SARS (alvorlig akutt respiratorisk distress syndrom)

SARS er forkortelsen for Alvorlig akutt respirasjonssyndrom og betyr på tysk alvorlig akutt respiratorisk distress syndrom. Det er en smittsom sykdom som utløses av virus. SARS dukket først opp i Kina i 2002.

Hva er SARS?

SARS (alvorlig akutt åndedrettssyndrom) er en smittsom sykdom forårsaket av en spesifikk virusstamme kalt coronavirus. Sykdommen er meldepliktig. Patogenet ble oppdaget av legen Dr. Carlo Urbani oppdaget, som selv falt offer for viruset.

Sykdommen gir alvorlig pustebesvær og influensalignende symptomer med feber, hoste, heshet og sår hals. Symptomene vises plutselig og veldig alvorlige helt fra starten.

SARS skjedde for første gang i Kina i 2002, den første saken i Tyskland ble kjent i 2003. På det tidspunktet rapporterte nesten 30 land sykdomstilfeller; de vanligste SARS-sykdommene var imidlertid i Thailand, Kina og Hong Kong.

Totalt ble rundt 8000 mennesker smittet og ble syke, hvorav 800 døde. Ingen andre tilfeller av SARS har skjedd siden 2003.

fører til

Årsakene til SARS er virus som var ukjent for mennesker frem til sykdommens begynnelse. Det er gruppen av koronavirus. Til nå var dette viruset bare kjent fra dyr. Det antas at den først ble overført til mennesker av en bestemt type katt i Kina, hvis kjøtt brukes som mat der.

Men sykdommen kan også overføres gjennom å leve veldig tett med skjult smittede dyr. Først ble det antatt at infeksjonen blant mennesker bare skjer gjennom den såkalte dråpesmitte. Viruset transporteres via spytt, neseutskillelser eller andre kroppsvæsker.

Men siden mennesker som ikke hadde direkte kontakt, men bare bodde i samme hus, ble syke, ble konklusjonen trukket at SARS-viruset også kan spre seg via luften eller vannet. Det fantastiske er at patogenet tilsynelatende kan overleve en periode på 24 timer selv uten en vert.

Symptomer, plager og tegn

I følge infeksjonsvernloven (IfSG) § 6, paragraf 5a og 5b, er SARS varslende i tilfelle mistanke om sykdom, utbrudd eller død på grunn av SARS. Ifølge Verdens helseorganisasjon (WHO) blir mistanken om SARS oppfylt hvis en feber over 38 ° C er påvisbar, sykdommen viser tegn på lungebetennelse (lungebetennelse), noe som betyr følgende symptomer: hodepine, vondt i kroppen, tørr hoste, sjelden frysninger) og minst en respirasjonssymptom forekommer, dvs. en forstyrrelse i ekstern pust.

Tidligere nærkontakt med SARS-smittede personer (innen 10 dager før symptomdebut), samt opphold i regioner der SARS forekommer ofte, utgjør også en mistanke om Sars. Hvis disse kriteriene er oppfylt og en røntgenstråle indikerer en akutt en Lungebetennelse eller et akutt respiratorisk nødsyndrom eller en uforklarlig luftveissykdom som resulterer i død er et sannsynlig tilfelle av SARS.

SARS-symptomer vises etter en inkubasjonsperiode på to til ti dager. Dette fører til feber, frysninger, hodepine, tretthet, muskelsmerter (myalgi) og diaré. Eldre har mer alvorlige kurs, men de kan også være fri for feber. Feber, tørr hoste, heshet, sår hals, pustebesvær og lavt oksygeninnhold i blodet (hypoksemi) er også symptomatisk. Det kliniske bildet forverres betydelig (trening) og kan føre til lungesvikt.

Diagnose og kurs

Inkubasjonsperioden av SARS er veldig kort og varer bare to til syv dager. Inkubasjonsperioden er perioden mellom infeksjonsøyeblikket og utseendet til de første symptomene. Sykdommen begynner vanligvis med en plutselig høy feber og en veldig sterk sykdomsfølelse. Dette blir fulgt av influensalignende symptomer som hodepine og vondt i kroppen, sår hals, heshet og hoste.

Rystelse, diaré, tap av matlyst og utslett kan også forekomme. Noen pasienter kan ikke lenger bevege seg ordentlig fordi musklene blir stive. Forvirring kan også oppstå. SARS kan være veldig mild og dødelig.

Det er mistanke om en diagnose av SARS hvis de kjente symptomene er til stede hos personer som har vært i de spesielt berørte landene. I det videre forløpet av virusinfeksjonen må bekreftes ved en blodprøve. En røntgenundersøkelse og computertomografi bidrar også til pålitelig etablering av SARS-diagnosen.

komplikasjoner

Alvorlige akutte symptomer på luftveiene kan utvikle seg til alvorlige komplikasjoner. Hvis behandlingen er for sent, eller hvis den syke allerede er veldig svak, kan ikke immunforsvaret lenger bekjempe patogenene effektivt. Som et resultat er det høy feber og de resulterende sirkulasjonsproblemene.

Langvarig diaré kan gjøre personen dehydrert. Mangelen på væsker og næringsstoffer resulterer vanligvis i ytterligere komplikasjoner, som nedsatt bevissthet, dehydrering og tretthet. Pustevansker og pustebesvær kan føre til panikkanfall og, i samspill med de første symptomene, føre til hjertesvikt. Spesielt barn, eldre og syke er i fare for å dø av den ekstreme fysiske belastningen.

