Spondylarthrosis

De Spondylarthrosis er en av de vanligste sykdommene i ryggraden, som vanligvis kan føres tilbake til degenerative prosesser. Spesielt eldre mennesker er rammet av spondylartrose.

Hva er spondylartrose?

Symptomene på spondylartrose er først og fremst ryggsmerter. Deres lokalisering og utseendet til andre symptomer avhenger av hvilken del av ryggraden som er påvirket av sykdommen.
© macrovector - lager.adobe.com

Som Spondylarthrosis (også Fasettleddsartrose) er degenerative (slitasjerelaterte) forandringer i de små vertebrale leddene (fasettleddene), som kan oppstå som en sekundær sykdom ved ytterligere svekkelser i ryggraden (skadeskade, erosiv osteokondrose) eller som en primær sykdom.

Generelt kan en hvilken som helst del av ryggraden påvirkes, men spondylartrose forekommer i de fleste tilfeller i området til korsryggen og manifesterer seg som en dyptsittende aksial ryggsmerter. Med økende slitasje mister ryggsyren sin evne til mekanisk å stabilisere og kompensere for belastninger og belastninger på ryggvirvlene.

Som et resultat av langvarig feilbelastning forekommer også unormale bevegelsessekvenser, noe som resulterer i svekkelse av de nærliggende ryggsøyleseksjonene. Spondylarthrosis er ofte ledsaget av sklerose (forkalkning), dannelse av marginale jaggies i de berørte vertebrale leddene og en økende reduksjon i leddområdet. Andre typiske samtidige sykdommer ved spondylartrose er spinal stenose og rotkompresjonssyndrom.

fører til

EN Spondylarthrosis kan spores tilbake til forskjellige årsaker. Ulike typer skader på ryggraden, for eksempel skader som følge av traumer eller andre sykdommer, kan forårsake degenerativ slitasje på de små ryggvirvlene og føre til spondylartrose.

Spesielt kan svekkelse av funksjonaliteten til mellomvirvelskivene (hernierte eller utstående skiver) eller stabiliseringsstroppene samt posturale forstyrrelser (hyperlordose) forårsake ustabilitet og feil belastning på ryggraden, noe som igjen fører til en senking av ryggvirvlene og dermed tap av stabilitet.

For å kompensere for overbelastningen, dannes ossifikasjoner på ryggvirvlene, som også begrenser ryggradenes fleksibilitet alvorlig. I tillegg kan svulster, inflammatoriske sykdommer, generaliserte skjelettsykdommer (osteoporose), kroniske forandringer i ryggraden (skoliose), revmatiske sykdommer og / eller misdannelser i ryggraden fremme manifestasjonen av spondylartrose.

Symptomer, plager og tegn

Symptomene på spondylartrose er først og fremst ryggsmerter. Deres lokalisering og utseendet til andre symptomer avhenger av hvilken del av ryggraden som er påvirket av sykdommen. Vanligvis er skaden på korsryggen, og forårsaker korsryggsmerter som kan spre seg til rumpa og baksiden av lårene.

De beskrives som akutt skyting inn og deretter sakte avtar. Smertene kan også merkes i mage og lysken. Noen pasienter klager over en prikkende følelse og en lett følelse av nummenhet som kommer fra baksiden og som også utstråler. I hvileposisjon reduseres disse klagene og kan forsvinne helt igjen.

Mobilitet er også begrenset. Når korsryggen påvirkes, er det vanskelig å bøye seg og bøye seg til den ene siden. Disse bevegelsene er vanligvis forbundet med smerter og er bare mulig i begrenset grad. Med spondylarthrosis i cervical ryggraden, lider pasienter vanligvis av nakkesmerter som kan stråle inn i armene. I tillegg er det hodepine.

Noen syke klager over svimmelhet, øresus og synsforstyrrelser. Prikking merkes også her. Vanligvis er alle symptomer midlertidige. Bare unntaksvis vedvarer smertene og utvikles til kroniske ryggsmerter.

Diagnose og kurs

En første mistanke om en Spondylarthrosis skyldes vanligvis smertesymptomene. Siden den lokalt forekommende smerten, som øker under belastning og kan stråle inn i baken og / eller bena (pseudoradikulært syndrom), ikke er sykdomsspesifikk, er ytterligere undersøkelser nødvendig for å etablere diagnosen.

Røntgenmetoder gir informasjon om komprimering av de berørte beinområdene som er karakteristisk for spondylartrose. Diagnosen bekreftes ved ytterligere bildediagnostiske prosedyrer som datatomografi, i sammenheng med hvilke benete endringer kan vises mer nøyaktig. Ved differensialdiagnosen bør spondylarthrosis differensieres fra visse inflammatoriske sykdommer (spondylodiscitis, spondylitis), spinal kanalstenose og spondylolisthesis.

Spondylarthrosis er ikke alltid assosiert med smerter, og både prognose og forløp kan variere fra person til person. Sykdommen er uhelbredelig og kan bare behandles symptomatisk. Imidlertid kan symptomene på spondylarthrosis i mange tilfeller reduseres som en del av konservativ terapi, spesielt med jevn oppbygging av ryggmusklene.

komplikasjoner

I de fleste tilfeller lider særlig eldre mennesker av symptomene på spondylartrose. Dette fører til svært alvorlige ryggsmerter. I mange tilfeller spres disse smertene også til de nærliggende regionene, slik at smerter også kan oppstå i nakken eller flankene.

