parotitis

Parotidkjertelen er veldig utsatt for forskjellige former for sykdom på grunn av dens frie tilgang gjennom øret. På grunn av forbindelsen til munnhulen påvirkes det vanligvis også av betennelse. Årsakene til a Parotis kjertelbetennelse er like varierte og bør alltid vurderes av en spesialist.

Hva er betennelse i parotis kjertel?

Med en sykdom i parotis kjertel, den såkalte Parotid-kjertel, er det vanligvis en betennelse. Spyttestein (sialolite) kan redusere utløpet av spytt. Igjen vil betennelsen sannsynligvis spre seg. Smerte forårsaket av hevelse i parotis kjertel er spesielt ubehagelig for de som er rammet. På grunn av det tette belegget med et lag bindevev, klemmes ofte nervesystemer av. Dette kan resultere i forskjellige funksjonsforstyrrelser og sterke smerter.

fører til

Det er flere mulige årsaker til en sykdom i parotis kjertel: bakterielle og virale infeksjoner, autoimmune sykdommer, spyttestein, hevelse i spyttkjertelen, godartede og ondartede svulster.

Et klinisk bilde er de såkalte kusma. Utløst av kusma-viruset. Dette er en veldig smertefull betennelse. Bakterieinfeksjon er ofte assosiert med andre sykdommer i parotis kjertelen, for eksempel spyttestein. Den blokkerte spyttdreneringen fører til en beleiring med bakterier, som igjen fører til en betennelse i det samme. De fleste av disse er stafylokokker eller streptokokker. En bakteriell infeksjon kan raskt utvikle seg til kronisk betennelse. Rettidig og konsekvent behandling er derfor tilrådelig.

Parotidkjertelen kan også påvirkes av en autoimmun sykdom. Dette er en kronisk munntørrhet som sammen med andre symptomer representerer det såkalte Sjögrens syndrom. Spesielt menn påvirkes av dannelsen av såkalte spyttestein (sialithiasis). Årsaken til dette er ofte en endring i spyttdannelse i forbindelse med en endring i spyttesammensetningen.

Smertefrie hevelser i spyttkjertlene er vanligvis assosiert med autoimmune sykdommer som diabetes mellitus eller en overaktiv skjoldbrusk, hypertyreose. Bruk av visse medisiner kan også føre til at spyttkjertelen hovner opp. Det kan også føre til magesår i spyttkjertelen.

Symptomer, plager og tegn

Symptomene på betennelse i parotis kjertel er vanligvis plutselig og alvorlig. I tillegg er symptomene ofte ensidige. Bare ved kusma er det symptomer på begge sider. Selv om det ikke har oppstått noen symptomer, kan spyttstein allerede være til stede. Fra når vedkommende begynner å lide av symptomer, avhenger av størrelsen på steinen.

I alle fall svulmer det berørte området, gjør vondt og blir hardt. Symptomene øker når du spiser måltider, da dette fører til økt spytt. Spyttet på sin side trykker på det betente vevet. På grunn av den eksisterende inflammatoriske prosessen, reagerer kroppen vanligvis også med feber.

Huden rundt spyttkjertelen blir rød og føles varm. Hvis betennelsen har kommet frem, kan pus også renne ned i munnen. Hvis parotidkjertelsykdommen bare er en spyttestein, kan den være uten symptomer. Likevel heves dette området.

Diagnose og sykdomsforløp

En grundig undersøkelse av spyttkjertelen er nødvendig for diagnosen. For å skille om det bare er en spyttestein eller allerede en betennelse, vil legen ta en grundig anamnese. Hvis pus lekker inn i munnen mens du palperer kjertelen, er dette ytterligere bevis på at betennelse er til stede. Legen vil bytte stoffet og gjennomføre en laboratorietest.

