleksponering eller et mangelfullt næringsopptak i mage-tarmkanalen.

Det er også en spesiell form for rakitt som ikke er forårsaket av vitamin D-mangel.

For å riktig innlemme kalsium og fosfat i beinene, trenger kroppen vitamin D. I tillegg sørger vitamin D for at kalsium og fosfat kan tas opp fra tarmen og utvinnes fra nyrene. Ved vitamin D-mangel forstyrres dette inntaket. Benene blir myke og deformeres.

D-vitamin produseres av menneskekroppen gjennom de ultrafiolette solstrålene i selve huden. En liten del av D-vitaminbehovet tas opp med maten. Inntaket fra kostholdet er imidlertid ikke tilstrekkelig for rakittprofylakse.

Symptomer, klager og tegn

Riketter er en beinsykdom som oftest er forårsaket av vitamin D-mangel hos barn. Det kalles også engelsk sykdom. Petanten av voksen sykdom er osteomalacia. Generelt snakkes det om kalsiummangel rakitt. Langt mer sjelden er de ofte arvede fosfatdefekte rakitt.

Forstyrrelsen er forårsaket av et nyrenusindusert tap av fosfat. Omtrent i den andre måneden av livet til barnet vises de første symptomene på sykdom. Barna er generelt rastløse og skremmer lett. I tillegg kommer svette og kløende utslett.

Dette er forårsaket av økt svette. Etter ytterligere fire uker blir en generell muskelsvakhet og det karakteristiske, myke "frosket underlivet" merkbart. Barna er utsatt for forstoppelse og muskelkramper. En mykgjøring av hodeskallebenet resulterer i en kraftig flatet bakhode, med det typiske bildet av en "firkantet skallen".

Ribbens bur og ledd i ekstremitetene utvides. Mangler merkes også på kjevebenet. Barna tenner sent, emaljen har mangler og det kan føre til et åpent bitt. Riketter ledsages av forskjellige beindeformiteter. En typisk indikasjon er O-ben. Disse er forårsaket av krumningen i de lange beinene. Voksne viser ikke bendeformiteter hos rakitt forårsaket av D-vitaminmangel fordi beinveksten allerede er fullført.

sykdom

Allerede i den andre eller tredje måneden av livet viser symptomene på rakitt. Rastløshet, fryktelighet og kraftig svette på baksiden av hodet er blant de tidlige symptomene. Det er også et kløende utslett.

Forstoppelse, en slapp bukvegg, kramper og skjelettforandringer er symptomer som kommer i den tredje til fjerde måneden i livet. Selv åpne kraniale suturer lukker bare forsinkede, kraniale bein mykner. Ribbene viser den typiske rachitiske rosenkransen. Dette er ujevnheter på benbruskets kant av ribbeina, som ser ut perlelignende.

Tannutbruddet er forsinket, emaljedannelsen forstyrres og barna er utsatt for tannråte. Vanligvis deformerer rachitt lårbeinet, barna har sterke O-ben.

komplikasjoner

Komplikasjoner forventes ikke ved rettidig og adekvat behandling. En terapi basert på høy-dose vitamin D i kombinasjon med kalsium lindrer vanligvis symptomene veldig raskt. Unnlatelse av å gjennomgå behandling kan føre til en rekke komplikasjoner. Rickets er en lidelse som oppstår i barndommen, men kan ha alvorlig innvirkning på livskvaliteten til de som er rammet i voksen alder hvis den ikke blir behandlet eller ikke tilstrekkelig.

De voksende beinene til barn forkalkes ikke skikkelig i tilfelle av en metabolske forstyrrelse av vitamin D, de forblir myke og vris når de lastes. I alvorlige tilfeller og med forsinket terapi kan barn med såkalte "grønne trebrudd" forventes. Dette er et ufullstendig beinbrudd der det elastiske periosteum som omslutter beinet forblir uskadd.

Imidlertid må pasienter vanligvis ha gips i en lengre periode, noe som er spesielt vanskelig for barn. Hvis det skyldes rakitt til sterke beinfeil, kan de vanligvis bare korrigeres med en operasjon. Dette er ikke mulig i alle tilfeller. Pasienten kan da lide livslange deformasjoner som reduserer livskvaliteten og utvikler andre lidelser, som vedvarende pustebesvær med en krumning i brystkassen, som følger ham til voksen alder.

Når bør du gå til legen?

