Intervertebral skivegenerasjon

EN Intervertebral skivegenerasjon eller a Slitasje på platen er preget av tegn på slitasje på mellomvirvelskiver. Et hovedterapeutisk fokus er å bekjempe symptomer som oppstår.

Hva er degenerasjon av intervertebral plate?

Skjematisk anatomisk representasjon av ryggvirvlene og mellomvirvelskiven, samt den klemte nerven.

Platen degenerasjon er slitasje på mellomvirvelskivene (brusk mellomvirvelskiver i ryggraden).

I løpet av intervertebral skivegenerering blir de intervertebrale skivene tynnere og mer sprukne, slik at de er mindre i stand til å buffe ryggvirvellegemene mot hverandre. Dette legger mer belastning på ryggvirvlene. I de fleste tilfeller påvirkes platene i korsryggen og / eller cervikale ryggraden av degenerasjon av platen.

Typiske klager som ofte er assosiert med degenerasjon av platevirvler er lokale ryggsmerter, som kan forverres av muskelspenninger. Risikoen for å lide en herniert plate (deler av en plate stikker ut mellom ryggvirvlene) øker med skivegenerasjon.

fører til

Ikke bare forskjellige patologiske prosesser kan føre til intervertebral skivegenerering - med økende alder mister intervertebrale skiver i økende grad evnen til å absorbere vann, slik at bruskvevet blir mindre elastisk.

På grunn av den økende porøsiteten til mellomvirvelskivene, oppstår også ofte sprekker i den intervertebrale skiven; skivegenerasjon setter inn. Aldersrelatert degenerasjon av mellomvirvelskivene kan også favoriseres av faktorer som mangel på fysisk trening og langvarig tung trykkbelastning på ryggraden. En slik økning i trykket er forårsaket i korsryggen, for eksempel ved tung bæring eller ved å løfte med bagasjerommet bøyd fremover.

Sykdommene og skadene som forårsaker eller fremmer skivegenerasjon inkluderer for eksempel brudd på ryggvirvlene. Deformiteter i ryggraden, slik som de som er til stede i sammenheng med skoliose (en krumning av ryggraden), fremmer også degenerasjon av mellomvirvelskivene.

Du finner medisinene dine her

➔ Medisiner mot ryggsmerter

Symptomer, plager og tegn

Diskgenerasjon manifesterer seg gjennom forskjellige symptomer og klager, som avhenger av omfanget og plasseringen av slitasjen. Et akutt fremspring av den mellomvirvelskive manifesterer seg som lokale ryggsmerter, som noen ganger strekker seg til mage eller brystben. En herniated plate forårsaker dysfunksjon i blære og endetarm som et resultat av kompresjon.

Det kan også være smerter, som øker når du hoster, nyser eller anstrenger. I de fleste tilfeller er det også en beskyttende holdning av den aktuelle ryggseksjonen, som for eksempel kan uttrykkes ved en bøyd stilling eller en hul rygg. Ved kronisk skivegenerasjon er vertebrale leddene sterkt belastet, noe som kan føre til lokale smertsymptomer.

Smertene er vanligvis ledsaget av psykologiske og psykosomatiske plager. Mange mennesker som rammes, lider av humørsvingninger, depressive stemninger og en generell ubehag. Begrensningene i mobilitet kan forårsake ytterligere ubehag. Dette kan føre til ytterligere leddsslitasje på de omkringliggende leddene.

Sirkulasjonsforstyrrelser, sensoriske lidelser og lammingssymptomer kan ikke utelukkes. Videre kan muskelspenninger og herding oppstå. Hvis degenerasjonen av den intervertebrale platen er basert på en akutt skade som for eksempel brudd, kan det oppstå ytterligere symptomer og klager i noen tilfeller.

Diagnose og kurs

For å diagnostisere degenerasjon av intervertebral plate, spør en behandlende spesialist (f.eks. En ortopedisk kirurg) først fakta som typen og omtrentlig start av symptomene. Etter en fysisk undersøkelse er mulige diagnostiske metoder som skal brukes, for eksempel røntgenstråler eller MR (magnetisk resonans tomografi).

Selv om røntgenmetoden er godt egnet til å diagnostisere degenerasjon av intervertebral plate for å vise benstrukturen i ryggvirvlene, er magnetisk resonansavbildning blant annet egnet til å vise nervøse strukturer som kjører i ryggmargskanalen og som kan påvirkes av skivegenerasjon. En degenerasjon av den intervertebrale skive kan typisk gjenkjennes på bakgrunn av røntgenstråler, for eksempel ved en reduksjon i de berørte intervertebrale rom.

