Hofteprotese

Ved a Hofteprotese det er et kunstig hofteledd. Det fungerer som erstatning for et slitt ledd.

Hva er en hofteprotese?

Bruk av et kunstig hofteledd kan være nødvendig hvis det opprinnelige leddet er så slitt at det får den berørte personen konstant smerte.

En hofteprotese kalles også Total hofteendoprotese (TEP) eller kunstig hofteledd utpekt. Det er et av implantatene og brukes når det originale hofteleddet er utslitt. I Tyskland får rundt 200 000 mennesker en hofteprotese hvert år.

Bruk av et kunstig hofteledd kan være nødvendig hvis det opprinnelige leddet er så slitt at det får den berørte personen konstant smerte. Disse kan ikke lenger avhjelpes ved konservative behandlinger, og det er derfor bare kirurgisk utskifting av leddet kan avhjelpe dette. Den vanligste årsaken til å bruke en hofteprotese er hofteartrose.

Former, typer og typer

Det skilles mellom flere typer hofteproteser. Det er hoftestamme proteser, lårhodeproteser, hoftehetteproteser og totale hofteendoproteser. En protese på lårhodet gis til eldre mennesker som har et brudd i underbenken og som det ikke er tilrådelig med langvarig operasjon av helsemessige årsaker. Denne typen kunstige hofteledd brukes bare til å erstatte det ødelagte lårhodet. I kontrast blir det ikke gjort endringer i acetabulum. Imidlertid har en lårhodeprotese ulempen med mulige skader i leddkontakten på grunn av alvorlige svekkelser.

En annen form er hoftestammeprotesen. Med denne typen erstattes lårhalsen. En stilk i lårbeinet brukes også som forankring. De moderne variantene inkluderer de sementløse kortaksede protesene, som først og fremst inkluderer femoralhalsen.

En hoftehetteprotese er et kunstig hofteledd der bare overflateledddelene fjernes. En metallendoprotese fungerer som erstatning. Lårhodet og lårhalsen kan holdes fullstendig i denne formen. En hoftehetteprotese er nyttig for kvinner opp til 60 år og menn opp til 65 år.

Hvis hofteleddet er helt erstattet, kalles det en total hofteendoprotese. Det er sammensatt av et kulehode, acetabulum og hoftestammen. Kirurgen plasserer kulehodet på hofteskaftet, som igjen er implantert i lårbenet. Acetabulumet blir implantert på bekkenet.

Struktur og funksjonalitet

Materialene som brukes til protesen er viktige for funksjonen til det kunstige hofteleddet. Slik møter det kunstige leddet de naturlige beinene. Materialene må sikre en smertefri bevegelsesrekkefølge. Samtidig er det viktig at de eksogene stoffene tolereres på lang sikt.

Hofteprotesen har som oppgave å etterligne funksjonen til et naturlig hofteledd. Avhengig av formen på hofteprotesen, består implantatet av opptil fire komponenter. Disse inkluderer den acetabulære koppkomponenten, som er forankret i bekkenet, så vel som hofteproteseskaftet som kirurgen fester til lårbeinet. En annen komponent er lårhodekomponenten. Med en hoftehetteprotese blir dette implantert på beinet på lårhodet, som fremdeles er bevart. Hvis det er en hofteprotesestikk, settes den på som et kulehode. Den fjerde komponenten er et plastinnlegg. Dette hviler på den acetabulære komponenten og sikrer at lårhodekomponenten glir.

For at hofteprotesen kan oppfylle sine funksjoner, er det nødvendig å koble de respektive komponentene til hoftebeinet. Det er i utgangspunktet tre alternativer for forankring av det kunstige hofteleddet. Dette er den sementløse hofteprotesen, den sementerte totale hoftendoprotesen og hybridprotesen. Med en sementfri hofteprotese blir proteseakselen og den kunstige hofteåpningen skrudd fast i beinet. Over tid kan hoftebeinet vokse sammen med overflaten av protesen, noe som resulterer i en stabil enhet.

Ved sementert hofteutskiftning bruker kirurgen en spesiell sement som herder raskt. Skjøtuttaket og skaftet er sementert, og skaper en forbindelse mellom beinet og protesen. Hybridprotesen er en blanding av sementerte og sementløse hofteproteser. Leddkontakten til protesen er festet uten sement, mens bensement brukes til skaftet.

Du finner medisinene dine her

➔ Medisiner mot smerter

Medisinske og helsemessige fordeler

Bruk av et kunstig hofteledd har noen fordeler, forutsatt at operasjonen er vellykket og pasienten fungerer godt med legene under oppfølgingsbehandlingen.

Den primære helsegevinsten ved en hofteprotese er en betydelig forbedring av smerter. I noen tilfeller er enda fri smerte mulig. Siden funksjonene i hofteleddet forbedres igjen, har dette en positiv innvirkning på pasientens livskvalitet. På denne måten kan pasienten bevege seg bedre igjen, gå lenger og til og med gå turer og sykle. Det er også lettere å bruke biler eller offentlig transport igjen. Det er også lettere å ta på seg klær og ta vare på kroppen din. For eksempel kan pasienten sette skoene på seg bedre eller klippe tåneglene. I tillegg er det med en hofteprotese mulig å praktisere visse sportslige aktiviteter, selv om dette også avhenger av idrettsarten og pasientens alder.

Til tross for alle disse fordelene, implanterer man et kunstig hofteledd også noen risiko. Det er fare for betennelse av bakterier, dannelse av en blodpropp eller skade på blodkarene eller nervene. En dislokasjon av hofteprotesen eller en forskjell i benlengde kan også forekomme. Hvis det er materiell slitasje eller hvis protesen løsner, må det kunstige leddet byttes ut for tidlig, men dette er sjelden tilfelle.