• Wednesday June 3,2020

Hydrocele (vannbrudd)

En hydrocele, også kalt vannsprengning, er en forandring i testikkelen, som er godartet og stort sett uten smerter. Det akkumuleres vann i pungen.

Hva er en hydrocele?

En hydrocele kan manifestere seg med veldig forskjellige symptomer. Typisk for sykdommen er en hovent testikkel.
© Balint Radu - lager.adobe.com

En hydrocele kan bare forekomme på testikkelen og / eller på sædcellene. Det er både en primær, dvs. en medfødt hydrocele, så vel som en sekundær slik ervervet hydrocele. Dette kan derfor oppstå i løpet av livet på grunn av forskjellige årsaker.

Den primære hydrocele kan være ensidig eller bilateral og avtar ofte uten behandling i løpet av de første månedene av livet. En slik medfødt vannbrudd er ikke uvanlig.

Det er også en spesiell form for hydrocele, det akutte vannbruddet. Det kan være forårsaket av et traume, en blødning eller en infeksjon. Denne formen skiller seg fra de to andre i form av sterke smerter.

årsaker

Årsakene til hydrocele er av forskjellige slag. I den primære hydrocele skyldes årsaken en utviklingsfase i livmoren. Bukhinnen vender seg i en traktform inn i pungen, finner sted i kroppen til det ufødte barnet og regres senere. Der kan vann samle seg, og skape en hydrocele.

Testiklene til barnet kommer ned like før fødselen eller i løpet av det første leveåret i bukhulen i pungen. De må gli gjennom den nevnte fremspringet, som vanligvis lukkes etterpå. Hvis dette ikke er tilfelle, kan det dannes en hydrocele der, eller i tilfelle av fullstendig fravær av okklusjon, til og med en inguinal brokk (inguinal brokk).

Den sekundære hydrocele kan påvirke mannlige barn eller voksne gjennom livet. Det er flere utløsere for dette, for eksempel en betennelse i testiklene eller epididymis (se epididymitt). I tillegg kan skader eller testikelsvulster føre til hydrocele. Selv etter operasjon for fjerning av åreknuter på testiklene (åreknuter) kan hydrozelen føre til dette.

Symptomer, klager og tegn

En hydrocele kan manifestere seg med veldig forskjellige symptomer. Typisk for sykdommen er en hovent testikkel. I hvilken grad testis er hovent avhenger først og fremst av lokalisering og uttrykk for væskeansamling.

I de tidlige stadiene forårsaker hydrocele vanligvis ingen ytterligere klager. Bare med utvidelsen av testikkelen oppstår andre symptomer, for eksempel bankende smerter eller et trykk eller tyngde. I alvorlige tilfeller oppstår en akutt pungen, som er assosiert med sterke smerter. En akutt vannbrudd kan føre til en sterk hevelse i testikkelen.

Det er også en økt risiko for infertilitet. Mange syke merker også en bankende følelse i pungen. Eksternt er en hydrocele først og fremst gjenkjent av hevelsen i testikkelen. I alvorlige tilfeller kan det også føre til blødning, som manifesteres av en delvis rød farge på pungen.

En medfødt hydrocele kommer tidvis tilbake på egen hånd. Imidlertid kan det også føre til en vannpause eller brokk, noe som kan forårsake alvorlige komplikasjoner. I verste fall dør den berørte testikkelen.

Diagnose og historie

Hydrocele blir diagnostisert ved hjelp av forskjellige undersøkelser, for det første med en skanning av legen. Det bestemmes om pungen er hovent og andre ytre abnormiteter er til stede. Det meste utføres en ultralydundersøkelse som bekreftelse av hydrocele.

Forløpet til en hydrocele er generelt positivt, siden det er en godartet endring i testikkelen. Den primære hydrocele kan vanligvis selvregistrere og ingen behandling er nødvendig. For sekundæren bør imidlertid årsaken behandles. Kirurgi kan også være nødvendig hvis hydrocele vedvarer. Prognosen er likevel positiv.

komplikasjoner

I de fleste tilfeller forårsaker vannbruddet ingen spesielle komplikasjoner eller klager. Endringen i testiklene er godartet og vanligvis er det ingen smerter hos pasienten. Testiklene er relativt hovne og fylles med vann. Uten behandling kan det komme i testiologiske smerter i det videre forløpet av denne sykdommen, som imidlertid ikke forekommer i utgangspunktet.

