Skrumplever i leveren

Skrumplever i leveren eller Krympning av leveren er en kronisk progressiv sykdom i leveren. Man snakker også om en ødeleggelse av leveren som for det meste er helhetlig påvirket. Spesielt blir leverlober ødelagt og omdannet til bindevev. Videre kan levercirrhose være et sluttstadium av andre leversykdommer. Menn mellom 50 og 60 år er mest rammet. Denne sykdommen er mindre vanlig hos kvinner fordi det statistisk sett er mindre sannsynlig at de misbruker alkohol.

Hva er skrumplever i leveren?

Skrumplever i leveren er en sykdom i leveren. Fremfor alt blir leverens kar og vev permanent ødelagt. Levercirrhosis resulterer hovedsakelig i svinn i leveren. I tillegg oppfører orgelet seg å se på. Leverens bindevev endrer seg i løpet av levercirrhose til en arrstruktur.

Denne ødeleggelsen av leveren, også kjent som krympelever, kan føre til livstruende komplikasjoner. Medisinsk kan leveren deles inn i tre former i skrumplever. Det er en lever med stor knute, en lever med liten nodul og en hybrid av de to første. For høyt alkoholforbruk resulterer ofte i en liten nodulær lever, mens det er mer sannsynlig at en storknodulær lever dukker opp i tilfelle hepatitt.

fører til

Ved a Skrumplever i leveren leverens lobuler blir arr og omdannes til bindevev. Denne prosessen kalles fibrose. Dette forstyrrer leverens funksjon alvorlig. Leveren vil nå bli hard og klumpet. Etter hvert krymper det endelig. Dette resulterer i dårlig blodstrøm til leveren, noe som kan føre til portalhypertensjon. Vanlige kjente årsaker til levercirrhose er:

• Alkoholmisbruk, 1/2 av alle tilfeller
• Hepatitt, B, C, D, 1/4 av alle tilfeller
• Sykdom i jern-, kobber- eller fettstoffskiftet
• Galleveisykdommer med gallehindring
• hjerte- og karsykdommer, f.eks. Leverstopp ved kronisk høyre hjertesvikt
• Forgiftninger eller medikamenter

Skrumplever i leveren er et resultat av forskjellige leversykdommer, som har en rekke forskjellige årsaker. Hos over 60 prosent kan mest av all skrumplever i leveren spores tilbake til alkoholmisbruk. Skrumplever i leveren er forårsaket av hepatitt B, hepatitt C eller hepatitt D hos 20-30 prosent av alle de berørte.

Ulike arvelige metabolske sykdommer er blant de sjeldnere årsakene til levercirrhose. Tropiske sykdommer, kolera, medikamenter og kjemikalier kan også være årsaken.

Symptomer, plager og tegn

Skrumplever i leveren kan vedvare i flere år uten merkbare symptomer. Med krymping av levervevet reduseres effektiviteten til organet, noe som fører til forskjellige klager. Metabolske forstyrrelser oppstår vanligvis først. De som blir rammet opplever da regelmessig gastrointestinale plager eller utvikler gulsott.

Blodproppingen blir dårligere, noe som kan føre til sirkulasjonsforstyrrelser, smerter og hjerte-kar-problemer. Den syke leveren har også negative effekter på hormonbalansen. Dette kan resultere i hormonelle klager som viser seg i form av humørsvingninger og irritabilitet, men også gjennom fysiske forandringer (for eksempel utvikling av mannlige bryster hos kvinner).

I de avanserte stadiene av sykdommen forekommer også symptomer som tretthet og vekttap. I tillegg svetter den syke overdreven og lider av smerter i øvre del av magen. Huden er vanligvis grå til gulaktig og stripete med synlige vaskulære edderkopper.

Kløe og rødhet, spesielt i hælens hæl, kan bli lagt merke til. Lakkleppene, dvs. røde, glatte og overdrevent tørre lepper, er også karakteristiske. Symptomene utvikler seg sakte og kan bare reverseres ved tidlig behandling. Imidlertid kan enhver organskade ha langsiktige konsekvenser og alvorlig svekke pasientens livskvalitet.

Forløp av sykdom

Symptomene på Skrumplever i leveren kan også indikere betennelse i galleblæren eller gallestein. Gastritt sykdommer kan også utelukkes. I det videre løpet av levercirrhose kan også leverkreft oppstå, så denne sykdommen må også adresseres.

Totalt sett er imidlertid skrumplever i leveren avhengig av årsaken til sykdommen. I alle fall skal skrumplever i leveren ikke behandles av deg selv, men av en utdannet lege. Alvorlige komplikasjoner kan unngås, spesielt hvis levercirrhose oppdages i god tid. Når skaden først er irreversibel, er imidlertid ikke lenger mulig utvinning.

