Anthelmintics (wormers) er medisiner som brukes til å bekjempe parasittiske helminths (ormer). De brukes i både human- og veterinærmedisin. Behandling med anthelmintikum er også kjent som orm eller avorming.
Hva er anthelmintics?
anthelmintika er generelt stoffer som fungerer som spesifikke giftstoffer på forskjellige vitale funksjoner hos ormer, mens de for mennesker stort sett er ufarlige, om ikke fri for bivirkninger.
De tas oralt og fungerer i tarmen, ormenes habitat. Begrepet anthelmintics beskriver et spekter av forskjellige aktive ingredienser. Det er anthelmintics som generelt er effektive mot cestodes (bendelorm) eller nematodes (roundworms), og anthelmintics som hovedsakelig er aktive mot en type orm.
Cestodes inkluderer bendelorm, storfekjøtt og hunder som er relevante for mennesker. Nematodene inkluderer rundorm, pinworms og hookworms, som også påvirker mennesker.
Medisinsk anvendelse, effekt og bruk
anthelmintika er beregnet på oral inntak og kommer i form av tabletter eller juice. I det homøopatiske apoteket er anthelmintiske kuler tilgjengelige. Såkalte ormeurter - medisinske planter som er effektive mot ormer - administreres vanligvis i form av te.
De fleste anthelmintics fungerer bare mot ormer, ikke eggene deres. Effektiviteten mot bendelormfinner er også bare begrenset. Disse larvestadier av bendelorm av hund eller rev, som er innkapslet i leveren, lungene og mer sjelden andre organer, forårsaker det kliniske bildet av echinococcosis. Hvis kirurgisk fjerning av finnene ikke er mulig, kan langvarig behandling med anthelmintikum i det minste redusere progresjonen av sykdommen.
Når du bekjemper tarmparasitter, må ormenes livssyklus vurderes. Når det gjelder infeksjon med stororm, med stororm, er det tilstrekkelig med en enkelt dosering av en passende anthelmintikum, siden eggene ikke utgjør noen umiddelbar fare for mennesker. Når det gjelder svinebandorm, er dette imidlertid bare i begrenset grad sant; tilfeller av echinococcosis forårsaket av svinekjøtt bendelorm finner det også blitt rapportert.
I tilfelle av rundorm og pinworms, er alle livsfaser av ormen funnet i den menneskelige verten. Etter to til tre uker i tarmen, klekkes de første larvene fra svelgede ormenegg og utvikles til ormer i løpet av to uker til. Etter å ha gjennomboret tarmveggen, reiser rundormarver gjennom leveren, blodårene og lungene i omtrent en uke til de kommer tilbake til tarmen og blir voksne ormer.
Siden anthelmintics ikke eller bare er lite effektive mot egg og larver, anbefales det at behandlingen gjentas minst en gang. Når det gjelder infeksjon av rundorm, bør anthelmintikum tas igjen etter to til tre uker for å drepe de nye bendelormene som har utviklet seg fra de overlevende larvene. Den mest effektive behandlingen mot gjenstridig pinworm-angrep er å gi en anthelmintikum ukentlig i minst fire uker. Dette dreper virkelig alle ormene som modnes etterpå.
Urte-, natur- og farmasøytisk anthelmintika
Ofte som anthelmintika Aktive farmasøytiske ingredienser som brukes er mebendazol (handelsnavn: Vermox, Surfol), praziquantel (Biltricid, Cesol eller Cysticide), ivermectin (Stromectol), pyrantel (Helmex) og pyrvinium (Molevac, Pyrcon). Mebendazole, ivermectin og pyrantel er effektive mot pinworms, roundworms og hookworms. Praziquantel arbeider mot bendelorm. Pinworminfeksjoner behandles spesifikt med Pyrvinium.
Antalemintetikkens angrepspunkter og virkningsmekanismer er forskjellige. Praziquantel, ivermectin og pyrantel immobiliserer rundorm og bendelorm, så de skilles ut i avføringen. Mebendazol og Pyrvinium blokkerer absorpsjonen av næringsstoffer i ormenes tarmer.
Medisinplanter med en anthelmintisk effekt er for eksempel den indiske ormekven, den innfødte tansy, ormenfrøet - en art av mugwort som er hjemmehørende i Nesten Østen - og ormenfrøgåsefoten. Blomstene og frøene til disse plantene inneholder essensielle oljer som ble brukt i tradisjonell folkemedisin som en generelt effektiv avormer. På grunn av toksisiteten til disse plantene, anbefales ikke selvmedisinering.
Disse medisinske plantene danner startmaterialet for en rekke homeopatiske medisiner mot ormer. Tinkturer laget av orm, ormfrø og ormfrø gåfos brukes ofte i homeopati som snekkere under navnene Spigelia anthelma, Cina maritima og Chenopodium anthelminthicum, samt Artemisia abrotanum, vildsvinens rue.
Risiko og bivirkninger
Ved en enkelt avorming er bivirkningene av anthelmintika vanligvis ikke så mye. Magesmerter, kvalme, oppkast, hodepine og muskelsmerter og sjeldne allergiske reaksjoner i tilfelle overfølsomhet for den aktive ingrediensen i anthelmintikum er typiske bivirkninger. Når de brukes i langvarig terapi av echinococci, kan disse bivirkningene imidlertid ikke ubetydelig redusere den generelle tilstanden og også legge en belastning på leveren og nyrene.
Noen anthelmintics har vist seg å være teratogene i tester med laboratoriedyr. Behandling med mebendazol under graviditet anbefales derfor ikke; terapi med praziquantel, pyrvinium og pyrantel er mulig etter nøye overveiing av alternativene under medisinsk tilsyn. Hvis avorming er nødvendig under amming, må morsmelken pumpes ut og kastes under behandlingen.