Testikelsmerter er et veldig ubehagelig symptom for hannen og kan sterkt begrense livskvaliteten. Personen som rammes blir slått av vannbruddet og deltar ikke lenger aktivt i det sosiale livet. Videre kan det også føre til utvikling av mental sykdom og depresjon, hvis vannbruddet ikke behandles. Hvilesmerter kan også føre til søvnforstyrrelser om natten.

I mange tilfeller er ingen behandling nødvendig. Imidlertid, hvis vannbruddet ikke avtar av seg selv, kan kirurgi utføres for å løse tilstanden. Det er ingen spesielle komplikasjoner. Levealderen til pasienten påvirkes ikke av vannbruddet.

Når bør du gå til legen?

En hydrocele må alltid undersøkes av en lege. Siden degenerasjonen også kan bli til en ondartet svulst, har tidlig diagnose og behandling av sykdommen alltid en positiv effekt på progresjonen og kan forhindre komplikasjoner. En lege bør alltid konsulteres med hydrocele hvis det kommer til hevelse i testiklene. Denne hevelsen oppstår spesielt uten spesiell grunn og permanent.

Smerter forekommer vanligvis ikke. Testiklene viser også ansamlinger av vann. Bare i sjeldne tilfeller kommer testiklene til smerter eller andre ubehagelige følelser. Hvis symptomene på hydrocele oppstår over en lengre periode og ikke forsvinner på egen hånd, er et besøk til en urolog definitivt nødvendig. Behandlingen foregår også mest hos urologen og kan fullstendig begrense hydrocele. Levealderen til pasienten påvirkes ikke negativt av denne sykdommen.

Behandling og terapi

Hvis det ikke er lyskebrokk i den medfødte hydrocephalus, trenger ikke det berørte barnet noen behandling med det første fordi opphopningen av vann regres automatisk. Hvis vannbruddet ikke avtok før slutten av det første leveåret, blir kirurgi nødvendig.

Dette er bare en mindre prosedyre der det blir snitt på lysken for å lukke forbindelsen mellom bukhinnen og pungen. I verste fall dannes en hydrocele igjen etter noen måneder, men dette skjer sjelden. Sekundær hydrocele terapi brukes til å behandle årsaken. Som et resultat kan opphopning av vann ofte regresere.

Hvis vannbruddet fortsatt vedvarer eller det ikke er noen tydelig identifiserbar årsak, anbefales det også en operasjon her for å eliminere symptomene. En spesiell teknikk brukes for å forhindre ny dannelse av hydrocele.

Outlook & Prognose

Flertallet av pasientene som har diagnosen hydrocele, kan forvente bedring. Statistisk har det vist seg at ni av ti pasienter opplever en nedgang i typiske symptomer. Et liv uten begrensninger er regelen. Det skilles mellom to risikogrupper: spedbarn opp til to år og alle andre. Sykdommen hos babyer leges vanligvis av seg selv. De andre trenger kirurgisk terapi.

Spedbarn er i konstant evolusjon. Som et resultat stenger opprinnelsen mellom testiklene og bukhulen på egen hånd. Dette skjer ofte rundt den fjerde måneden i livet. Fra treårsalderen forblir bare en kirurgisk prosedyre. Dette kjører vanligvis uten komplikasjoner. Mulige vansker er også kjent fra andre inngrep: infeksjoner, hevelser og andre. Bare sjelden går vannet tilbake.

Hvis ingen kirurgi finner sted, oppstår komplikasjoner regelmessig. For eksempel er en permanent manglende evne til å bli gravid. Væske i pungen klemmer deretter blodsirkulasjonen. Man kan også tenke testikkelvridning, der testikkelen forstyrrer blodsirkulasjonen. Kjønnsområdet er i alle tilfeller veldig følsomt. Smerter forekommer i økende grad i hverdagen.

forebygging

Du kan ikke forhindre en hydrocele direkte; det kan bare forsøkes å minimere risikoen for at de oppstår. For eksempel bør alle som lider av eller har lidd av testikkel- eller epididymal betennelse behandle den konsekvent med medisinsk råd. De som utøver visse idretter som har økt risiko for kjønnsskader, skal være tilstrekkelig beskyttet. For eksempel er det kjønnsbeskyttere for idrettsutøvere som kan opprettes.

ettervern

Etter operasjonen blir pasienten vanligvis på klinikken i en til to dager for å gi den nødvendige oppfølging. Dette for å fjerne såravløpsrøret dagen etter inngrepet og for å kontrollere det kirurgiske såret. Forekommende sårsmerter kan diskuteres i løpet av besøket med legen og behandles deretter medisinsk.