Sykdommen forekommer vanligvis hos barn. De første tegnene på en uregelmessighet kan sees fra den andre livet i måneden. Ubehandlede langtidseffekter kan forekomme som vedvarer til voksen alder. Derfor bør foreldre, familiemedlemmer og foresatte svare så snart som mulig på endringer i barnets helse og oppsøke lege. Unormaliteter i huden, kløe eller svette indikerer en helseforringelse. Det er behov for handling så snart symptomene vedvarer i flere dager eller uker. Bekymring er en økning i uregelmessigheter. I disse tilfellene kreves det legebesøk så snart som mulig.

Forstyrrelser i fordøyelseskanalen, forstoppelse eller generell sykdom krever legehjelp. Spasmer eller tap av kontroll over muskelsystemet regnes som et kjennetegn på rakitt. Hvis det oppstår unormaliteter i kroppsbygningen i vekstprosessen, bør du konsultere lege. For en firkantet hodeskalle, O-formede ben, eller en utvidelse av ribbekassen, bør observasjonene diskuteres med en lege. Deformasjoner eller krumninger i skjelettsystemet samt særegenheter i kjeven bør undersøkes og avklares. Unormaliteter i tennene, emalje eller forsinket tannvekst er tegn på en sykdom. Hvis det kommer til et åpent bitt, bør en sjekk finne sted hos lege, slik at det kan settes i gang en årsaksforskning.

Behandling og terapi

Tidligere ble rakitt behandlet med tran siden tran inneholder D-vitamin. I dag får syke barn vitamin D i tre uker, og i tilfelle kalsiummangel også høydose kalsium. Behandlingen av D-vitaminmangel echinitt bør utføres frem til 4 uker med 1000 IE vitamin D3 og ytterligere kalsiumtilskudd (40-80 mg / kg per dag) i omtrent 12 uker. Deretter bør forebyggingen følges med 500 IE vitamin D3 til slutten av det første leveåret. Babyer fra den fjerde uken i livet til den 12. måneden får 3000 IE vitamin D3 og ytterligere kalsiumtilskudd (40-80 mg / kg per dag) i en periode på 12 uker.

Deretter bør forebygging med 500 IE vitamin D3 behandles til slutten av det første leveåret. Barn og unge fra ett år blir behandlet med 5000 IE vitamin D3 og ytterligere kalsiumtilskudd (40-80 mg / kg per dag) i en periode på 12 uker. Etter det er det viktig å sikre tilstrekkelig solskinn og tilførsel av kalsium gjennom et balansert kosthold (f.eks. Melk). (Kilde: Guidelines of the Society for Pediatrics and Adolescent Medicine (DGKJ))

Siden mangel på sollys også er en årsak, er sollys eller solstråling i høy høyde også en del av terapien. Etter medisinbehandlingen må en diett rik på kalsium følges. Vanlig sollys er også nødvendig.

Ved fosfatmangel må fosfat erstattes av medisiner. Ben deformasjoner leges vanligvis med denne behandlingen. Alvorlige lårdeformiteter forårsaket av rakitt må ofte korrigeres med splinter.

forebygging

Rickets er nesten utryddet i Tyskland i dag. Nyfødte og spedbarn får profylaktisk en vitamin-tablett på 500 IE hver dag i løpet av deres første leveår, da morsmelk og kumelk ikke inneholder nok vitamin D.

Babymelk er for det meste forsterket med vitamin D. For barn i denne alderen anbefales 100-200 IE per dag, med den høyere dosen av tabletten for å kompensere for svingninger og også sporadisk glemme av tablettadministrasjonen.

I de fleste tilfeller gis dosen i dag i kombinasjon med fluor for profylakse mot karies. Tablettene er oppløselige i melk og vann og kan derfor administreres sammen med morsmelk eller te for å forhindre rakitt.

Å spille ute i friluft eller i solen sikrer også en sunn D-balanse. Imidlertid, spesielt om sommeren, bør foreldrene sørge for at barna ikke får et solstikk, heteslag eller solbrenthet.

ettervern

I de fleste tilfeller har personer som er rammet av rakitt ingen spesiell eller direkte oppfølging, så hvis de blir syke, bør de oppsøke lege på et tidlig tidspunkt. I de fleste tilfeller forekommer ikke egenheling, så et legebesøk er alltid nødvendig for pasienten. Jo tidligere en lege blir kontaktet, jo bedre er vanligvis det videre sykdomsforløpet.

De fleste syke er avhengige av kirurgi, noe som kan lindre symptomene permanent. I dette tilfellet bør syke definitivt hvile etter et slikt inngrep og skåne kroppen. I alle fall å avstå fra fysisk anstrengelse og stressende aktiviteter.

