Vandig humor

De Vandig humor i øyekammeret må utføre viktige funksjoner for tilførsel av øyet. Det er gjenstand for en konstant likevekt mellom tilsig og utstrømning. Forstyrrelser i denne balansen kan føre til alvorlige øyesykdommer og til og med blindhet.

Hva er den vandige humoren?

Vandig humor er en klar væske som ligger i fremre og bakre kamre i øyet. Sammensetningen ligner på blodplasma. Imidlertid inneholder den mindre protein og bilirubin. Derfor fremstår det også fargeløst. Som hovedkomponent består den av 98 prosent vann.

De resterende to prosentene inkluderer aminosyrer, elektrolytter, melkesyre, askorbinsyre (vitamin C), glutation, immunoglobuliner og spor av hydrogenperoksyd. Den vandige humoren dannes i den ciliære kroppen (corpus ciliare) og har som oppgave å forsyne hornhinnen, linsen, netthinnen og glasslegemene med næringsstoffer. Videre sikrer det generering av intraokulært trykk for å sikre dimensjonsstabiliteten til de indre strukturene i øyet. Enzymene alfa-karbanhydraser, som katalyserer omdannelsen av karbonsyre til vann i ciliærlegemet, er ansvarlige for produksjonen av vandig humor.

Anatomi og struktur

Dannelsen av vandig humor foregår i det bakre kammeret i øyet på den ciliære kroppen. Produksjonen foregår i epitelet til processus ciliares majores. Det er tre prosesser involvert. Den vandige humoren dannes gjennom ultrafiltrering, diffusjon og aktive transportprosesser. Den kjemiske sammensetningen er lik blodplasma.

Likevel har den en meget spesifikk kjemisk sammensetning som gjør det nødvendig å skille den fra blodomløpet. Dette sikres av en blod-vandig humorbarriere, som har en lignende struktur som blod-hjerne-barrieren. De forskjellige cellene i ciliary epitel er godt forbundet med hverandre via "gap junctions" og "tight junctions". Dette skaper et meget spesifikt bindevevlag som bare lar spesifikke stoffer passere mellom blodet og vandig humor.

Den flyter fra corpus ciliare mellom iris og linsen inn i det fremre kammeret. Hoveddrenering (85 prosent) av den vandige humoren inn i plexus venosus sclerae, et venøst ​​nettverk i hornhinnen, foregår deretter via det trabekulære nettverket i kammervinkelen og Schlemms kanal. Derfra kommer væsken tilbake til blodomløpet. En liten prosentandel på 15 prosent slippes ut ukonvensjonelt gjennom karene i ciliærlegemet. Den trabecular strukturen er en bindevev-lignende ramme som er dekket med epitel. I øyeeplet skaper den vandige humoren et intraokulært trykk som opprettholder de indre strukturene i øyet.

Funksjon & oppgaver

Den vandige humorens funksjon er å forsyne hornhinnen, linsen, netthinnen og glasslegemene med næringsstoffer. Det gir også aminosyrer, elektrolytter, vitaminer (vitamin C) og andre stoffer. Den inneholder også immunglobulin G til forsvar mot patogener. Immunoglobulin G er en blanding av antistoffer i klasse G. Disse antistoffene er ansvarlige for å bekjempe virus og bakterier i øyet. Vandig humor er også nødvendig for dimensjonsstabiliteten til øyeeplet og de indre strukturene gjennom generering av intraokulært trykk.

Trykket må imidlertid ikke være for høyt eller for lavt. Derfor reguleres det via en fininnstilt mekanisme for å kontrollere vannproduksjon og utstrømning. Reguleringen skjer via en stimulering av beta-reseptorer. Produksjonen av vandig humor er avhengig av blodtrykk og onkotisk trykk. Forhøyet blodtrykk fører til økt produksjon. Mengden vandig humor som produseres er utsatt for konstante svingninger og avtar med alderen eller med diabetes mellitus.

Sykdommer

Den vandige humoren spiller en viktig rolle i øyesykdommer som er forårsaket av endringer i det intraokulære trykket. I de fleste tilfeller er dette lidelser forbundet med en økning i øyetrykket. I sjeldne tilfeller senkes det intraokulære trykket.

Dette kan for eksempel skje ved tap av vandig humor under øyeoperasjoner eller ulykker. Hvis ikke tapet av trykket kompenseres raskt, vil den koroidmembranen hovne opp. Økningen i intraokulært trykk er imidlertid viktigere enn et trykkfall. På lang sikt fører dette til skade på øyet, noe som kan føre til blindhet. Den resulterende tilstanden er kjent som glaukom eller glaukom.

Imidlertid er glaukom ikke en ensartet sykdom, men snarere en gruppe lidelser som har å gjøre med eller påvirkes av intraokulært trykk. Det intraokulære trykket er vanligvis mellom 10 og 21 mmHg. Hvis det er konstant trykk over 21 mmHg, kan det føre til langvarig skade på synsnerven. Hvorvidt og når en øyesykdom oppstår, avhenger av individuell disposisjon.

Generelt kan det imidlertid sies at jo lenger det økte trykket vedvarer og jo høyere det er, desto mer sannsynlig er det at øyeskader vil oppstå. Økt intraokulært trykk er forårsaket av en forstyrrelse i drenering av den vandige humoren. Forstyrrelser i drenering av vandig humor kan være forårsaket av arteriosklerose, diabetes, aldersrelaterte sykdommer, men også av spesielle øyesykdommer. Risikoen for å utvikle glaukom øker med alderen. En spesialitet er glaukomangrepet.

På grunn av forskyvningen av kammervinkelen, er det en plutselig reduksjon i strømmen av vandig humor. I tillegg til den raske forverring av synet, er det øyesmerter, kvalme, oppkast og hjertearytmier. Imidlertid er det også former for sykdommen med normalt intraokulært trykk. Også her kan imidlertid en forbedring av symptomene oppnås ved å senke det intraokulære trykket med medisiner. Avhengig av stoffet som brukes, reduseres enten produksjonen av vandig humor, eller utstrømningen via ciliarylegemets kar økes.

Du finner medisinene dine her

Typiske og vanlige øyesykdommer

• Øyebetennelse
• Øyesmerter
• konjunktivitt
• Dobbeltvisjon (diplopia)
• fotosensitivitet