Hvis skrumplever i leveren forblir ubehandlet, er det stor sannsynlighet for at funksjonen vil fortsette å avta, noe som kan føre til tap av livskvalitet eller til og med død. Følgende komplikasjoner og skader kan oppstå: vannakkumulering i magen, metabolske forstyrrelser, indre blødninger i magen, spiserør eller tarmer, samt hjernesykdommer på grunn av utilstrekkelig avgiftning av kroppen av leveren.

komplikasjoner

Skrumplever i leveren kan forårsake forskjellige komplikasjoner. Bare deler av leveren er avgiftet, noe som igjen har alvorlige effekter på helsetilstanden. En av de vanligste følgene ved levercirrhose er leverencefalopati.

Fordi giftige nedbrytningsprodukter fra proteinmetabolisme forblir i blodet, blir hjernen skadet. Opprinnelig forblir encefalopati vanligvis uten symptomer. I det videre løpet oppstår vanligvis humørsvingninger, konsentrasjonsproblemer, langvarige reaksjonstider, søvnvåkningsrytmeforstyrrelser, patologisk utmattelse og bevissthetstap. Endelig er det fare for leverkoma.

Ascites er en annen komplikasjon.Væske akkumuleres i bukhulen og den syke lider av klager som pusteproblemer og magesmerter. Hvis nyresvikt eller en infeksjon i bukhinnen (peritonitt) oppstår, kan komplikasjonene få livstruende konsekvenser.

Portalhypertensjon (høyt blodtrykk i portalen) anses også som en bekymring. Med denne følget av levercirrhose, bygger blodet seg opp foran det arrete området i leveren, noe som igjen fører til en økning i portvenetrykket. Dette fører til at det dannes nye blodkar, for eksempel åreknuter, som utløser blødning fra hemorroider eller fra spiserørsvarier i spiserøret. De siste anses som livstruende.

Levercirrhose øker også risikoen for leverkreft. Personer med leversykdom som følge av hemokromatose eller kronisk hepatitt B er særlig rammet.

Når bør du gå til legen?

Personer som konsumerer alkohol regelmessig over lengre tid, anbefales å gjennomgå en medisinsk undersøkelse. Hvis vedkommende lider av abstinenssymptomer, indre rastløshet eller fysisk smerte uten inntak av alkohol, er legebesøk nødvendig. Hvis det er trykksmerter i øvre del av magen eller under ribbeina, bør du konsultere lege. Fordøyelsessykdommer, vekttap eller tap av matlyst er tegn på en uregelmessighet. Et legebesøk er nødvendig slik at årsaken til symptomene kan bestemmes. Hvis det er økt irritabilitet, humørsvingninger eller endringer i personlighet, er medisinsk hjelp nødvendig.

Uregelmessig hjerterytme, endringer i hudens utseende, dårlig personlig hygiene og kløe i huden er alle tegn på en eksisterende sykdom. Gulning av øyne eller hud er en indikasjon på leversykdommer. Et legebesøk er nødvendig slik at medisinsk behandling kan finne sted. Siden skrumplever i leveren kan føre til organsvikt og dermed til den for tidlige døden til den som blir rammet, bør lege konsulteres så snart de første symptomene oppstår. En lege bør presenteres et fall i normal ytelse, en følelse av sykdom eller generell utilpasse. En lege er også nødvendig hvis økt tretthet eller søvnforstyrrelser oppstår over flere uker eller måneder.

Behandling og terapi

For det første årsaken til a Skrumplever i leveren undersøkt av legen. Det meste er et økt alkoholforbruk eller en hepatittinfeksjon. Derfor må disse årsakene bekjempes her først. Alkohol eller andre giftige stoffer skal unngås umiddelbart. Hvis du har hepatitt, må du behandle den først. Skadene forårsaket av skrumplever i leveren kan ikke lenger leges.

Imidlertid kan rettidig behandling lindre ytterligere komplikasjoner og ubehag. Avhengig av årsaken, medikamentell terapi, f.eks. vanndrivende medisiner eller en levertransplantasjon hos alkoholiserte pasienter.

Outlook og prognose

Prognosen for diagnostisert skrumplever i leveren er dårlig. Det er en sykdom som fører til uopprettelig skade på orgelet. Leger legger hovedfokuset i behandlingen på å dempe progresjonen av sykdommen. I mange tilfeller er imidlertid pasientens samarbeid viktig. Hvis du lider av alkoholisme, kan du bare lindre symptomene hvis du avstår fra å innta alkohol helt.