Behandling for SARS er relativt risikofri. Imidlertid kan medisinene som administreres forårsake bivirkninger.Antibiotika og ribavirin med hepatitt C gir spesielt symptomer som utslett, spasmer i luftveiene og anemi. I kombinasjon med andre preparater kan ytterligere komplikasjoner oppstå. Hvis pasienten må gis intravenøs væske, kan dette i noen tilfeller føre til skader, aspirasjon og allergiske reaksjoner.

Når bør du gå til legen?

Alle som lider av SARS må oppsøke lege så snart som mulig. Selv om sykdommen ikke kan kureres, kan terapi gi lettelse. Ved alvorlig akutt respirasjonssyndrom er det imidlertid først og fremst en risiko for mulige ledsagende infeksjoner av bakteriell karakter. Disse kan kureres ved administrering av antibiotika. Antibiotika brukes også til forebygging.

En omfattende sjekk av lungene av en spesialist (eller på et spesialisert sykehus) er presserende nødvendig. I tillegg har SARS alltid den høye risikoen for infeksjon, og det er grunnen til at de nødvendige medisinske tiltak også kan inkludere karantene.

Symptomene på alvorlig akutt respiratorisk nødsyndrom er alvorlige nok til at de som blir berørt til å oppsøke lege uansett. SARS trenger ikke nødvendigvis å vurderes ved kortpustethet på grunn av den enorme irritasjonen i halsen. Sykdommen er sjelden og få utbruddsteder er kjent. Bare personer som jobber med viruset i laboratorier er for øyeblikket i faresonen. En differensialdiagnose er også nyttig når typiske symptomer oppstår. For eksempel må det utelukkes at det er MERS-viruset.

Behandling og terapi

Så langt er det ingen spesiell behandling av SARS kjent, så terapi fokuserer først på symptomlindring. Suksess ble oppnådd med bredspektret antibiotikum ribavirin, som også brukes til å behandle hepatitt C.

Den er i stand til å bekjempe flere forskjellige patogener. Kortison gis også for å behandle alle bakterielle infeksjoner som kan oppstå som et resultat av virusinfeksjonen. I tillegg gis en blanding av forskjellige andre antibiotika. Pasienter som er smittet av SARS-patogenet må innkvarteres i et isolasjonsavdeling med lås på grunn av den ekstremt høye risikoen for infeksjon.

For sykehusets ansatte er det nødvendig med verneklær, pustemasker, vernebriller og hansker ved behandling av pasienter. Nå forskes det også på en vaksine for SARS, men ingen er ennå utviklet. SARS skjedde sist i 2003. Siden det ikke er kjent noe nytt tilfelle siden den gang, antas det at SARS-viruset ikke lenger eksisterer.

Du finner medisinene dine her

forebygging

Som en forebygging mot SARS Det ble anbefalt å unngå store folkemengder, spesielt i Kina, Thailand og Hong Kong, som den gang var hardt rammet av sykdommen. Åndedrettsmasker som de som ble båret av leger under operasjoner ble også anbefalt. Hyppig håndvask gir ekstra beskyttelse.

ettervern

Medisinsk oppfølging av alvorlig akutt luftveissyndrom er vanskelig fordi det verken er mange alternativer for målrettet behandling eller omfattende kunnskap om sykdommen. Ettervernstiltakene består derfor for det meste i å beskytte SARS-overlevende.

Sykdommen svekker de som er rammet i ulik grad, og det er grunnen til at behandling og oppfølging omsorg varierer fra sak til sak. Det var mange tilfeller av SARS-syke der symptomene bare var milde. Følgelig kom de seg veldig raskt og trengte ikke lenger medisinsk oppfølging.

I noen tilfeller av akutt luftveissyndrom er det imidlertid svært alvorlige symptomer som svekker de berørte. I omtrent ti prosent av alle tilfeller dør også de smittede. I alvorlige tilfeller er en restitusjonsfase passende etter legning. Lunge- og bronkialvev angrepet av viruset og påfølgende bakterieinfeksjoner krever litt tid å regenerere seg. Mennesker som har hatt SARS, bør derfor unngå overanstrengelse og forurenset luft i noen tid.

Det er også mulig at koronaviruset, som forårsaker SARS, også angriper milten, nervene og ryggraden. En tilsvarende oppfølgingsundersøkelse kan være nyttig for SARS-pasienter som også har andre symptomer i tillegg til puste- og lungeproblemer.

Du kan gjøre det selv

Det alvorlige akutte respiratoriske nødsyndromet er en svært smittsom sykdom. Derfor, hvis en infeksjon blir kjent i det sosiale miljøet, bør det iverksettes tilstrekkelige beskyttelsestiltak for å sikre mot overføring. Syndromet må rapporteres hvis det er en kjent infeksjon. Dette er grunnen til at det er ekstremt viktig å samarbeide med lege i tilfelle de første uregelmessigheter og helseproblemer.

Siden symptomene inkluderer økt kroppstemperatur, må en tilstrekkelig mengde væske konsumeres. Hvis feberen vedvarer, truer kroppen med å tørke ut. Siden dehydrering kan bli en livstruende tilstand, bør flere liter vann konsumeres daglig. Sykdommen er en stor belastning for pasienten og det sosiale miljøet, og det er derfor spesielt viktig å være rolig. Panikk er å unngå for enhver pris. Personens søvnhygiene skal kontrolleres og optimaliseres.

Stress og hektisk sus skal holdes borte fra den syke. Organismen trenger all styrke og energi for helingsprosessen. Av denne grunn må forstyrrende faktorer og situasjoner med følelsesmessig stress reduseres til et minimum. Symptomene på lidelsen kan lett forveksles med influensa. Men siden det kan være dødelig, bør en diagnose innhentes fra en lege så snart som mulig. Spontan helbredelse eller restitusjon basert på alternative legemetoder er ikke å forvente.