Alosetron

Forberedelsen Alosetron virker på vevshormoner fra gruppen serotoniner, som hovedsakelig finnes i menneskets fordøyelseskanal og her kontrollerer transporten av avføring gjennom tarmen. Den aktive ingrediensen administreres bare i USA under strenge forhold til pasienter med alvorlig irritabelt tarmsyndrom. Årsaken: Alvorlige bivirkninger er mulige, og det er grunnen til at preparatet ble trukket ut av markedet i noen måneder.

Hva er alosetron?

Medikamentet alosetron tilhører gruppen setroner, selv om det skiller seg fra disse når det gjelder virkningen. Mens Setrone ofte brukes under cellegift i tumor eller strålebehandling, samt kvalme og oppkast etter operasjonen, brukes alosetron i USA for å behandle irritabel tarm-syndrom.

Hos noen pasienter med fibromyalgi-syndrom kan smerter også lettes til en viss grad. Alosetron ble opprinnelig godkjent i USA i begynnelsen av 2000, men ble midlertidig trukket ut av markedet etter ni måneder på grunn av alvorlige bivirkninger. I midten av 2002 ble den aktive ingrediensen lansert på nytt under markedet under handelsnavnet Lotronex med begrenset godkjenning.

Farmakologisk effekt

Alosetron er en selektiv hemmer som virker på serotoninreseptorene. Disse vises spesielt ofte i den menneskelige organismen i mage-tarmkanalen. Som alle aktive ingredienser fra denne gruppen av stoffer, virker alosetron opprinnelig mot oppkast.

Preparatet får også avføringen til å bevege seg saktere gjennom tarmsystemet. Serotonin er et vevshormon som først og fremst forekommer i sentralnervesystemet, i det kardiovaskulære systemet og i tarmsystemet. Dette hormonet påvirker ikke bare mage-tarmkanalen, men også blodtrykk og overføring av signaler i sentralnervesystemet.

Hormonet har sensoriske og motoriske funksjoner i mage-tarmkanalen. På den ene siden reagerer tarmen direkte på serotonin, på den andre siden tar den på seg en funksjon som nevrotransmitter. Serotonin, som frigjøres i tarmslimhinnen, aktiverer forskjellige nevroner. Disse spiller deretter sammen, hvorpå bølgen av sammentrekning og påfølgende avslapning oppstår, som beveger avføringen gjennom tarmen mot anus.

I sin sensoriske funksjon overfører serotonin klager fra fordøyelsessystemet til hjernen og kan forårsake kvalme og oppkast uten at en spesifikk årsak til at disse klagene er identifisert.

Medisinsk anvendelse og bruk

Alosetron gis i USA under visse forhold til kvinner som har alvorlig irritabelt tarmsyndrom. En av forutsetningene er at du har hatt symptomene - spesielt diaré - i minst seks måneder, og at du ikke svarer på andre behandlingsmetoder.

I tillegg må fordøyelseskanalen ikke ha noen biokjemiske eller anatomiske anomalier. Leger som ønsker å administrere preparatet, må registrere seg i et såkalt forskrivningsregister fra produsenten og inngå en skriftlig avtale med pasienten. Irritabelt tarmsyndrom er en rekke funksjonelle tarmsykdommer som kan etterligne symptomer på forskjellige andre tarmsykdommer.

Fordi irritabelt tarmsyndrom i seg selv er ufarlig, er langvarig diaré nøkkelsymptomet for å forskrive Alosetron. Årsaken: Fordi avføringen er for flytende i diaré, kan langvarig diaré føre til et stort tap av væsker og elektrolytter. Dette er farlig for de berørte pasientene fordi elektrolytter som natrium, magnesium, kalsium eller fosfat spiller en viktig rolle i at cellene i kroppen fungerer korrekt.

Risiko og bivirkninger

Omtrent en tredjedel av pasientene som ble behandlet med Alosetron klager over forstoppelse. Så du kan tømme tarmen mindre enn tre ganger i uken. Vanlige bivirkninger inkluderer også magesmerter, ubehag og kvalme.

Omtrent to promille av alle pasienter som klager over bivirkninger fører til alvorlig forstoppelse, noe som gjør kirurgisk inngrep nødvendig. Iskemisk tarmbetennelse er også mulig. Dette uttrykket beskriver forskjellige betennelser i tykktarmen eller tykktarmen, som kan være akutte eller kroniske. Disse er ofte assosiert med slimete, blodig diaré og kan i ekstreme tilfeller til og med føre til død hvis denne bivirkningen ikke behandles så raskt som mulig.