Nervene i ryggen er også skadet, noe som kan føre til lammelse eller andre sensoriske lidelser. I de fleste tilfeller oppstår ryggsmerter ikke bare som stresssmerter, men også i form av smerter i ro i løpet av natten og kan dermed føre til søvnløshet. Videre kan psykologiske klager eller depresjoner bli merkbare.

Pasientene selv lider av betydelige bevegelsesbegrensninger og dermed i hverdagen. I mange tilfeller er det neppe mulig med sportslige aktiviteter. Direkte behandling av spondylartrose er dessverre ikke mulig. De berørte er avhengige av forskjellige behandlingsformer som kan lindre symptomene. Imidlertid er det i de fleste tilfeller ikke fullstendig helbredelse. Spondylartrose påvirker vanligvis ikke forventet levealder for den som blir berørt.

Når bør du gå til legen?

Medisinsk behandling er vanligvis alltid nødvendig for spondylartrose. Hvis ubehandlet, kan det oppstå alvorlige komplikasjoner, som i verste fall også kan redusere forventet levealder for personen som blir berørt betydelig. Av denne grunn bør spondylartrose undersøkes og behandles av en lege så snart de første plagene og symptomene vises. En lege bør konsulteres hvis den aktuelle personen lider av svært alvorlige ryggsmerter. I de fleste tilfeller oppstår denne smerten uten spesiell grunn og forsvinner ikke på egen hånd. De stråler ofte inn i nærområdene og har veldig negativ innvirkning på pasientens livskvalitet.

Smerter i magen eller magen sammen med nummenhet kan også indikere spondylartrose og bør også undersøkes av lege. Mange pasienter har også synsproblemer eller alvorlig hodepine. Hvis disse symptomene oppstår, kan en allmennlege først og fremst sees. Den videre behandlingen avhenger av den eksakte årsaken til spondylarthrosis og utføres av en spesialist.

Behandling og terapi

De terapeutiske tiltakene avhenger av et Spondylarthrosis i stor grad på omfanget av slitasje og de tilhørende smertesymptomene. Opprinnelig brukes fysioterapeutisk (massasje, gymnastiske øvelser for å bygge opp og styrke ryggmusklene), elektroterapeutisk (stimulering av muskelaktivitet) og hydroterapeutisk (inkludert Kneipp-bad) og avslapningsøvelser.

Avhengig av de spesifikke smertesymptomene, kan det være nødvendig med ytterligere medisinsk behandling med smerteplastere, ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner eller muskelavslappende midler. I tillegg kan akupunktur, som er forbundet med betydelig færre bivirkninger, brukes til å behandle smerter. Ved mer uttalt smerte, kan lokal infiltrasjon eller fasettinfiltrasjon, der krystallinsk kortison injiseres i leddrommene, brukes til å redusere smertene.

I tillegg kan en kryoprobe brukes til å fryse nervene som forsyner fasettleddene på en minimalt invasiv måte for å midlertidig lindre smerter (fasettnervasjon). Indikasjonen for et kirurgisk inngrep er generelt forsiktig og vurderes bare når alle andre tiltak er ineffektive. Ulike kirurgiske inngrep er tilgjengelige avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen.

For eksempel kan ryggmargskanalen utvides for å redusere kompresjon på nervene i det berørte området og dermed redusere smerter. Spondylodesis, der de berørte vertebrale segmentene er stivnet, er en annen kirurgisk prosedyre for spondylarthrosis.

Du finner medisinene dine her

➔ Medisiner mot ryggsmerter

forebygging

En Spondylarthrosis Som enhver annen form for artrose, kan det forhindres gjennom regelmessig mosjon og idretter som løping eller svømming, hvorved overbelastning av ryggraden bør unngås. Overvekt er en annen risikofaktor for spondylartrose, og det er grunnen til at eksisterende fedme bør behandles som en del av en terapi (trening, endring i kostholdet).

ettervern

I mange tilfeller er tiltakene for direkte oppfølging av spondylartrose sterkt begrenset, og noen av de berørte er ikke engang tilgjengelige. Derfor, ved spondylartrose, bør en lege konsulteres ved de første symptomene og tegnene på denne sykdommen for å forhindre forekomst av andre komplikasjoner og klager, da selvhelbredelse ikke kan forekomme.

De fleste av de berørte er avhengig av tiltakene for fysioterapi og fysioterapi. Personen som rammes, bør gjenta noen av øvelsene i sitt eget hjem for å få fart på helingsprosessen. I mange tilfeller er massasje også nødvendig. Hjelp fra egen familie er også veldig viktig, da dette også kan forhindre depresjon og andre psykologiske opprør.

Sykdommen i seg selv reduserer ikke pasientens forventede levealder. Imidlertid er det videre forløpet av spondylarthrosis avhengig av alvorlighetsgraden, slik at det vanligvis ikke kan gis et generelt forløp.