Forløpet av degenerasjon av intervertebral plate varierer fra person til person og avhenger blant annet av faktorer som tilsvarende årsaker og tiltak som er iverksatt mot degenerative symptomer. Som regel er intervertebral skivegenerasjon snikende og fører ofte ikke umiddelbart til symptomer. Når de første symptomene vises varierer fra person til person.

komplikasjoner

Ved degenerasjon av intervertebral plate er det kvalitativ slitasje på det intervertebrale skivevevet. Viktig væske, som det fine bærende bruskvevet trenger, kan ikke lenger lagres. Ryggvirvlene blir mer porøse og mister bufferfunksjonen. Symptomet kan vises i korsryggen så vel som i livmorhalsen.

Det skilles mellom aldersrelatert eller ulykkesrelatert degenerasjon på grunn av ryggbrudd, konstitusjonell spinal krumning og idrettsutøvere og personer med ensidig yrkesstress. Degenerasjon av plater kan forårsake ulike livshemmende komplikasjoner.

Dette inkluderer omfattende smertetilstander som manifesterer seg i hverdagslige henrettelser som bøye, nysing, hoste, pressing eller i hviletilstand. Hvis symptomet blir ubehandlet, kan det bli kronisk i form av en svulmende skive. Avstanden mellom ryggvirvlene krymper og det er fare for prolaps med tap av vegetative funksjoner i under- eller overkroppsområdet.

I løpet av den medisinske undersøkelsen hjelper diagnostiske bildemetoder til å bestemme i hvilken grad skadene på mellomvirvelskivene og nervestrukturene har kommet. Deretter behandles årsaken. Imidlertid kan ikke skade på bruskvevet som allerede har oppstått regenereres. De medisinske tiltakene tjener til å lindre smerter i tilfelle fysioterapeutisk styrking av muskelvevet som støtter ryggraden.

Kirurgiske tiltak skjer bare når viktige kroppsfunksjoner er akutt blokkert. Den avstivende eller intervertebrale skiveprotesen kan redusere smerter, men som et resultat av komplikasjoner kan ytterligere degenerasjon av tverrskiveplaten utvikle seg i nærheten av det opererte stedet etter hvert som pasienten eldes.

Når bør du gå til legen?

Hvis ryggsmerter eller muskelspenninger øker, bør du alltid oppsøke lege. Alle som noen gang har lidd en herniated plate eller lignende, bør snakke direkte med den ansvarlige spesialisten.

Hvis smertene øker raskt og er assosiert med akutte symptomer som lumbago, anbefaler vi å gå til nærmeste sykehus. Det samme gjelder hvis de nevnte symptomene forekommer hyppigere under daglige prosesser som å bøye seg, nysing eller hoste. Hvis smertene fører til feiljustering, må lege konsulteres.

Legen kan avklare entydig om det er snakk om degenerasjon av tverrhvirvel plate og deretter henvise personen som er berørt til en passende spesialist. Avhengig av diagnosen må videre undersøkelser gjennomføres. Ved degenerasjon av intervertebral plate, bør ytterligere undersøkelser og kirurgisk behandling utføres omgående. Ellers kan kroniske smerter, feilinnstillinger og andre følgetilstander forekomme, noe som kan være en livslang belastning for de berørte.

Leger og terapeuter i ditt område

Behandling og terapi

Hvis degenerasjon av intervertebral plate ble forårsaket eller fremmet av eksisterende sykdommer / skader i ryggraden, er et viktig terapeutisk mål vanligvis behandling av årsaken. En påfølgende behandling av årsaken kan ofte også ha en positiv effekt på den foretrukne intervertebrale skivegenerasjon.

Siden skade på bruskvevet som har oppstått i løpet av degenerasjon av platevirvler ikke kan reverseres, spiller symptomatisk behandling (som lindrende smerte) en viktig rolle. Tilsvarende smerte kan motvirkes gjennom individuelt skreddersydde fysioterapeutiske (fysioterapeutiske) tiltak.

Å unngå tung bæring og eventuelt redusere overflødig vekt kan også bidra til å lindre smerter. Ved alvorlige smerter i forbindelse med degenerering av mellomvirvelskiver, kan smertelindrende medisiner også brukes etter å ha konsultert den behandlende legen.

Kirurgiske tiltak kan være nyttige, for eksempel hvis ryggsmerter forårsaket er kroniske; hvis de har vart i minst noen måneder uten å gå av i mellomtiden. Avhengig av pasienten, gir kirurgisk behandling av en generasjon av intervertebrale plater muligheten til en skiveprotese eller såkalt spondylodesis (avstivning) - i dette tilfellet er det berørte vertebrale segmentet avstivet for å oppnå frihet fra smerte.

Outlook og prognose

Diskdegenerasjon har vanligvis en ugunstig prognose. Ikke desto mindre er alvorlighetsgraden av sykdommen individuell og kan føre til svært små restriksjoner i hverdagen hos noen pasienter.

