Reirbeskyttelse

"Reirbeskyttelse" er betegnelsen som brukes for å beskrive overføringen av mors immunceller til babyen, som utstyrer den med mors immunforsvar noen uker etter fødselen. I løpet av denne tiden bygger babyen sine egne immunceller.

Hva er reirbeskyttelsen?

Immunsystemet skapes gjennom erfaring. Erfaring betyr at mennesker må ha hatt kontakt med visse bakterier, slik at de kan bli immun mot dem. Vaksinasjoner spiller en stor rolle i å bygge et sunt immunforsvar, mens andre immunceller bare trenger tid etter fødselen.

Hvis et foster skulle bygge opp sitt eget immunsystem før fødselen, ville det være mulig for morens kropp å gjenkjenne det som fremmed og deretter avvise det. Videre trenger han ikke sitt eget immunsystem i livmoren, fordi morens immunbeskyttelse er tilstrekkelig for begge deler.

Etter fødselen blir babyen opprinnelig utsatt og kommer i kontakt med en rekke hverdagslige bakterier. Uten beskyttelse kan det dø av den minste kulde. Slik at det har tid til å la sitt eget immunsystem modnes, mottar det morens immunceller. Dette skjer uker før han blir født, når de blir gitt til barnet gjennom morkaken fra moren. For eksempel, hvis moren er vaksinert mot meslinger, er babyen også beskyttet mot den i noen uker.

Reirbeskyttelsen varer omtrent tre til seks måneders levetid, avhengig av patogenet. Det varer lenger hos ammede babyer fordi råmelken (den første morsmelken) gir babyen IgA immunceller, som blant annet beskytter mot tarmsykdommer.

I løpet av denne tiden kan babyen vaksineres, ettersom reirbeskyttelsen allerede er svakere før disse første ukene og månedene av livet har gått.

Funksjon & oppgave

I livmoren kan og trenger ikke babyen å bygge sitt eget immunsystem. Den kunne ikke beskytte seg mot mange patogener, fordi den aldri har kommet i kontakt med dem. Likevel vil den bli utsatt for bakterier umiddelbart etter fødselen og kan ikke fødes uten immunitet - eller den ville ikke overleve lenge.

Av denne grunn foregår passiv immunisering de siste ukene før fødselen: immunceller av mors IgG-type blir overført til babyen gjennom morkaken. IgG-celler utvikler seg omtrent 6 uker etter en infeksjon og gir varig immunbeskyttelse. De er mer enn en rask immunreaksjon.

Type reirbeskyttelse avhenger av mors immunforsvar. For eksempel beskytter den litt mot forkjølelse hvis moren hadde forkjølelse for kort tid siden. Vaksinerte mødre gir babyene antistoffer mot meslinger, kusma og røde hunde for å beskytte reirene sine. Disse antistoffene fungerer enda bedre hvis de selv har hatt den tilsvarende sykdommen i barndommen, men vaksinering av moren har også en merkbar effekt.

Reirbeskyttelsen fortsetter med amming: spesielt i råmelken får babyen en ekstra porsjon IgA-immunceller, som nå påvirker tarmen. Barn som fortsetter å amme i sin første levetid, drar lenger nytte av reirbeskyttelse enn barn med flaske, og det er grunnen til at amming er så anbefalt blant annet.

Senest innen det første leveåret har mors beskyttelse av reiret forsvunnet fullstendig, men i løpet av denne tiden har babyen også gjort sine egne opplevelser med patogener og har dannet sine første immunceller. Hvis den derimot ikke har hatt noen kontakt med patogenet, mister den immunforsvaret mot moren og må vaksineres for å bli beskyttet igjen.

Du finner medisinene dine her

Sykdommer og plager

Nivået til reirbeskyttelse avhenger av mors immunitet og om babyen ammes. For eksempel gir en kvinne som tidligere led av meslinger babyen sin større beskyttelse mot det enn om hun bare var vaksinert. Likevel representerer en vaksinasjon også en verdifull reirbeskyttelse for babyen - med mindre mors immunitet ikke lenger er gitt og vaksinasjonen må fornyes.

Ideelt sett bør det utføres en blodtelling før graviditeten for å avgjøre om kvinnen har alle nødvendige vaksinasjoner, da det kan være for sent for vaksinasjonen under graviditet og babyens reirbeskyttelse vil være begrenset.

Når babyen vaksineres senere, skal det bemerkes hvor lenge mors reirbeskyttelse varer etter fødselen. Det er derfor ikke fornuftig å vaksinere en baby i de første dagene av livet, for hvis reirbeskyttelsen fortsatt var på plass, ville den nøytralisert vaksinasjonen og den ville være gratis. Avhengig av vaksinasjonstype venter barneleger derfor flere uker eller måneder før de planlegger avtalen.

Ammende barn får ytterligere immunbeskyttelse gjennom morsmelken, spesielt mot tarmsykdommer. Barn med flaskefôring får sammenlignbare næringsstoffer, men ingen videreføring av reirbeskyttelsen, ettersom matflaskefôret ikke kan inneholde immunceller.

I tillegg bør enhver infeksjon av babyen tas på alvor, siden det ikke er noen reirbeskyttelse mot noen patogener, for eksempel stivkrampe (Clostridium_tetani) og hyppige sykdommer kan indikere en alvorlig immunsvikt hos babyen. En barnelege kan avklare mistanken.