På denne måten kan bakteriene som er ansvarlig for betennelsen bestemmes. En ytterligere undersøkelse av munnhulen er også indikert da dette kan gi ledetråder for årsaken til sykdommen. En blodprøve er også mulig. For å kunne skille mellom spyttestein, abscess eller svulst, vil legen bestille ultralydundersøkelse. Bruk av MR, CT eller endoskopi er også mulige undersøkelsesmetoder. En annen bildeteknikk er sialografi. Legen injiserer et kontrastmedium. Kanalsystemene i spyttkjertelen kan vises i det etterfølgende røntgenbilde. På denne måten kan man få kunnskap om størrelsen og plasseringen av spyttestein.

komplikasjoner

Vanligvis opplever pasienter alvorlig hevelse på grunn av parotitt. Dette kan også oppstå på begge sider av hodet og reduserer livskvaliteten betraktelig. Videre er det også feber og en generell sykdomsfølelse. Pasientene føler seg svake og utmattede og lider av symptomene på en influensalignende infeksjon.

I tillegg blir huden og spyttkjertelen rødmet og oppvarmet av parotitt. Pus kan renne i munnen hvis den ikke blir behandlet. I de fleste tilfeller fører ikke parotitt til spesielle komplikasjoner. Direkte behandling er heller ikke nødvendig i alle tilfeller, slik at parotitt i noen tilfeller kan være fullstendig uten symptomer.

Behandlingen av parotitt gjøres ved hjelp av antibiotika og fører vanligvis til suksess relativt raskt. Det er heller ingen komplikasjoner. Forventet levealder til pasienten påvirkes heller ikke negativt av parotitt.

Når bør du gå til legen?

Smerter i og rundt ørene skal evalueres av en lege. Å ta smertestillende medisiner anbefales ikke uten å konsultere lege. Komplikasjoner og sekundære sykdommer kan resultere, noe som svekker helsen ytterligere. Hørselshemming er bekymringsfullt og bør presenteres for en lege. Det er uten betydning om uregelmessighetene er ensidige eller bilaterale. Dannelsen av pus er et alarmerende tegn.

Hvis en ubehagelig smak blir lagt merke til i munnen, eller hvis betennelsen sprer seg, må du konsultere lege. Med et ugunstig forløp av sykdommen kan sepsis oppstå, som er livstruende for den det gjelder. Hvis du merker en økning i symptomer med økt spyttdannelse, anbefales det å besøke lege.

Etter å ha spist eller i andre stimulerende situasjoner, stimuleres spyttstrømmen. Dette vil irritere de betente områdene. En indre rastløshet, ubehag, konsentrasjonsforstyrrelser og økt kroppstemperatur er ytterligere tegn på en helseforringelse. Et legebesøk er nødvendig slik at en diagnose kan stilles og medisinsk behandling kan finne sted. Hevelse i området for ørene indikerer også en sykdom som må avklares.

Behandling og terapi

Terapi er alltid basert på hva som utløste betennelsen. Det er generelt gunstig å stimulere flyten av spytt og dermed spyle kjertlene. Her får pastiller og søtsaker samt væsker som sitronsaft hjelp. Et antibiotikum er foreskrevet for bakteriell infestasjon. I tilfelle et virusanfall kan smertestillende midler og betennelsesdempende medisiner brukes.

Også i dette tilfellet må man være nøye med å sikre grundig munnhygiene og skylling av kjertelen. Abscesser og svulster kan bare fjernes gjennom kirurgi. Spyttestein kan derimot løsnes gjennom såkalt passasjesliss og massasje hvis de befinner seg i avkjørselen. Dypere steiner med en maksimal størrelse på åtte millimeter eller de som ikke kan kjennes, kan behandles av legen med målrettet sonikering. I beste fall brytes disse og blir transportert til utsiden via spyttet. Større steiner bør også fjernes kirurgisk.