Forløpet av sykdommen øker gradvis. Slitasje er grunnleggende del av en naturlig prosess over levetiden.Symptomene er imidlertid avhengig av den fysiske belastningen, de genetiske kravene og livsstilen til pasienten.

Med gode forhold, en sunn livsstil og overholdelse av forskjellige medisinske tips, kan sykdommens fremgang bli forsinket i lang tid. Målrettet trening og øvelser er med på å legge riktig belastning på kroppen og til å koordinere bevegelser optimalt. Tegnene på slitasje blir ofte knapt lagt merke til av disse pasientene eller kan kompenseres for med en riktig og sunn holdning.

Hos mennesker med høy dødvekt og en profesjonell eller sportslig aktivitet som fører til stor belastning på skjelettet, øker ofte symptomene raskt. Du trenger en omstrukturering av hverdagen din og blir bedt om å avlaste kroppen din så raskt som mulig.

En kirurgisk prosedyre kan lindre klagen betydelig. En naturlig mulighet for bevegelse eller en kjent belastningsgrense oppnås ikke. Ikke desto mindre øker livskvaliteten og generell trivsel med behandling av den intervertebrale plate betydelig.

Du finner medisinene dine her

➔ Medisiner mot ryggsmerter

forebygging

Aldersrelatert skivegenerasjon kan bare forhindres i begrenset grad. Imidlertid kan degenerasjonsprosessen reduseres gjennom tiltak som fysisk trening, lite trykk på ryggraden og unngå / bekjempe overvekt. Tidlig behandling av sykdommer / skader som kan føre til degenerasjon av mellomvirvelskive kan ofte motvirke slike degenerative prosesser.

ettervern

Diskgenerasjon kan behandles konservativt og kirurgisk. Begge behandlingsalternativer krever god oppfølging for å optimalisere regenerering og sikre suksess for behandlingen. Når en operasjon er utført, begynner oppfølgingspleie med sårbehandling og mobilisering, som i samarbeid med leger og spesialister som fysioterapeuter også krever aktivt samarbeid fra pasienten.

Til å begynne med får pasienten bare løfte visse vekter, som må følges strengt for å ikke overbelaste det berørte området av ryggraden. Å komme ut av sengen på en ryggvennlig måte er også veldig viktig og må være innebygd i hverdagen. Skolen viser pasienter nøyaktig hvordan ryggvennlig oppførsel ser ut i hverdagen.

Riktig løfting og bæring diskuteres også, som søvn, som krever en ryggvennlig madrass. Derfor er ryggtrening en veldig viktig faktor i ettervern, uavhengig av den forrige behandlingsformen. Ubalanse i muskler og overvekt er ofte faktorer for utvikling av intervertebral skivegenerasjon. Motsatt betyr dette at ettervern også betyr å balansere muskulære ubalanser og redusere vekten.

Muskler som er svekket, må styrkes. Dette påvirker ofte magemusklene og korsryggen. Muskler som er forkortet er derimot tøybare. Vektreduksjon kan oppnås spesielt godt gjennom utholdenhetsidretter. Ryggvennlige varianter som å gå eller svømme tilbake anbefales. Rehabiliteringssport viser pasienten hvilken idrett som kan brukes spesifikt.

Du kan gjøre det selv

I hverdagen er degenerasjonen av mellomvirvelskivene ofte til hinder for de vanlige bevegelsene. Selv om folk opplever smerter, bør de ta smertestillende lindrende midler og være aktive. Bare i veldig akutte faser er det tilrådelig å hvile kort for å forhindre mulige inflammatoriske prosesser eller ytterligere nerveirritasjon.

Aktiviteten skal først og fremst bestå av utholdenhetsidretter som styrker ryggmusklene. Svømming er spesielt egnet fordi det trener ryggen optimalt, smerter i vannet blir lindret og de berørte synes noen ganger at kjøling ved vannet er behagelig og lindrende. I tillegg hviler ikke kroppsvekten på mellomvirvelskivene. Idretter der hele trykket blir absorbert av mellomvirvelskivene og ryggraden, anbefales mindre. Dette er spesielt tilfelle når du jogger. Da er sykling bedre.

Støttebelter skal bare brukes på veldig kort tid. Musklene svekkes raskt ved å ha på seg, som tilfellet med hvile når smerter forstyrrer bevegelsen. De berørte kan også benytte seg av de medisinske tilbudene. Disse består særlig av fysioterapi og funksjonell trening.

I hvert enkelt tilfelle må selvfølgelig alltid årsaken til degenerasjon av den intervertebrale plate inkluderes og hjelpen tilpasses den enkelte pasient optimalt.