LASIK

Å kunne se tydelig igjen - uten briller eller kontaktlinser - det lover LASIK. LASIK (laser in situ keratomileusis) er en laser øyeoperasjonsprosedyre som har blitt utført siden 1990. Målet er å korrigere optisk ametropi. LASIK etterspørres: i Tyskland alene er antall laserøyeoperasjoner mer enn 100 000 årlig - og trenden øker. Association of Special Clinics i Tyskland for laserøyer og refraktiv kirurgi antar til og med en årlig økning i LASIK-operasjoner med gjennomsnittlig syv prosent innen 2015. Ingen spørsmål om det: LASIK blomstrer, LASIK regnes for øyeblikket som prosedyre for refraktiv kirurgi.

Hva er LASIK?

I motsetning til briller eller kontaktlinser, som bare er "hjelpemidler" for å korrigere en eksisterende synshemming, er LASIK i grunnen til problemet: selve det dårlige synet.

LASIK regnes som en velprøvd metode for øyeoperasjoner for nærsynthet, langsynthet og astigmatisme. Grensene for korreksjonen er: -10 dioptre for nærsynthet, +4 dioptre for langsynthet og 5 dioptre for astigmatisme. Disse grensene skal imidlertid ikke forstås som stive: I tillegg til landspesifikke og kliniske spesifikke særegenheter, kan lasertypiske konstellasjoner også forskyve disse grensene, slik at til slutt en eller to dioptre mer eller mindre kan bli resultatet.

Det viktigste kravet til LASIK er en viss tykkelse på hornhinnen. Den gjenværende tykkelsen etter operasjonen må ikke være mindre enn 250 um. Hvis dette ikke er garantert, må ikke operasjonen utføres.

En annen kontraindikasjon som forbyr LASIK-behandling gjelder kroniske, progressive hornhinnesykdommer. Det samme gjelder øyetilstander som glaukom og grå stær. Generelle sykdommer som autoimmune sykdommer forbyr også LASIK-kirurgi.

Funksjon, effekt og mål

LASIK er en type øyeoperasjon der en del av hornhinnen fjernes - og det er i stor grad smertefri: etter administrering av anestetiske øyedråper og effekten av dem, begynner operasjonen.

Ved hjelp av en presisjonsskalpel, opprettes et mikrokeratom, den såkalte klaffen - dette er et lite lokk - på overflaten av hornhinnen. For dette formålet åpnes det øvre, smertefølsomme laget av hornhinnen ved hjelp av et veldig tynt snitt på den ene siden. På denne måten kan laget under eksponeres og hornhinnen fjernes på forskjellige steder.

Laseren gjør det siste: laserstrålen modellerer hornhinnevevet i mikrometerområdet og gir hornhinnen nøyaktig riktig krumning. Deretter brettes klaffen tilbake til startposisjonen. Poliklinikkprosedyren er over etter bare noen få minutter, og pasienten kan reise hjem med instruksjoner om hvordan han skal oppføre seg i løpet av de påfølgende dagene.

Skarpt syn bør oppnås kort tid etter inngrepet - i det minste ideelt. Naturligvis må spesielt regenerering av klaffen være tillatt litt tid, og det er grunnen til at man gnir øynene eller lignende må unngås strengt. Og: De første nettene etter behandlingen er en øyelapp uansett et absolutt must, og det samme er øyedråper.

Du finner medisinene dine her

Risiko, bivirkninger og farer

Selv om følelser av fremmedlegemer når de blunker eller tørker øynene, samt blendingseffekter i sollys og om natten, er hyppige bivirkninger etter en LASIK-operasjon, forsvinner de igjen etter tre måneder hos 95 prosent av pasientene.

Bare under en prosent av alle LASIK-pasienter opplever komplikasjoner under operasjonen. Disse forholder seg vanligvis til klaffen. Sist, men ikke minst, i tillegg til individuelle påvirkningsfaktorer og antall dioptre som skal korrigeres, spiller erfaringene fra operasjonslegen og teknologien som brukes en avgjørende rolle for suksessen til LASIK-behandlingen.

Risiko oppstår også av selve LASIK-prosedyren: Forberedelse av klaffen kan for eksempel føre til at de nervøs hornhinnen blir avskåret. Epitelceller kan også vokse under klaffen, noe som fører til uklarhet. I verste fall kan klaffen rive av - spesielt etter sportsulykker.

Men dette er absolutte unntak. Det mest alvorlige problemet dreier seg imidlertid om den strukturelle svekkelsen av hornhinnen etter vevsreduksjon. Trente leger og moderne apparater minimerer imidlertid i stor grad disse svakhetene ved LASIK-prosedyren.

Resultatene fra LASIK er tilsynelatende generelt tilfredsstillende, som vitnemål fra pasienter viser: 90 prosent av pasientene er fornøyde etter deres LASIK-behandling - ifølge en amerikansk studie. LASIK er imidlertid ikke fri for risiko og mulige komplikasjoner, selv om vurderingene og vurderingene fra øyeleger og andre eksperter noen ganger er forskjellige. Vekten av risiko og fordeler er en konstant kilde til kontroversiell diskusjon blant eksperter.

Det er foreløpig ingen resultater om mulige langtidseffekter av LASIK: Dette skyldes det faktum at LASIK-operasjoner bare har blitt utført siden 1990. Sist men ikke minst diskuteres den medisinske nødvendigheten av LASIK: noen eksperter ser det som mer av en "livsstilsoperasjon". I tillegg tar mange pasienter tilsynelatende ikke LASIK alvorlig nok: De ser egentlig ikke det som en operasjon, men det er det.

Det virker desto viktigere at pasienten blir informert ordentlig og profesjonelt, slik at den synlige livskvaliteten til slutt også kan bli en realitet - som tilfellet er med 90 prosent av pasientene: synsskarphet er maksimalt 0,5 dioptre over eller under med moderne enheter etter LASIK-prosedyren den planlagte målverdien. En åpenbar beregnet risiko - som det skarpe utseendet senere avslører.