Du finner medisinene dine her

Outlook og prognose

Prognosen for parotitt er gunstig i de fleste tilfeller. Hvis sykdommen er svak, kan personen som rammes uavhengig sette i gang en bedring. I disse tilfellene må spyttstrømmen stimuleres. Dette kan gjøres uavhengig av å innta mat. Den økte spyttstrømmen bidrar til å lindre symptomene og kan forårsake spontan helbredelse. I prinsippet bør samarbeid med en lege søkes selv ved små klager for å bestemme stadiet av parotidkjertelsykdommen og for å kunne reagere umiddelbart på endringer.

Ved mer uttalte symptomer gis medisiner. De aktive ingrediensene som administreres hjelper til med å drepe patogenene. De blir deretter fjernet og skilles ut i organismenes blodomløp. Symptomene lindres i løpet av kort tid, og etter noen dager eller uker er fraværet av symptomer dokumentert.

I tilfelle av et veldig ugunstig forløp av sykdommen, har medisinen som gis ingen effekt. Hvis patogenene allerede har spredd seg vidt, eller hvis pasienten er i faresonen, kan det være nødvendig med kirurgi. I denne sykdommen er en operasjon forbundet med noen få enkle trinn, slik at mulige komplikasjoner er veldig lave. Etter sårhelingsprosessen blir den berørte vanligvis utskrevet fra behandlingen i løpet av noen uker som symptomfri, selv med denne tilnærmingen.

forebygging

Den største risikoen for spyttkjertelbetennelse er fra dannelse av spyttestein.Dette kan lett forhindres ved å sikre at du drikker nok væske og at du har god munnhygiene. For å rense spyttkjertlene anbefales det å stimulere flyten av spytt med sukkerfrie karameller. Små steiner som allerede er til stede, kan skylles ut.

ettervern

Ved parotitt har den som rammes vanligvis bare noen få og bare begrensede alternativer og tiltak for direkte oppfølging. Av denne grunn må en lege konsulteres veldig tidlig i denne sykdommen for å forhindre forekomst av andre komplikasjoner og klager. Parotitt kan ikke helbrede seg selv heller, slik at vedkommende alltid er avhengig av en medisinsk undersøkelse og behandling.

De fleste av de berørte er avhengig av å ta forskjellige medisiner for sykdommen. Antibiotika blir også ofte tatt, selv om vedkommende bør være forsiktig med å ta dem med alkohol. Generelt sett bør også riktig dosering og regelmessig inntak av medisinen sikres for å lindre symptomene permanent.

Regelmessige kontroller fra lege er også veldig viktige, da kirurgi også kan være nødvendig. Etter en slik operasjon må det berørte området være spesielt godt beskyttet slik at det ikke er infeksjoner eller betennelser. Som regel reduserer ikke parotitt levealderen til den som blir rammet. Det er ingen andre tiltak og alternativer for oppfølgingspleie tilgjengelig for pasienten.

Du kan gjøre det selv

Medikamentell behandling av parotitt kan støttes positivt med noen hjemmemedisiner. Pasienter bør derfor ta hensyn til myk mat og tilstrekkelig væskeinntak under behandlingen. Denne typen diett lindrer spyttkjertlene og gir god forebygging av tørr i spytt.

Smertelindring kan for eksempel gi kjølekompresser. Ved mer intens smerte, kan smertestillende midler, såkalte "revmatiske medisiner" (for eksempel: virkestoffet diklofenak) brukes. Forbruket av surt godteri eller sure drikker (f.eks. Sitronsaft) sies å fremskynde utskillelsen av spytt. Massasje av den berørte parotis kjertelen har samme effekt. Dette forhindrer dannelse av spyttestein. Allerede eksisterende, mindre spyttestein kan også skilles ut på denne måten. Leger anbefaler også å tygge sukkerfritt tyggegummi som et terapihjelpemiddel.

Pasientene bør rengjøre tennene grundig etter hvert måltid for å sikre tilstrekkelig oral hygiene. I tillegg bør pasienter også bruke munnskyll til å rengjøre vanskelig tilgjengelige steder i munnen med en tannbørste. Pasienter med akutt parotitt anbefales å gi kroppen tilstrekkelig hvile. Bestråling med det røde lyset gir også en forbedring.