Candida krusei er en iboende ufarlig gjær som forekommer i kroppen til mennesker, dyr og til og med planter. Under spesielle, gunstige forhold kan den formere seg eksplosivt og forårsake lokalt begrensede mykoser og i ekstreme tilfeller til og med systemiske mykoser opp til blodforgiftning. Candida krusei blir stadig viktigere i helse- og omsorgssektoren på grunn av det raskt voksende antallet høyrisikopasienter.
Hva er Candida Krusei?
Gjæren Candida krusei er en av totalt 17 Candida-slekter og er en underart av Candida albicans, en veldig vanlig gjær. Candida krusei utgjør ingen trussel for personer med intakt immunforsvar, men pasienter med permanent eller midlertidig svekket immunforsvar og de som allerede er motstandsdyktige mot medikamenter som normalt brukes til å bekjempe soppen, er spesielt utsatt.
Candida krusei kan leve i forskjellige miljøer og viser seg i immunsvakne pasienter med mange forskjellige symptomer som det ikke er lett å tildele gjæren, da de fremstår som ganske uspesifikke. Hvis Candida krusei sprer seg i kroppen, i tillegg til medikamentell terapi med kjemiske og naturlige midler, vil bare en fullstendig endring i kostholdet bidra til å undertrykke soppen i kroppen.
Siden Candida-soppen, som andre i sitt slag, lever av karbohydrater og sukker, må pasienten unngå alle typer sukker (i begrenset grad: fruktose) og melprodukter. Den soppdrepende dietten er rik på komplekse karbohydrater som grønnsaker og poteter og går hånd i hånd med en tarmrehabilitering (tilførsel av probiotika). I verste fall forårsaker soppen overfladisk kolonisering hos personer med et kort begrenset immunforsvar, som kan elimineres med antimykotika.
I industrien brukes Candida krusei til å debitere kakaobønner. Dette gir kakaoen sin karakteristiske aroma. Soppen brukes også til å modne bakergjær og visse typer ost (Harzost). Candida krusei brukes til og med til industriell produksjon av etanol.
Forekomst, distribusjon og egenskaper
Candida crusei er en diploid gjær og kan finnes i mange forskjellige naturtyper. Det koloniserer mat som alkohol, kjøtt og fruktjuice og forekommer i kloakk og jord.
Den finner også optimale vekstforhold på og i menneskekroppen. Han foretrekker fuktige, varme områder av kroppen på armhulene, kjønn på menn og kvinner, hudfolder, analområdet og mellomrommene mellom tær og fingre. Det er også en del av den normale tarmfloraen.
Hvis den sprer seg gjennom blodomløpet i kroppen (systemisk candidiasis), påvirker det hovedsakelig slimhinnene i organene. Dette er spesielt mage, milt, lever, nyrer og lunger. Det kan deretter påvises i spytt, blod (antistoffer og leukocytter), avføring og urin. For å gjøre dette skaper legene spesielle soppkulturer på Sabouraud agar og utfører en polymerasekjedereaksjon.
Den svært smittsomme Candida krusei-soppen overføres fra person til person (spytt, samleie, deler de samme håndklær osv.) Og sprer seg spesielt raskt på sykehus og omsorgsinstitusjoner, da den finner mange mennesker der med et svekket immunforsvar. Spesielt er pasienter som er eller har blitt behandlet med immunsuppressiva, kortison og bredspektret antibiotika, personer med AIDS, kreft, medikamentavhengighet, hematologiske maligniteter, transplantasjoner, diabetes mellitus og intravenøse katetre.
Siden Candida krusei-infeksjonen kan ta feil av en normal bakteriell infeksjon, er det fare for at personen blir behandlet med antibiotika - noe som gjør Candida-infeksjonen verre. I ekstreme tilfeller kan organet til og med svikte. For å forhindre at den aggressive gjærsoppa sprer seg i kroppen utover normale nivåer, anbefales et sunt, lite sukker kosthold, med bare noen få enkle karbohydrater. Immunøkende tiltak og redusere stress kan også bidra til å forhindre Candida krusei i å spre seg.
Sykdommer og plager
Candida krusei forårsaker lokalt begrensede mykoser i huden og slimhinnene. Candidiasis vises på huden i form av et rødlig hudområde som er dekket med våg og grenser til en rød kant som klør og brenner alvorlig. I orofarynx består infeksjonen med Candida krusei av oral trost (belegg med hvite sirkulære områder som tydelig skiller seg ut fra den rødfarne slimhinnen og lett kan tørkes av). Protesebrukere har særlig risiko for å utvikle oral trost.
Neglene kan også angripes og ødelegges av den raskt spredte gjæren. På neglene er det vanligvis smale langsgående striper. Babyer og inkontinente pasienter som er svøpt kan utvikle bleie dermatitt fra Candida krusei.
Gjæren påvirker også kjønnsområdet til menn (forhud og glans) og kvinner (vagina). Kronisk Candida krusei-infeksjon gjentar seg hos 5% av kvinnene (4 tilbakefall per år). Gravide, kvinner som tar p-piller og de som ofte skifter seksualpartner, har en høy risiko for å få den irriterende bukinfeksjonen (økt risiko for infeksjon).
Lokale antimykotika brukes vanligvis mot den ytre infeksjonen med Candida krusei. Systemisk candidemi, som er veldig sjelden, kan behandles godt med intravenøse medisiner. Imidlertid, hvis gjærene sprer seg uhindret over hele kroppen, kan i ekstreme tilfeller Candida sepsis forekomme. Det ender dødelig i 7 av 10 tilfeller.
Problemet er at Candida krusei allerede er motstandsdyktig mot forskjellige antimykotika, for eksempel mykostatin, micafungin, anidulafungin og caspofungin. Itraconazole og fluconazole kan ikke lenger bekjempe soppen effektivt.
.jpg)