Det videre forløpet avhenger veldig av typen og også av uttrykket av misdannelsene, slik at en generell prediksjon vanligvis ikke er mulig. Denne sykdommen kan også redusere eller redusere forventet levetid for barnet betydelig. Ytterligere oppfølgingstiltak er ikke tilgjengelig for syke i denne sykdommen og er generelt ikke nødvendig. I mange tilfeller reduserer rakitt levealderen til den som blir rammet.

Du kan gjøre det selv

For rakitt er sengeleie og varme viktig. Samtidig bør pasienten forsyne kroppen med mye sollys og luft. Om sommeren kan du sove med vinduet åpent. Varme innpakninger lindrer smertene og hjelper til med en rask bedring. Selv varm melk med honning hjelper mot rakitt med sår hals og problemer med å svelge. Andre effektive naturlige midler inkluderer Erika, selje, timian og damens mantel. Disse midlene kan drikkes som en te eller påføres i form av en buljong på huden.

I samråd med huslegen kan pasienten starte et kosthold med grønnsaker, honning og melkeprodukter. Viktig er først og fremst et kosthold som er rikt på jern og andre mineraler og vitaminer. Moderat trening, samt yoga- og Pilates-øvelser kan hjelpe med fysioterapi og hjelpe til med utvinning. Ettersom rakitt vanligvis er kronisk, må hjelpemidler som ganghjelpemidler eller rullestol organiseres på lang sikt. For dette bør personen som er berørt kontakte familielegen direkte, som kan avklare videre med helseforsikringen.

Endelig må årsaken til rakitt bli funnet og behandlet. Hvis dette lykkes tidlig, oppstår det få komplikasjoner, og hjemmemidlene som er nevnt er tilstrekkelige for en rask forbedring av helsetilstanden. Hvis symptomene blir verre til tross for alle tiltak, må familielegen informeres.


Interessante Artikler

mastitt

mastitt

Brystbetennelse eller mastitt er en inflammatorisk sykdom i brystet eller brystvorten. I de fleste tilfeller oppstår brystinfeksjoner under amming etter graviditet. Men selv det mannlige brystet kan bli betent eller sår under jogging, for eksempel ved å gni på feil klær. I denne artikkelen er vi imidlertid dedikert til brystinfeksjonen under amming hos kvinner. Hva

testikkel

testikkel

De mannlige reproduktive organene består av flere anatomiske komponenter. En veldig viktig del av kjønnsorganene er testiklene. Testiklene er allerede opprettet i embryonfasen før fødselen og bestemmer på samme måte kjønn til et barn. Hva er testikkelen? Testikelen er i sann forstand en kjertel der sædceller eller gonader er ansvarlige, som er ansvarlige for fruktbarheten til mannen og dermed reproduksjonsevnen. Testik

vondt

vondt

Smerte er mild til alvorlig, ubehagelig ubehag som kan oppstå over hele kroppen. De er bankende, rive, flyter, svi eller forårsaker andre følelser som tydelig indikerer at noe er galt med din egen kropp. Hva er smerte? Infogram til smerteområdene, forløp og utvikling av smerter samt intensitetsnivåene i smerteoppfatning. Klik

muskelsmerter

muskelsmerter

Muskelsmerter eller myalgi kan ha mange årsaker. Tross alt har folk omtrent 650 forskjellige muskler i kroppen som har veldig forskjellige funksjoner. Noen av disse musklene kan bli akutt eller kronisk anspente, permanent herdet eller på annen måte smertefull. De ufarlige årsakene til myalgi kan omfatte sportsrelaterte overbelastninger, akutte eller kroniske mineralmangel eller stressrelaterte spenninger. Mu

triazoler

triazoler

Triazoler er spesielle kjemiske forbindelser som er karakterisert ved en ringformet struktur. Alle triazoler har alltid den kjemiske formelen C2H3N3. Denne formelen indikerer at triazoler er sammensatt av fem atomer. Hvert molekyl består av to karbonatomer og tre nitrogenatomer. Hva er triazoler? Som triazoler blir det generelt referert til aromatiske forbindelser, som er heterocykliske og består av en fem-leddet ring.

rotigotin

rotigotin

Medikamentet rotigotin tilhører gruppen ikke-ergoline-dopaminagonister og brukes i behandling av rastløse bensyndrom eller Parkinsons sykdom. Hva er rotigotin? Rotigotine er et såkalt aminotetrolin og tiofenenderivat, som ligner veldig på dopamin. Den er liptofil og har bare en ekstrem lav molekylvekt, derfor er den veldig godt egnet for administrering i form av et gips. Fa