Fettap

Av Fettap, også kalt lipolyse, foregår hovedsakelig i fettcellene (adipocytter). Lipolyses viktigste funksjon er å generere energi. Men det er også urovekkende påvirkninger som hemmer fett tap.

Hva er fett tap?

Nedbryting av fett i kroppen er også kjent som lipolyse. Nedbrytningen av fett begynner i magen, hvor bare rundt 15 prosent av fettet blir brutt ned til såkalte monoacylglyserider. Det meste av det blir deretter omdannet til monoglyserider i tarmen.

Lipaser er ansvarlig for å dele opp fett. Sammen med langkjedede fettsyrer danner monoestrene såkalte miceller. Disse micellene diffunderer passivt gjennom cellemembranene inn i tarmslimhinnen. Der blir de konvertert tilbake til fett og lagret sammen for å danne chylomikroner ved å binde til kolesterol, fosfolipider og lipoproteiner.

Kylomikronene anses å være den faktiske formen for transport av lipider i blodet, som også inkluderer fett. De transporteres hovedsakelig i blodet til fettcellene (adipocytter) og i liten grad også til muskelcellene og leveren. Selve lipolysen foregår da i adipocyttene.

Funksjon & oppgave

Nedbryting av fett i fettcellene er den viktigste energikilden for dyr og mennesker. I evolusjonen har denne formen for energilagring vist seg å være meget effektiv. I tider med overflod av mat ble flere kalorier inntatt enn konsumert for å lagre overflødig energi i form av fett i fettvev. I tider med matmangel kan kroppen da falle tilbake på disse reservene.

Siden det er en konstant overflod av mat i industrialiserte land, får mange mennesker i dag mer fett enn å miste det. Resultatet er økt lagring av kroppsfett. Adipocyttene blir stadig mer beriket med fett.

Ikke desto mindre brytes fett stadig ned i fettvev, fordi selv tungt fylt fettvev kontinuerlig må forsyne kroppen med energi. Men når energibehovet er lavere, er ikke lipolyse tilstrekkelig for å skape balanse med lipogenese (fettsyresyntese).

Lipolyse i fettvev foregår i tre trinn. Først deler enzymet adipocyt triglycerid lipase (ATGL) av en fettsyre, og etterlater et diglyserid. I et andre trinn er dette diglyseridet igjen utsatt for en nedbryting av fettsyrer ved hjelp av hormonsensitiv lipase (HSL). Det resulterende monoglyserid blir nå delt av monoglyseridlipase (MGL) i et fettsyremolekyl og glyserin. Fettsyrer og glyserolmolekyler transporteres til sine målorganer via blodet, hvor de omdannes til enklere forbindelser som karbondioksid, vann og ketonlegemer mens de genererer energi.

Nedbrytningen av fett i adipocyttene styres av hormoner. Visse hormoner som adrenalin, noradrenalin, glukagon, ACTH, kortisol, veksthormon og skjoldbruskhormoner aktiverer lipolyse.

Andre hormoner hemmer imidlertid fett tap. Disse inkluderer insulin og prostaglandin E1. Nikotinsyre og betablokkere har også en hemmende effekt på lipolyse. De hormonelle reguleringsmekanismene for fett tap er avledet fra ernæringsstatusen til organismen.

Sykdommer og plager

Den forstyrrede balansen mellom fettoppbygging og fett tap tar på seg patologiske trekk i industrialiserte land i dag. Fedme er nå blitt en utbredt sykdom. Mange degenerative sykdommer kan oppstå fra overvekt.

For det første har det vært en betydelig økning i type II diabetes. Som en del av det metabolske syndrom, i tillegg til diabetes, kan arteriosklerose, lipidmetabolismeforstyrrelser og hjerte- og karsykdommer utvikle seg. I tillegg øker også antall sykdommer som leddgikt, leddgikt og revmatisme. Overvekt ble også funnet å være knyttet til visse kreftformer.

Selvfølgelig har det lenge vært kjent at å bryte ned overflødig fett kan reversere mange sykdommer. For eksempel kan type II diabetes stoppes i den innledende fasen gjennom fett tap gjennom en endring i kostholdet og mye trening. Sykdommer i det kardiovaskulære systemet har også mer positive prognoser når overvekten reduseres.

Hovedkravet for et sunnere liv er reduksjon av overvekt ved å endre den forrige levemåten. Noen ganger er imidlertid denne veien ikke så lett. Det er også sykdommer og fysiske ubalanser som forhindrer normal nedbrytning av kroppsfett.

Hvis skjoldbruskkjertelen er underaktiv, er det veldig vanskelig å gå ned i vekt fordi skjoldbruskkjertelhormonet for å aktivere stoffskiftet er utilstrekkelig. Dette reduserer den basale metabolske hastigheten. Kroppen bruker for lite energi.

Andre hormonelle ubalanser kan også hemme fett tap. Kortisol aktiverer lipolyse. Men det øker også nedbrytningen av kroppens egne proteiner til glukose, som deretter omdannes til fett. I tillegg fører muskelnedbrytningen også til en reduksjon i den basale metabolske hastigheten. Som et resultat utvikler man en overvekt av bagasjerommet med en karakteristisk fettfordeling.

Lipogenese fremmes også og lipolyse hemmes når det er mangel på testosteron eller høye østrogennivåer. Videre ble det funnet at matallergier, på grunn av permanente betennelsesreaksjoner, frigjør stoffer som gjør fettfordelingen vanskeligere.

I de senere årene har man også anerkjent avhengighet av kroppsvekt av tarmfloraen. Overvektige mennesker har en tarmflora som sannsynligvis produserer stoffer som hemmer fettnedbrytning.

Visse medisiner kan også gjøre vekttap vanskelig. Disse medisinene inkluderer blodsukker og kolesterolsenkende medisiner, betablokkere, medisiner som inneholder kortisol, antidepressiva, nevroleptika og p-piller. Smaksforsterkere som glutamat kan lamme følelsen av fylde.

Det ble også funnet at søtstoffer kan utløse mattrang. På den ene siden har fettnedgang en stor effekt på fysisk helse, og på den annen side påvirkes det av forskjellige aktiverende eller hemmende faktorer.