Berørte personer må være forsiktige de første to ukene etter utskrivelse og unngå fysisk anstrengelse. Varme bad eller generelt fulle bad er tabu på dette tidspunktet, i stedet skal dusjen brukes. Selv badstu økter eller bruk av varmtvannsflasker eller varmeputer er kontraindisert innen denne tidsrammen.

Hvis det ikke er rødhet, hevelse eller smerte, utvikles sårheling i henhold til planen. Likevel er det påkrevd at pasienten avtaler en oppfølgingsavtale med urologen kort etter utgivelsen og overleverer utskrivningsbrevet til klinikken. Denne inneholder all informasjon om behandling og medisiner som er gitt.

Suturene begynner å løse seg opp etter to uker og faller gradvis av over en periode på opptil tre måneder. Hvis det oppstår irritasjon gjennom suturen, eller hvis rester av såret er igjen etter dette tidspunktet, må du kontakte lege.

Du kan gjøre det selv

En hydrocele må vanligvis behandles kirurgisk. Noen hjemmemidler og tips støtter behandlingen.

Først av alt, de berørte bør vente og se. Noen ganger løses blokkeringen på testiklene etter litt tid, og væsken kan strømme av seg selv. Denne prosessen kan støttes av et bad med Epsom-salter. Det varme vannet i forbindelse med saltene sikrer at væsken strømmer gjennom huden fra kroppen og hevelsen senker seg. I tillegg er Epsom salt rik på magnesium, som slapper av musklene og lindrer trykkfølsomhet. Imidlertid, hvis hydrocele er i verk, kan et Epsom saltbad føre til ytterligere betennelse. Ved smerter tas medisinsk hjelp best.

Etter rekonvalesensen anbefales det å ta vare og varme. Barn bør tilbringe så mye tid som mulig i sengen de to første dagene etter behandlingen. Menn skal ikke delta i seksuell aktivitet på minst en uke. Til slutt bør pungen og spesielt området rundt vannbruddet skånes. Beskyttende undertøy eller bandasje beskytter det irriterte området mot ytterligere stress og hjelper med utvinning.


Interessante Artikler

B-lymfocytter

B-lymfocytter

B-lymfocytter (B-celler) er blant de hvite blodcellene (leukocytter) og kan være de eneste cellene som også produserer antistoffer. Aktivering av fremmede antigener skiller dem ut i minneceller eller plasmaceller. Hva er B-lymfocytter? B-lymfocytter tilordnes den hvite blodcellegruppen. Deres viktigste oppgave er dannelse av antistoffer.

liposarcoma

liposarcoma

En liposarkom er en ondartet svulst i bløtvevet. Han har fine vevsegenskaper av fettcelleforløpere og fettceller. Hva er en liposarkom? Diagnosen liposarkom utføres ved hjelp av bildeteknikker som datatomografi (CT), magnetisk resonansavbildning (MRI) samt angiografi eller scintigrafi. © Lumina-bilder - stock.ado

atelosteogenesis

atelosteogenesis

Atelosteogenesis er en sjelden, uhelbredelig misdannelse av skjelettet forårsaket av en genetisk defekt. Berørte mennesker dør vanligvis de første dagene etter fødselen; Hvis kurset er gunstig, er det mange fysiske avvik. Hva er en atelosteogenese? Atelosteogenese oppstår når en mutasjon forekommer på et av de to kandidatgenene. En sli

Blodsukkernivået

Blodsukkernivået

Sukker i form av glukose spiller en sentral rolle i organismen når det gjelder tilførsel av energi. Ved å regulere blodsukkeret (blodsukkerverdiene) via spesielle mekanismer, forblir dette i et sunt normalt område. Hva er blodsukkernivået? En blodsukkerundersøkelse hjelper legen til å diagnostisere flere sykdommer ytterligere. Bak d

Voiding (vannlating)

Voiding (vannlating)

Mengden væske som vi drikker daglig må skilles ut gjennom urinveiene. Utslippet fra kroppen skjer via blæretømming - micturition. Hva er micturition? Skjematisk fremstilling av blærens anatomi og struktur. Klikk for å forstørre. Begrepet micturition står i den medisinske sjargongen for tømming av blæren. Kontroll

Sukker i urinen (glukosuri)

Sukker i urinen (glukosuri)

Sukker i urinen (glukosuri) er nært relatert til økt blodsukkernivå. Avhengig av årsaken, er forskjellige effektive behandlingsformer forskjellige. Hva er glukosuri? Sukker i urinen (også referert til som urinsukker, urinsukker eller glukosuri) snakker medisinsk, hvis i urinen en økt mengde glukose er inkludert. Sukk