Uten medisinsk behandling vil lidelsen normalt spre seg, og leveren vil gradvis brytes ned. Spontan helbredelse er ikke å forvente. Det finnes heller ingen alternative legemetoder. Leverens funksjonelle aktivitet er betydelig forstyrret, slik at det til slutt kommer til en organsvikt og dermed til en livstruende tilstand. Hos mange pasienter kan en enkelt giverorgantransplantasjon forbedre eller lindre skrumplever i leveren.

Organtransplantasjon er forbundet med mange risikoer, bivirkninger og komplikasjoner. Hvis den kirurgiske prosedyren går uten ytterligere avvik, og det nye organet godtas av organismen, kan utvinning finne sted. Personen som er berørt er likevel avhengig av medikamentell behandling resten av livet og opplever svekkelser i å takle hverdagen. Likevel har han med et donororgan utsikter til å forlenge sitt gjennomsnittlige forventede liv.

forebygging

Så langt er det å avstå fra alkohol den beste måten å forhindre skrumplever i leveren. En vaksinasjon mot hepatitt kan også ha en forebyggende effekt. Beskyttelse mot forskjellige giftstoffer, som løsemidler, bør også være det viktigste emnet for hvert buktiltak. Generelle hygienregler kan også beskytte mot årsakene til levercirrhose.

ettervern

Hvilken form oppfølgingsbehandlinger er mulig for levercirrhose avhenger av årsaken som førte til skrumplever. De skadelige påvirkningene må behandles og unngås i alle fall. Alvorlighetsgraden av sykdommen tilordnes til et bestemt stadium ved oppfølgingsundersøkelser. Følgelig kan sekundære sykdommer leses av.

Hvis levercirrhosis kan spores tilbake til langvarig alkoholmisbruk, er det første viktigste utgangspunktet livslang absolutt avholdenhet fra alkohol. I tillegg til kroniske hepatitt sykdommer, er medisinering en fornuftig, videre behandling av autoimmune sykdommer. Imidlertid kan disse medisinene ikke redusere skrumplever i leveren, men inneholder den bare og stopper progresjonen i stor grad.

Dermed fører sykdommen alltid til irreversibel skade på leveren. Generelt sett bør alle pasienter med skrumplever avstå fra alkohol uten begrensninger, spise et sunt kosthold og utføre regelmessig fysisk aktivitet og sportslige aktiviteter for livet. Overgangen til et sunt kosthold kan bare lykkes hvis det er designet på lang sikt. Å styrke immunforsvaret spiller en nøkkelrolle her for å begrense og undertrykke sekundære sykdommer.

Hvis hjernefunksjonene allerede er nedsatt av sykdommen, skyldes dette andelen giftstoffer i blodet som leveren ikke lenger kan filtrere på grunn av skaden. Her må en reduksjon i giftstoffer skje gjennom medikamentell behandling. Hvis sekundære sykdommer som ascites oppstår over tid, må disse behandles omgående for å utelukke komplikasjoner så langt det er mulig.

Du kan gjøre det selv

Skrumplever i leveren er en veldig alvorlig sykdom som du aldri bør behandle deg selv. Siden skaden på leveren forårsaket av skrumplever vanligvis er irreversibel, bør en lege konsulteres umiddelbart hvis visse symptomer oppstår. Utbruddet av skrumplever i leveren kan innlyses av en rekke forskjellige symptomer, men selve organet skader ikke. Tegn kan inkludere tap av matlyst, kvalme, styrkeproblemer og gulsott.

Siden skrumplever i leveren skyldes for høyt alkoholforbruk i omtrent halvparten av alle tilfeller og av hepatitt som vanligvis ikke blir behandlet eller forsinket på riktig måte i omtrent 20 prosent av tilfellene, kan pasienten også bidra til å forbedre helsen. Så snart alkoholrelatert skrumplever i diagnosen er diagnostisert, må vedkommende øyeblikkelig slutte å drikke eller i det minste redusere den drastisk. Siden flertallet av pasientene er avhengige av alkohol, er støtte fra en lege vanligvis ikke nok. Det er best for de som blir rammet å gjennomgå detox og deretter begynne psykoterapi for å unngå tilbakefall. Medlemskap i en selvhjelpsgruppe hjelper også mange berørte. Nesten alle større byer og Internett tilbyr hjelp for alkoholikere som er gratis.

Hvis skrumplever i leveren skyldes hepatitt, må denne underliggende sykdommen behandles fullstendig. Det er best for vedkommende å følge alle legens instruksjoner. I tillegg kan han støtte terapien gjennom en sunn livsstil, spesielt ved å unngå alkohol, sigaretter og fet mat.